Echipa Medicover vine in sprijinul parintilor cu cele mai importante recomandari despre ingrijirea nou-nascutului dupa iesirea din maternitate. Doamna dr. Cristina Coman, medic primar Pediatru si specialist Neonatolog in cadrul Maternitatii Medicover ne explica, pe larg, raspunsurile la cele mai presante intrebari din primele saptamani de viata ale copilului.
Context si relevanță: de ce este important să înțelegem pașii nașterii și îngrijirea imediată
Protocoalele medicale nationale si internationale si ghidurile clinice se actualizeaza in permanenta, avand la baza ultimele studii si cercetari stiintifice din domeniul medical. Statul non-stop la san dauneaza cu ceva nou-nascutului? Statul prelungit la san nu dauneaza nou-nascutilor si bebelusilor, insa este bine ca ei sa aiba un program. Practicile si recomandarile medicale sunt direct influentate si modelate de cercetarile, studiile, disponibile la un moment dat.
Ingrijirea imediata dupa nastere: contactul corp-la-corp, respirația și evaluarea inițială
Nașterea vaginală și îngrijirea imediată a nou-născutului: majoritatea bebelușilor respiră și plâng. În contact piele pe piele, daca starea bebelusului permite, se poate realiza primul contact imediat cu mama înainte de clamparea cordonului ombilical. Acest lucru ajuta la menținerea temperaturii și la stabilizarea respirației și a ritmului cardiac. Dacă starea mamei permite și copilul respiră bine, se poate realiza contact piele pe piele și bebelușul poate să primească prima îmbrățișare.
Clamparea tardivă a cordonului ombilical: cordonul ombilical conține vase de sânge prin intermediul cărora sunt transferate oxigenul și nutrienții. La naștere, cordonul ombilical va fi prins cu o clemă specială și va fi tăiat. Clamparea tardivă presupune menținerea comunicării dintre placentă și nou-născut pentru o perioadă scurtă de timp, după naștere. În situația în care copilul respiră spontan, cordonul ombilical poate fi clampat și secționat dupa 30-60 secunde de la naștere.
Evaluări esențiale imediat după naștere
Cântărirea și măsurarea nou-născutului: după ce bebelușul primește prima îmbrățișare a mamei, va merge pe secția de nou-născuți unde i se vor asigura condiții de mediu favorabile, va fi cântărit și măsurat. Datele de identificare vor fi trecute pe o brățară. Controalele medicale postnatale: medicii neonatologi realizează un examen clinic general pentru a se asigura ca tranziția de la viața fetală la cea extrauterină s-a desfășurat cu succes, se ascultă inimioara cu stetoscopul, se verifică respirația, tonusul, culoarea pielii, stabilitatea șoldurilor, reflexele. În plus, uneori se efectuează recoltare de sânge sau investigații imagistice. Dacă nou-născutul este sănătos, acesta va merge în același salon cu mama cât mai curând posibil după naștere.
Îngrijirea bontului ombilical și igiena primelor zile
Toaleta bontului ombilical este esențială: alcoolul este recomandat pentru toaletarea zonei de detasare, deoarece este antiseptic și ajută la uscarea rapidă a bontului. Atenție, toaletarea se referă special la santul de detasare, zona umedă unde se dezvoltă germeni. Igiena bebelușului include curățarea ochilor cu ser fiziologic, curățarea pliurilor pielii și îngrijirea unghiilor. Bebelusul în primele zile de viață are o piele fragilă, iar vernix caseosa poate acoperi pielea la naștere, având rol de protecție.
Somnul și ritmul circadian în primul an
Somnul bebelușului este parte esențială a dezvoltării; în primele zile de viață, bebelușii dorm 14-17 ore în 24, în cicluri scurte. Între 4-6 luni somnul devine mai organizat, cu durate de 12-16 ore pe zi și 3-4 reprize de somn diurn. Între 6-12 luni, majoritatea sugarilor dorm între 12-15 ore zilnic, 9-12 ore noaptea, 2-3 somnuri în timpul zilei. Regresiile de somn pot apărea și nu trebuie văzute ca o problemă, ci ca o etapă normală a dezvoltării. Rutina de somn este esențială: băița, reducrea luminii, masajul, hrănirea de seară și citirea/vocea calmă pregătesc copilul pentru somn. Culcarea înainte de oboseală excesivă facilitează intrarea în ciclul natural de somn. Regresiile de somn pot apărea la 4 luni, 8-10 luni etc., iar abordarea eficientă este consecvența în rutina de seară, oferind reasigurare emoțională, fără a dezvolta dependențe.
