Cordonul ombilical al bebelușului este o structură asemănătoare unui tub care leagă copilul de mamă prin placentă. Cordonul ombilical are două artere și o venă. Vena ombilicală are rolul de a transporta sânge oxigenat și substanțe nutritive din placentă la bebeluș. Gelatina Wharton este o substanță gelatinoasă care se regăsește în cordonul ombilical. Datorită concentrației mare de celule stem mezenchimale, gelatina Wharton este prelevată din țesut de cordon ombilical în vederea stocării. Aceste celule stem mezenchimale cresc multiplicarea celulelor stem hematopoietice când sunt folosite în combinație cu acestea pentru că funcționează ca „strat hrănitor”. Au proprietăți de control asupra sistemului imunitar şi potențial regenerativ. De asemenea, ele consolidează grefarea celulelor stem hematopoietice când sunt folosite în combinație cu acestea.
Siguranța bebelușului tău este cea mai importantă. Stem Cells Bank este banca de Celule Stem care îți oferă biotehnologie de ultimă generație în procesarea celulelor stem și care a introdus în România sistemul automat de procesare Sepax 2, cel mai performant sistem de procesare existent la ora actuală. Te-ai decis să recoltezi, la naștere, celulele stem ale bebelușului tău din sângele și/sau țesutul cordonului ombilical. Asta înseamnă că, după ce cordonul ombilical a fost tăiat și copilul a fost încredințat secției de neonatologie, personalul medical va preleva probele necesare, folosind kitul de recoltare. Procedura nu este dureroasă și nu reprezintă niciun risc pentru mamă și pentru copil.
Despre clamping-ul și tăierea cordonului ombilical
Ce spun medicii despre clamparea și tăierea cordonului ombilical? Orice perioadă de timp mai lungă de 30 de secunde după naștere este considerată clampare și tăiere întârziată a cordonului ombilical. La o naștere naturală, transferul sangvin se oprește odată cu închiderea arterelor ombilicale (după 45 de secunde) și a venei ombilicale (după 1-2 minute). La nașterea prin cezariană, volumul de sânge crește până la secunda 40, apoi scade. Medicii consideră că în primul minut după naștere, 80% din sângele din cordon a fost transferat nou-născutului.
Este important pentru toate viitoarele mămici să știe că, după naștere, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă o așteptare de 60 de secunde pentru toți bebelușii, pentru a se asigura că aceștia primesc același nivel de substanțe nutritive, indiferent de zona de origine, de pe mapamond. Colegiul American al Obstetricienilor și Ginecologilor (ACOG) recomandă clamparea și tăierea cordonului ombilical după 30-60 de secunde și pentru bebelușii născuți prematuri, înainte de 34 de săptămâni, dar și pentru copiii născuți la termen. Alte voci din domeniul medical recomandă să lași cordonul ombilical să termine de tot de pulsat înainte de a fi clampat și tăiat, pentru a beneficia hematologic și circulator.
Impactul clamping-ului întârziat asupra recoltării de celule stem
Un studiu din vara lui 2018, efectuat de specialiști de la National Cord Blood Program, New York Blood Center, Johns Hopkins School of Public Health, New York Presbyterian Hospital/Weill Cornell Medical Center, a investigat impactul clampării întârziate asupra recoltării de celule stem. Au constatat că, deși cantitatea de sânge rămânând în cordon este mai mică, recoltarea poate fi realizată. O pauză de 30-60 de secunde are un impact negativ redus asupra colectării de celule stem, însă o întârziere mai mare de 1 minut scade semnificativ calitatea și volumul celulelor recoltate, reducând drastic șansele de a obține o probă utilizabilă.
Ce să faci în caz de naștere prematură
În cazul unei nașteri prematuroare, timpul de așteptare înainte de clamparea cordonului este la fel de important ca și recoltarea de celule stem. Studiile arată că, în aceste bebelușe, concentrația de celule stem în sângele cordonului este mai mare, deci chiar și o probă redusă cantitativ poate avea valoare terapeutică. Life Solutions poate oferi informații și încurajări, recomandând să te documentezi temeinic și să discuți cu medicul despre clamparea și tăierea cordonului ombilical. Află politica spitalului/clinicii unde vei naște, pentru a decide dacă vrei să aștepți înainte de efectuarea acestor proceduri.
Cord Blood și celulele stem: ce sunt ele?
