Obezitatea infantilă este o afecțiune care implică acumularea excesivă de grăsime corporală la copii și adolescenți. Indicele de masă corporală (IMC) este o formulă simplă care folosește înălțimea și greutatea pentru a calcula o estimare a grăsimii corporale. Când vine vorba despre copii și adolescenți, interpretarea IMC este puțin diferită față de cea a adulților. Aceasta se datorează faptul că cantitatea de grăsime corporală se schimbă odată cu creșterea, și este diferită între băieți și fete. Prin urmare, pentru copii și adolescenți, IMC este exprimat ca un „percentil” specific vârstei și sexului.

Există o mulțime de factori care pot contribui, inclusiv comportamentul alimentar nesănătos, lipsa de activitate fizică și, uneori, factori genetici. Obezitatea infantilă poate duce la probleme de sănătate pe termen lung, precum diabetul, bolile de inimă și unele tipuri de cancer. Deși situația poate părea înfricoșătoare, există soluții și este în puterea noastră să ajutăm copiii să ducă un stil de viață sănătos. În ultimii ani, ratele obezității infantile au crescut în mod alarmant la nivel global. În ceea ce privește România, conform unui studiu realizat de Asociația Română de Pediatrie în 2016, prevalența obezității la copii era de aproximativ 9%.

Obezitatea în copilărie poate avea efecte pe termen lung asupra calității vieții. Acestea sunt riscuri, nu certitudini. Prevenirea este întotdeauna mai bună decât tratamentul. Promovează o alimentație sănătoasă: Este important să asiguri o dietă echilibrată și nutritivă pentru copii. Aceasta ar trebui să includă o varietate de fructe și legume, cereale integrale, proteine slabe și lactate cu conținut scăzut de grăsimi. Încurajează activitatea fizică: Este recomandat ca un copil să aibă cel puțin 60 de minute de activitate fizică moderată până la intensă în fiecare zi. Limitează timpul petrecut în fața ecranelor: Timpul lung petrecut în fața televizorului, calculatorului sau a altor dispozitive electronice poate contribui la un stil de viață sedentar și la luarea în greutate. Asigură un somn adecvat: S-a demonstrat că există o legătură între privarea de somn și obezitatea la copii. Educație nutrițională: Învață copilul despre importanța unei alimentații sănătoase și a unui stil de viață activ. Fii un exemplu: Copiii tind să imite comportamentele părinților. Consiliere medicală: Este foarte important să obții sfaturi de la un medic specialist în această problemă, care poate evalua starea de sănătate a copilului și oferi recomandări personalizate.

Înțelegerea și adoptarea schimbărilor în stilul de viață: Este important ca schimbările să fie abordate secvențial, pentru a nu supraîncărca emotional copilul. Reducerea porțiilor este primul pas. O dietă poate fi bine construită, dar nu va avea efect dacă volumul de mâncare e prea mare. Modificări treptate ale stilului de viață: Încearcă să faci schimbări mici și treptate în dieta și activitatea fizică. Sănătatea mintală: Este esențial să fii atentă la starea emoțională a copilului tău. Setarea obiectivelor: Stabilirea obiectivelor mici și realizabile poate ajuta copilul să rămână motivat. Înțelegerea sentimentelor copilului: Copiii care se confruntă cu obezitatea pot avea sentimente de tristețe, frustrare, rușine sau vinovăție. Susținerea și încurajarea: Schimbarea comportamentelor legate de alimentație și exerciții fizice poate fi dificilă. Educarea: Comunicarea deschisă este esențială pentru a educa copilul despre importanța alimentației sănătoase și a activității fizice. Evitarea stigmatizării: Copiii care se confruntă cu obezitatea sunt adesea ținta bullying-ului și a judecăților. Crește încrederea în sine a copilului: Abordând subiectul obezității cu delicatețe și compasiune, îi ajuți pe copil să înțeleagă că este vorba despre sănătate, nu despre aparență. Fiecare copil este special și necesită o abordare personalizată când vine vorba de sănătatea lui.