Hrănirea: alăptarea la cerere, necesitatea formulei, și semnele de alarmă
OMS recomandă hrănirea bebelușului la cerere, cu stimularea alăptării până la 6 luni, iar formula poate fi o alternativă în cazuri necesare. Primul semn că este nevoie de suplimentarea cu lapte praf este ca nou-născutul să nu „crească” în greutate. În primele zile există o scădere fiziologică în greutate; după 3-4 zile capacitatea gastrică crește, lactația se instalează, iar copilul ia în greutate. Icterul fiziologic este frecvent; prin hidratare și eliminare corespunzătoare se poate reduce bilirubina. Semnele de alarmă includ refuzul alimentației, vărsături frecvente, mirosuri neplăcute, febră, mișcări anormale sau schimbări ale scaunului și urinei. Deshidratarea se poate manifesta prin mucoase uscate, urinare redusă, urină concentrată, iar parinții pot observa urenii ca pilitură de caramida pe scaunul bebelușului.
Îngrijire de zi cu zi: siguranță, temperatură, baie, și haine
Cât de cald trebuie să fie în casă? Între 20 și 22 de grade, iar în primele două săptămâni poate fi 22-24 de grade. Îmbinăm confortul cu protecția termică a copilului și evităm expunerea la frig excesiv. Învelișul bebelușului la somn trebuie să fie adecvat, evitând paturile groase care pot sufoca copilul; preferăm pături ușoare și materiale care permit aerul să circule. Toaleta ochilor, nasului, gurii se face zilnic doar dacă este nevoie, iar nasul se curăță dacă este necesar. Spălarea feței se realizează în timpul băii, nu ca ritual zilnic aparte. Controalele postnatale includ măsurarea și cântărirea, plus examinările vreme de primul an.
Siguranța în pătuț și monitorizarea bebelușului
Patul bebelușului are nevoie de protecții, dar trebuie să nu includă obiecte moi sau perne, pentru a preveni sufocarea. Părinții pot utiliza camere video sau baby monitor pentru supraveghere, în special în primele luni. Este recomandat să nu lăsăm jucării sau perne în pătuțul sugarului în timpul somnului. Doctorul poate recomanda toaletarea bontului ombilical cu alcool după fiecare schimb de scutec sau după baie, pentru a preveni infecțiile.
Primele consultații medicale și screeninguri
Primul consult al bebelușului are loc imediat după naștere; APGAR este o evaluare rapidă a stării de bine a copilului. Primele vizite medicale la pediatru pot include 2 vizite la 4 și 6 luni, apoi la 9 și 12 luni, pentru monitorizarea creșterii, dezvoltării și vaccinările. Vaccinul hexavalent (DTPa-VPI-Hib-Hep. B) se administrează în serii la 4, 6, 11 luni, protejând împotriva difteriei, tetanosului, tusei convulsive, poliomielitei, Hib, hepatitei B. Screeningul neonatal include teste de sânge din reflux pentru a identifica boli metabolice rare, cu impact semnificativ dacă nu sunt tratate la timp. Recoltarea de celule stem la naștere poate oferi protecție medicală suplimentară; există diferențe privind volumul, riscul de contaminare și momentul recoltării.
Îngrjirea nașterii: opțiuni și scenarii
Nasterea naturală este în multe cazuri sigură; nașterea prin cezariană poate implica riscuri chirurgicale, dar poate fi recomandată în circumstanțe speciale. Semnele reale de travaliu (contracții regulate, dilatarea cervixului) și simptomele pre-natale pot avertiza despre momentul nașterii. Displazia de șold poate necesita ecografie de șold pentru evaluare; ecografia soldului este un test sigur în evaluarea DDH. În cazul nașterii premature, prognosticul este strâns legat de timpul petrecut în uter, iar un stil de viață sănătos poate reduce riscul de travaliu prematur. În cazul nașterii prin cezariană, bacnotele despre traume pot fi diferite, dar pragul de siguranță este totdeauna prioritatea medicilor.
Postnatal Care of Mother and Baby - Childbirth Series
În primele zile, bebelușul se acomodează cu noua viață, iar părinții pot observa că acesta respiră, plânge, iar în prima lună nu există o rutină strictă de somn. OMS recomandă hrănirea la cerere, iar copilul mănâncă la intervale de 2-3 ore. Professorii și medici subliniază faptul că nou-născuții pot avea somnul fragmentat în primele luni, dar cu timpul ritmul devine mai clar. Regresiile de somn, de multe ori, indică dezvoltarea normală a creierului și a abilităților motorii. În cazul colicilor sau al refluxului, părinții ar trebui să caute sprijin medical pentru soluții adaptate copilului.
Concluzie despre importanța primelor zile
Îngrijirea imediată a nou-născutului este esențială pentru sănătatea și bunăstarea sa. Prin înțelegerea procesului de naștere și a îngrijirilor imediate oferite, proaspeții părinți pot contribui la o tranziție lină a bebelușului în lumea exterioră. Nu ezitați să discutați cu personalul medical pentru orice întrebări sau nelămuriri suplimentare.
tags: #cu #gravide #care #nasc #porno