Avorturile spontane precoce sunt foarte frecvente și una din 5 femei suferă un avort spontan fără niciun motiv evident. Sângerarea și/sau durerea la începutul sarcinii pot fi un simptom al avortului spontan și trebuie să solicitați sfatul medicului dacă vă aflați în această situație. Vi se pot oferi teste, inclusiv o ecografie, pentru a verifica sarcina. Odată stabilit diagnosticul de avort spontan, medicul dumneavoastră vă va explica care sunt opțiunile dumneavoastră, care includ gestionarea prin așteptare, tratament medicamentos sau intervenție chirurgicală. Cele mai multe avorturi spontane sunt un eveniment unic și există o șansă mare de a avea o sarcină de succes în viitor.
Ce este un avort spontan precoce?
Dacă pierdeti sarcina în primele 3 luni, acest eveniment se numește avort spontan precoce. Cele mai multe femei au sângerări vaginale, dar ocazional simptomele pot fi complet absente. În acest caz, avortul spontan poate fi diagnosticat cu ajutorul unei ecografii.
De ce apar avorturile spontane?
În cele mai multe cazuri, identificarea cauzei avortului spontan timpuriu este imposibilă. Se consideră că cea mai frecventă cauză este o problemă cu cromozomii copilului. Dacă un copil nu are numărul corect de cromozomi, acesta nu se va dezvolta în mod corespunzător și sarcina se poate termina printr-un avort spontan. Din păcate, avorturile spontane timpurii sunt foarte frecvente. Multe avorturi spontane timpurii apar înainte ca menstruația să fie întârziată sau înainte ca sarcina să fie confirmată. În primele 3 luni de sarcină, una din cinci femei are un avort spontan, fără un motiv evident, în urma unui test de sarcină pozitiv.
Care sunt șansele ca eu să am un avort spontan?
Riscul de avort spontan este crescut de vârstă - la vârsta de 30 de ani, riscul este de unu la cinci (20%); peste vârsta de 40 de ani, riscul este de unu la doi (50%). Alte factori includ probleme medicale (ex. diabet gestionat incorect), factori de stil de viață (fumat, supraponderal sau consum de alcool). Nu există dovezi că stresul poate provoca un avort spontan. Sexul în timpul sarcinii nu este asociat cu avortul spontan timpuriu.
Când apare sângerarea și ce fac dacă am dureri în primele 3 luni?
Sângerarea vaginală și/sau crampele în stadii incipiente sunt frecvente și nu înseamnă întotdeauna o problemă. Cu toate acestea, sângerările și/sau durerile persistente pot semnala un avort spontan.
Cum este diagnosticat un avort spontan precoce?
Un avort spontan precoce este de obicei diagnosticat printr-o ecografie. Se poate recomanda ecografie transvaginală sau transabdominală sau ambele. Ecografia transvaginală oferă adesea o imagine mai clară. Niciunul dintre aceste tipuri de ecografii nu crește riscul de avort spontan. Poate fi oferit un test de sânge pentru a verifica nivelul hormonului sarcinii (βhCG). În cazul unor femei, avortul spontan poate avea loc relativ repede, dar diagnosticul și gestionarea pot dura câteva săptămâni.
Care sunt opțiunile dacă se confirmă avortul spontan?
- Gestionarea prin așteptare (expectativă): această cale are succes la aproximativ 50 din 100 femei. Poate dura până la 3 săptămâni să înceapă sângerarea și poate continua până la 3 săptămâni. Se efectuează verificări la aproximativ 2 săptămâni; dacă sângerarea și durerea sunt stabilizate, este foarte probabil ca toată sarcina să fi fost eliminată. Dacă sângerarea nu începe în 7-14 zile, se recomandă o ecografie suplimentară.
- Administrarea de medicamente (gestionărea prin tratament medicamentos): această cale are succes la 85 din 100 femei. Se administrează mifepristona și misoprostol, de obicei sub formă de comprimate vaginale, însă pot fi și tablete. Procesul poate dura câteva ore, însoțit de durere, sângerare, diaree și vărsături. Sângerarea poate dura până la 3 săptămâni. Dacă tratamentul nu a funcționat, se poate recurge la intervenție chirurgicală.
- Intervenția chirurgicală (evacuarea cavității uterine): procedeul poate fi efectuat sub anestezie generală sau locală. Are succes la 95 din 100 femei. Sarcina este aspirată prin colul uterin; pot fi date medicamente înainte de operație pentru înmuierea colului. Se poate recomanda intervenția în caz de sângerare abundentă, infecție sau eșecul tratamentelor anterioare.
