Cordonul ombilical al bebelușului este o structură asemănătoare unui tub care leagă copilul de mamă prin placentă. Cordonul ombilical are două artere și o venă. Vena ombilicală are rolul de a transporta sânge oxigenat și substanțele nutritive din placentă la bebeluș. Majoritatea zonelor cordonului ombilical se vindecă fără probleme, mai ales dacă păstrezi zona uscată și îi lași timp de recuperare. Însă, uneori apar complicații. În cazuri rare, cordonul ombilical al bebelușului tău se poate infecta. Gelatina Wharton este o substanță gelatinoasă care se regăsește în cordonul ombilical.
Gelatina Wharton este prelevată din țesut de cordon ombilical în vederea stocării, datorită concentrației mari de celule stem mezenchimale. Aceste celule stem mezenchimale cresc multiplicarea celulelor stem hematopoietice când sunt folosite în combinație cu acestea pentru că funcționează ca „strat hrănitor”. Au proprietăți de control asupra sistemului imunitar şi potențial regenerativ. Ele consolidează grefarea celulelor stem hematopoietice când sunt folosite în combinație cu acestea. Siguranța bebelușului tău este cea mai importantă.
Stem Cells Bank este banca de Celule Stem care îți oferă biotehnologie de ultimă generație în procesarea celulelor stem și care a introdus în România sistemul automat de procesare Sepax 2, cel mai performant sistem de procesare existent la ora actuală. Prelevare Procedura durează câteva minute, este nedureroasă și lipsită de riscuri atât pentru mamă, cât și pentru copil. După naștere, se face clamparea cordonului și tăierea lui, copilul fiind preluat de echipa de neonatologie. Punga de prelevare este prevăzută cu două ace și conține anticoagulant cu rolul de a preveni formarea cheagurilor în timpul procesului de recoltare. Medicul obstetrician puncționează vena ombilicală, iar sângele din cordonul ombilical ajunge în punga de recoltare datorită gravitației. Proba biologică este etichetată și ambalată în condiții speciale în vederea transportului către banca.
Procesul de colectare a sângelui din cordonul ombilical Cordlife
Transport și stocare: cum ajunge sângele într-un tanc de stocare
Transportul este realizat de către o companie specializată în transportul probelor biologice. Kitul care conține proba de sânge din cordonul ombilical trebuie menținut la temperatura camerei. După congelare, unitatea de celule stem este transferată într-un tanc de carantină temporară unde rămâne până la obținerea tuturor rezultatelor analizelor bacteriologice și virusologice. Dacă rezultatele sunt favorabile, unitatea este transferată într-un tanc de stocare definitiv. Unitățile contaminate sunt depozitate într-un tanc special de carantină permanentă.
Adițional probelor de celule stem, se stochează toate esantioanele de referință impuse de cele mai exigente standarde internaționale. Aceste esantioane pot fi solicitate de către centrele de transplant în scopul realizării unor teste suplimentare, înainte de a utiliza o unitate de celule stem. Se stochează un număr de 7 esantioane suplimentare prelevate înainte și pe parcursul procesării sangelui de cordon ombilical, la diferite qumtemperaturi (-20°C, -80°C, -196°C). De asemenea, se stochează un număr de 4 esantioane de sânge matern destinate repetării unor teste sau efectuării unor teste suplimentare la transplant, la aceleași intervale de temperatură.
Testare și eliberare: asigurarea calității înainte de terapie
Testarea este un proces care se desfășoară în paralel cu procesarea și presupune: teste cantitative (numărul total de celule și numărul de celule stem CD34+, viabilitatea celulară etc.) și teste calitative (verificarea posibilei contaminări bacteriene) efectuate pe sânge de cordon ombilical. În plus, se face un screening complet al sânului matern, pentru a evalua riscul transmiterii unei boli infectoase de la mamă la fat (virus hepatic B, virus hepatic C, HIV, HTLV, CMV, sifilis). Testarea este esențială pentru a evita surprizele la solicitarea ulterioară de către centrele de terapie celulară sau transplant.
Eliberare și siguranța în bancă
Eliberarea unității de celule stem este organizată în strânsă colaborare cu centrul solicitant și cu o companie autorizată pentru transportul internațional al probelor criogenate. În banca de celule stem se iau toate măsurile pentru protejarea unităților: monitorizare și alarmare pentru nivelul azotului din tancuri, pentru temperatura, generator electric, back-up și UPS-uri, programe de mentenanță și verificări periodice. Pentru a minimiza riscul de contaminare: procesarea se desfășoară în camera curată (\u201cclean room\u201d) cu filtre laminar, sistem închis, verificări periodice de igienă efectuate de un laborator extern, ambalaje multiple pentru fiecare unitate, iar unitățile infectate sau incomplet testate sunt ținute separate în carantină.