Cordonul ombilical conține sânge bogat în celule stem hematopoietice (HSC) și celule progenitoare multipotente. Aceste celule pot da naștere tuturor tipurilor de celule sanguine și au capacitatea de auto-reînnoire, cu potențial de a regenera țesuturi afectate. Celulele stem din cordonul ombilical reprezintă o sursă valoroasă pentru terapii personalizate, având potențialul de a transforma abordarea în tratamente hematologice, oncologice, autoimune și neurologice. În plus, ele pot să ofere o grefă mai rapidă și compatibilă în transplanturi hematopoietice, datorită stadiului lor mai tânăr.
Sangele din cordonul ombilical include celule stem hematopoietice (HSC) și celule progenitoare multipotente, cu proprietăți precum auto-reînnoire și capacitatea de a se diferenția în diverse tipuri de celule sanguine. Celulele stem mezenchimale (MSC) pot diferenția în țesuturi precum osul, cartilajul, țesut adipos și altele, având un potențial terapeutic vast în medicina regenerativă. Țesutul cordonului ombilical mai cuprinde gelatina Wharton, regiunea peri- și intervasculară, precum și membrana amniotică, toate fiind surse de celule stem sau progenitoare cu aplicații potentiale în tratamente diferite.
Hernii, cicatrice ombilicală și îngrijire postnatale
Hernia ombilicală reprezintă patologia peretelui abdominal în care conținutul abdominal visceral este expus în exteriorul cavității. Este mai des întâlnită la copii; în multe cazuri se remit singure până la vârsta de 1 an, iar aproximativ 10% necesită tratament chirurgical. Cicatricea ombilicală poate reprezenta un loc unde germenii se blochează și se pot multiplica, provocând infecții; igiena corectă este esențială. Cordocenteza (PUBS) este o procedură de recoltare a sângelui fetal, ghidată ultrasonografic, utilizată în contexte specifice. Descrierile despre orientări și monitorizare pot varia în funcție de situație și de practici locale.
Observații despre circulația cordonului în timpul nașterii
În timpul travaliului, dacă cordonul ombilical se înfășoară în jurul gâtului sau apare circulară de cordon ombilical, monitorizarea ritmului cardiac al fătului este esențială. Dacă ritmul cardiac scade, poate fi necesară schimbarea poziției mamei, administrarea de fluide intravenoase sau oxigen, iar în cazuri severe poate fi indicată nașterea prin cezariană pentru siguranța fătului. În multe cazuri, circulara de cordon ombilical nu crește riscul de scor Apgar scăzut sau de complicații pe termen lung, dar poate necesita intervenții în timpul travaliului pentru eliberarea capului.
Considerații clinice și surgicale generale
Spitalul SANADOR menționează că circulara de cordon poate fi diagnosticată la naștere sau, uneori, în timpul sarcinii. În orice caz, monitorizarea atentă și intervenția atunci când este necesar sunt cruciale pentru siguranța mamei și a copilului. Cordonul ombilical are în final lungimi variabile și trece prin procesul de tromboze, noduri sau alte excepții, dar în general, este protejat de gelatina Wharton și îndeplinește rolul esențial de conectare între făt și placentă. Cordonul ombilical se secționează de obicei la 6-8 cm de abdomenul fetal, iar clamparea poate avea loc la 2-3 cm de inserție, în funcție de practica medicală.
Context administrativ și de cercetare
Cord Blood Center asigură procesarea integrală a fragmentului de cordon ombilical recoltat, iar extinderea gamei de afecțiuni tratabile cu celulele stem continuă în domeniul medicinei regenerative. Extinderea cercetărilor se concentrează pe celule progenitoare endoteliale, celule progenitoare epiteliale și alte tipuri de celule stem, cu potențial de aplicare în arsură, leziuni ale tegumentelor și tratarea efectelor pe termen lung.
Înțelegerea placentei
Important de știut pentru viitorii părinți
Recoltarea celulelor stem din cordonul ombilical este o oportunitate unică, disponibilă doar o singură dată în viață la naștere. Este indicat să te informezi temeinic, să discuți cu medicii și să verifici politica spitalului referitoare la clampare, tăiere și recoltare. Alegerea de a păstra celulele stem poate implica discuții despre viitorul terapeutic, compatibilitatea, costuri și opțiuni de stocare.
În concluzie, cordonul ombilical este o zonă complexă, cu rol vital în dezvoltarea fătului și cu potențial terapeutic major prin celulele stem. Înțelegerea componentelor sale, a momentelor de clampare și a posibilelor complicații contribuie la decizii informate pentru siguranța mamei și a copilului.
tags: #cordonul #ombilical #alcatuire