Infografic: cum evoluează IMC la copii în funcție de percentile

La Neoped - Centrul de Pediatrie, suntem pregătiți să te susținem și să te îndrumăm cu profesionalism și empatie. Așteptăm cu drag să ne vizitezi pentru a discuta mai multe detalii și a oferi suportul de care ai nevoie. Împreună, putem face cu adevărat o diferență! La nivel mondial, numărul cazurilor de obezitate aproape s-a triplat din 1975. În 2016, peste 1,9 miliarde adulți, cu vârsta de peste 18 ani, erau supraponderali. 39 de milioane de copii cu vârsta sub 5 ani erau supraponderali sau obezi în 2020.

În România prevalența estimată a supraponderabilității este de 31,1%, iar a obezității de 21,3% conform datelor din studiul Obesity in Romania (ORO) care a inclus un eșantion reprezentativ din populația adultă. 9,9% la grupa de vârstă 18 - 39 ani; 30,1% la 40-59 ani; 41,6% la 60-79 ani; 24,1% la vârsta ≥80 ani. Obezitatea este mai frecventă la bărbați (23,0% vs. 20,3% la femei) și în mediul rural (25,7% vs. 19,7% în mediul urban). Cele mai înalte prevalențe ale obezității sunt înregistrate în Moldova și Muntenia-Oltenia (23,8%, respectiv 21,3%).

Obezitatea infantilă a atins niveluri epidemice atât în țările dezvoltate, cât și în cele în curs de dezvoltare. Se știe că excesul de greutate și obezitatea în copilărie au un impact semnificativ atât asupra sănătății fizice, cât și psihologice. Un copil supraponderal sau obez este susceptibil de a rămâne obez până la vârsta adultă și de a dezvolta diabet și boli cardiovasculare la o vârstă mai tânără. Ce reprezintă obezitatea și supraponderabilitatea? Supraponderabilitatea și obezitatea sunt definite ca fiind acumularea anormală sau excesivă de grăsime care poate afecta sănătatea. Indicele de masă corporală (IMC) este un indicator simplu al greutății în raport cu înălțimea, utilizat în mod obișnuit pentru a clasifica supraponderabilitatea și obezitatea la adulți.

În cazul copiilor, greutatea este evaluată cu ajutorul graficelor sau curbelor de creștere, instrumente standard care evaluează creșterea și dezvoltarea normală a copilului și care țin seama de înălțime, de gen și de vârstă. Pentru identificarea graficelor de creștere pe care le poți folosi pentru copilul tău și interpretarea acestora întreabă pediatrul sau medicul de familie. Obezitatea la copii - cauze: Mecanismul de dezvoltare a obezității nu este pe deplin înțeles și se consideră că este o tulburare în apariția căreia factorii de mediu, preferințele legate de stilul de viață și mediul cultural joacă un rol esențial, menținând prevalența acesteia în creștere la nivel mondial. În general, se presupune că supraponderabilitatea și obezitatea sunt rezultatele unei creșteri a aportului caloric și de grăsimi. Pe de altă parte, există dovezi care susțin că aportul excesiv de zahăr din băuturile răcoritoare, creșterea dimensiunii porțiilor și scăderea constantă a activității fizice au jucat un rol major în creșterea ratelor de obezitate în întreaga lume.

Diagramă ecologică a factorilor de risc pentru obezitatea copiilor

Obezitatea infantilă poate afecta profund sănătatea fizică, bunăstarea socială, emoțională și stima de sine a copiilor. De asemenea, este asociată cu performanțe școlare slabe și cu o calitate mai scăzută a vieții trăite de copil. Există însă tot mai multe dovezi care indică faptul că fondul genetic al unui individ este important în determinarea riscului de obezitate. Modelul ecologic, așa cum a fost descris de Davison et al., sugerează că factorii de risc pentru obezitate la copii includ aportul alimentar, activitatea fizică și comportamentul sedentar. Impactul acestor factori de risc este moderat de factori precum vârsta și sexul.