Specii de celule stem din cordonul ombilical
La naștere, cordonul ombilical și placenta conțin sânge bogat în celule stem hematopoietice (HSC) și celule stem mezenchimale (MSC). HSC pot da naștere tuturor tipurilor de celule sanguine, în timp ce MSC au capacitatea de a se diferenția în țesuturi precum osul, cartilajul, țesuturile adipose, și pot contribui la regenerarea vaselor și a altor structuri. Celulele stem hematopoietice din cordonul ombilical sunt mai tinere decât cele din măduva osoasă, oferind beneficii specifice pentru terapiile hematologice, oncologice și imunologice, precum și pentru regenerarea țesuturilor.
- HSC: pot da naștere tuturor tipurilor de celule sanguine și sunt esențiale pentru tratamente hematologice.
- MSC: pot diferenția în os, țesut adipos, cartilaj și alte țesuturi; au potențial terapeutic în afecțiuni vasculare și recunoaștere imunologică.
- Celulele din amnios și regiunea subamniotică au potențial de utilizare pentru arsurile, leziunile tegumentare și sechelele cutanate.
Probleme și complicații asociate cordonului ombilical
Torsiunile cordonului ombilical reprezintă o complicație rară, dar potențial gravă. Circulară de cordon ombilical (cordon înfășurat în jurul gâtului) apare la aproximativ 1 din 3 nașteri, poate fi observată în timpul travaliului sau la naștere, iar detecția prenatală poate fi dificilă. Dacă ritmul cardiac al bebelușului scade în timpul travaliului, se poate recomanda schimbarea poziției mamei, hidratarea intravenoasă sau oxigen suplimentar, iar în cazuri grave poate fi necesară cezariană de urgență. Majoritatea copiilor născuți cu circulară de cordon nu au risc major pe termen lung.
Hernia ombilicală reprezintă o altă afecțiune frecventă la sugari, prin protuberarea unei părți a intestinului în zona ombilicului. Majoritatea herniilor ombilicale se remit spontan până la vârsta de 1 an, iar în cazuri rare este necesară intervenția chirurgicală dacă nu se rezolvă până la patru ani. Anumiți factori pot crește riscul torsiunilor sau a complicațiilor, precum lungimea cordonului, mișcările fetale sau poziția placentei.
Momentul optim al recoltării și impactul asupra nou-născutului
Recoltarea celulelor stem din cordonul ombilical este posibilă la naștere și reprezintă o oportunitate unică pentru viitorii părinți. Întârzierea clampării până la 60 de secunde poate crește depozitele de fier și volumul sanguin la nou-născut, fiind recomandată mai ales pentru nou-născuții la termen; pentru prematuri, beneficiile includ necesitate redusă de transfuzii și risc scăzut de hemoragii. Această practică este susținută de organizații medicale, iar decizia se ia în funcție de condițiile de naștere.
Ce să faci dacă te gândești la recoltare
Pentru viitorii părinți, recoltarea reprezintă o decizie personală cu implicații medicale pe termen lung. Este important să te consulți cu medicul obstetrician, să înțelegi momentul optim și condițiile medicale necesare, precum și să cunoști faptul că recoltarea este o procedură rapidă, nedureroasă și în general sigură pentru mamă și copil.
Cordocenteza (PUBS) este o procedură de prelevare a sângelui fetal din vasele cordonului ombilical sub ghidaj ultrasonografic, utilizată în anumite situații clinice. Se aplică acele folosite în amniocenteză, cu precauțiile necesare pentru siguranța copilului și a mamei.
Concluzii relevante despre siguranță și aplicabilitate
Cordonul ombilical este parte a anexelor fetale, formându-se în timpul sarcinii încă din ziua 21. Majoritatea cordoanelor ajung la lungimi care reflectă creșterea bebelușului, iar diametrul obișnuit este sub 2 cm, cu vasele protejate de gelatina Wharton. Recoltarea și stocarea celulelor stem, împreună cu testările și monitorizarea riguroasă, reprezintă un lanț complex destinat să asigure siguranța copilului și să ofere posibilitatea terapiilor viitoare non-invazive.