După avort, fragmentele eliminate pot fi trimise în laborator pentru confirmare: sarcina intrauterină sau posibile afecțiuni ale placentei. Sângerarea vaginală poate persista 1-2 săptămâni, apoi descrește; este recomandat să utilizați absorbante. Dacă menstruația este regulată, aceasta revine în mod normal în 4-6 săptămâni. Aveți grijă să utilizați contracepție dacă nu doriți să rămâneți însărcinată imediat.
Recuperarea fizică și emoțională
Avortul spontan poate avea impact emoțional major. Unii se recuperează în câteva săptămâni, alții în timp mai îndelungat. Sprijinul partenerului, familiei și poate asistența unui psiholog pot ajuta semnificativ. Reveniți la muncă în funcție de cum vă simțiți, de obicei într-o săptămână, dar pot fi necesare mai multe zile. Relațiile sexuale pot fi reluate când sunteți pregătite. De regulă, se recomandă să așteptați între 2 și 6 luni înainte de a încerca o nouă sarcină, în funcție de circumstanțe, pentru a permite corpului să se refacă. Suplimentarea cu acid folic este importantă pentru prevenirea defectelor de tub neural la făt. Consumul de alimente echilibrate și monitorizarea stărilor emoționale sunt recomandate.
Factorii de risc pentru avortul spontan
Factorii includ vârsta maternă înaintată, istoric de avorturi spontane, greutate corporală, stresul extrem, medicamente ori obiceiuri de viață. Exponenerea la tutun, alcool, droguri, radiații sau toxine poate crește riscul. Probleme ale cromozomilor fetali reprezintă o cauză majoră în primele 12 săptămâni. Așadar, multe cazuri nu pot fi prevenite, dar stilul de viață sănătos și controalele medicale regulate pot reduce riscul. În cazul avorturilor recurente, evaluările medicale pot identifica cauze genetice sau hormonale.
Esential despre diagnosticul și gestionarea avortului spontan
- Examenul ginecologic, ecografia și teste de sânge (hCG) sunt principalele instrumente de diagnostic.
- Există trei abordări principale de gestionare a avortului spontan: așteptare, tratament medicamentos sau intervenție chirurgicală.
- Fiecare opțiune are beneficii și riscuri; decizia este ghidată de stadiul sarcinii, simptome și preferințele pacientei.
- În caz de sângerare severă sau semne de infecție după un avort, consultați de urgență un medic.
Întrebări frecvente despre avortul spontan și sarcina oprită în evoluție
- Poți rămâne însărcinată după avort spontan? Da, de obicei puteți rămbuna concepția după 2 săptămâni; consultați medicul pentru pregătirea unei noi sarcini.
- Poți avea o altă sarcină după un avort spontan? În general da, dar este recomandat să așteptați până la revenirea ciclului menstrual și să realizați un control medical.
- Cum poți identifica avortul spontan? Semnele includ sângerare vaginală, dureri abdominale, posibil eliminare de țesut, și scăderea simptomelor de sarcină.
- Cum se diferențiază sarcina oprită în evoluție? Ea poate prezenta dureri, sângerări sau poate fi asimptomatică, iar ecografia stabilește diagnoza.
- Este posibil ca sarcina oprită să se elimine singură? Da, uneori se elimină natural, dar în cazuri cu sângerări abundente sau resturi în uter, poate fi necesară intervenția medicală.
- Câți timpi durează să se rezolve o sarcină oprită? De obicei câteva zile, dar poate dura până la câteva săptămâni în cazuri complicate.
- Cât durează sângerarea după avort spontan? De la câteva ore până la 2 săptămâni, de obicei se oprește în prima săptămână.
- Când poți încerca din nou să faci o sarcină? După 2-6 luni, în funcție de recomandările medicului și de starea ta fizică și emoțională.
- Există un risc crescut de avort la următoarea sarcină? Un singur avort spontan nu crește semnificativ riscul; majoritatea sarcinilor viitoare sunt normale.
Avortul spontan.
NOTE: Informațiile de mai sus au scop informativ și nu substituie consultul medical. Consultați-vă cu un obstetrician-ginecolog pentru evaluare personalizată și consimțământ informat în luarea deciziilor despre tratament.
tags: #cum #imi #dau #seama #daca #e