Copiii care au obezitate prezintă un risc mai mare de a dezvolta numeroase probleme de sănătate: astm; apnee de somn; diabet zaharat de tip 2; tensiune arterială ridicată; colesterol ridicat; boli de inimă; accident vascular cerebral; tulburări musculo-scheletice; unele tipuri de cancer; ficat gras. În plus, copiii care au obezitate prezintă un risc mai mare de a se confrunta cu bullying, izolare socială, stimă de sine scăzută și depresie.

Ca parte a îngrijirii regulate a copilului, medicul calculează IMC-ul și determină unde se încadrează în graficul de creștere IMC pentru vârsta actuală și sexul copilului. Evaluarea obezității include istoricul familial de obezitate, obiceiurile alimentare, nivelul de activitate fizică și istoricul psihosocial. Recomandări pentru testarea profilului lipidic includ screening la copii în intervalul 9-11 ani și ulterior între 17-21 ani, monitorizare la intervale regulate pentru persoane cu risc, și măsurarea Lipoproteinei (a) ca factor de risc pentru boli coronariene și accident vascular cerebral.

Evaluarea glicemiei și a HbA1c este importantă în contextul rezistenței la insulină. Prediabetul se poate identifica prin valori ale glicemiei a jeun sau prin teste de toleranță la glucoză. Sindromul metabolic la copii apare ca o combinație de factori și este legat de obezitate. Aproape 90% dintre copiii și adolescenții obezi au cel puțin o caracteristică a sindromului metabolic. Intervenția timpurie poate contribui la prevenția sau atenuarea consecințelor diferitelor boli.

OMS a elaborat „Global action plan for the prevention and control of noncommunicable diseases 2013-2020” pentru atingerea obiectivelor ONU privind bolile cronice netransmisibile. Prevenția primară prin educație nutrițională timpurie, axată pe familie, este fundamentală, deoarece sarcina și primii ani de viață sunt perioade critice pentru dezvoltarea obezității. Intervențiile de prevenție includ programe școlare care promovează educația nutrițională și activitatea fizică, precum și crearea unui mediu familial suportiv pentru gestionarea greutății copiilor.

Harta prevalenței obezității infantile pe regiuni

Una dintre direcțiile esențiale în sprijinul emoțional al copiilor este implicarea familiei. Familia este un sistem complex, iar copilul este o parte a acestui sistem. Dezvoltarea copilului se face pe baza stimulilor primiți de la ceilalți membri, iar pentru a rezolva o problemă a copilului este nevoie să se apeleze la întreg sistemul familial. Consilierea familiei include conștientizarea presiunilor pe care le trăiește copilul în timp ce slăbirea este obiectivul principal, dar nu singurul.

Programul conceput de noi include consult psihiatric pentru evaluarea eventualelor probleme emoționale, consult de nutriție pentru stabilirea unui regim alimentar corect, ședințe de terapie cu copilul pentru a diminua frustrarea, consilierea familiei pentru a crea un mediu coerent și suportiv pentru demersul de alimentație sănătoasă. Informatiile despre un stil de viață sănătos apar în multiple medii, iar rezultatele nu apar imediat. Obezitatea infantilă poate persista în viața adultă dacă nu se intervine. O dietă echilibrată, educația nutrițională și stimularea activității fizice sunt esențiale pentru prevenție și tratament.

Dr. Podcast: Obezitatea la copii, cu Șef Lucr. Dr. Iuliana Gherlan

De ce este necesară consilierea familiei? Familia are rol în sprijinirea copilului pentru demersul de schimbare a stilului de viață, iar abordarea trebuie să fie în ritmul copilului, cu focus pe viața lui emoțională, relațiile sociale, resursele și starea de bine. Copiii pot deveni victime ale stigmatizării, iar printr-o abordare empatică se poate crește încrederea în sine. Pentru copil, obiectivele trebuie să fie realiste, iar schimbările treptate ajută la menținerea motivației.

În concluzie, obezitatea infantilă are un substrat complex, iar rolul sprijinului matern și familial este crucial în dezvoltarea emoțională și în adoptarea unui stil de viață sănătos. Toate eforturile, de la educația nutrițională la sprijinul psihologic, contribuie la prevenirea și controlul efectelor emoționale și fiziologice ale obezității.

tags: #copilul #gras #razbnare #vreiiii #lupta #materna

Postări populare: