Un scaun cu rotile este un scaun cu roți pentru persoanele care nu pot merge din cauza unei boli, răniri sau dizabilități. Un scaun cu rotile este de obicei recomandat de un profesionist din domeniul sănătății. Urmează acești pași pentru a muta un pacient din pat într-un scaun cu rotile. Gândește pașii înainte de a acționa și obține ajutor dacă ai nevoie.

Pregătirea spațiului și a pacientului

Asigură-te că toate covoarele de pe jos sunt îndepărtate pentru a preveni alunecarea. Primul lucru care trebuie stabilit este dacă pacientul are incontinența urinară sau poate semnala când simte senzația de micțiune. Acest lucru este foarte important din două motive. Primul este ca atunci când știe că a urinat să poată semnala persoanelor care îl îngrijesc pentru a fi schimbat. Un alt motiv depinde de mijlocul de colectare ce poate fi utilizat.

În cazul în care pacientul poate semnala iminenta unei micțiuni, putem folosi plosca, care se poate poziționa sub pacient pentru a colecta urina și materiile fecale. Pampersul în aceste cazuri se utilizează pentru siguranță (în cazul în care îngrijitorul nu este în apropiere, etc).

În situația în care pacientul este bărbat și nu conștientizează momentul micțiunii există două variante în afara utilizării pampersilor: condomul urinar sau prezervativul urinar, pe care îl recomand cu cea mai mare căldură. Acesta este sub forma unui prezervativ dinlatex ce se montează pe corpul penisului, ce se continuă cu un conductor siliconic până într-o pungă urinară. Este bine să toaletăți glandul înainte de montarea condomului și să spălați condomul din latex. Un al doilea mijloc de colectare este condom urinar cu suspensor, care funcționează într-un mod aproape similar, dar igena sa, folosindu-se repetat, este mai defectuos față de primul caz. Mulți aparținători solicită montarea unei son'sde urinare.

Toaleta pacientului imobilizat la pat

Toaleta pacientului imobilizat la pat presupune urmarea anumitor pași și respectarea unor reguli pentru care infirmierele urmează cursuri de specialitate. Astfel, în cadrul procesului de spălare a corpului persoanei care nu se poate îngriji singură, ordinea curățării regiunilor corpului va fi: fața și gâtul; membreele superioare; partea anterioară a toracelui și abdomenul; partea posterioară a toracelui (spatele) și fesele; coapsele și membrelor inferioare; organele genitale și porțiunea perianală. Temperatura camerei ar trebui să fie în jur de 20 de grade Celsius, iar cea a apei de 37 de grade Celsius. Este important să se asigure confortul pacientului, să nu-i fie frig, nici prea cald, iar părțile deja curățate să fie acoperite după spălare cu cearșaf și pătură. Dedexpatul sub pacientului se va pune o mușama și aleze de protecție, astfel încât să nu se ude patul. Toaleta poate necesita și masaj local pentru activarea circulației sanguine sau îngrijirea eventualelor răni sau escare.

În cazul pacienților care nu pot folosi plosca sau nu pot fi ridicați și ajutați să își facă necesitățile fiziologice la toaletă, se folosesc scutece (pampers) pentru adulți. Pentru pacienții cu o stare de conștiență mai precară, care nu pot comunica când este momentul să fie schimbat scutecul, persoana care îi are în grijă va trebui să verifice din când în când dacă este nevoie să fie schimbat - asemănător cu situația în care trebuie schimbați de pampers și bebelușii. După îndepărtarea scutecului și ștergere, pacientul va fi spălat dinspre partea anterioară către partea posterioară, apoi uscat cu prosopul prin tamponare. Pielea va fi pudrată la pliuri, iar ulterior se aplică un scutec curat.

Alegerea și aplicarea scutecului pentru adulți

Scutecele tip pampers sunt de mai multe tipuri: de zi, de noapte, de mărimi diferite, cu închideri diferite, mai mult sau mai puțin absorbante. Pentru urinare, se poate utiliza condom urinar (la bărbați) sau sonda urinară. Toaleta pacientului imobilizat la pat poate fi dificilă de efectuat de către o singură persoană, iar complementarea cu tratamentul incontinentei poate include scutece igienice absorbante de calitate: scutecele Hartmann recomandate pentru zi și noapte, sau MoliCare premium soft, MoliCare mobile, ori alte produse din gama MoliCare, în funcție de nevoi.

Pasul 1: dacă scutecul se aplică unui pacient culcat, acesta se așază în poziție laterală pe o parte; Pasul 2: scutecul pentru adulți se aplică dinspre față spre spate; Pasul 3: se aliniază partea din spate cu linia coloanei vertebrale, apoi pacientul se întoarce pe spate; Pasul 4: benzile adezive se lipesc de sus în jos, cu o ușoară poziție oblică. Indicatorul de umiditate (bandă colorată) ar trebui să își schimbe culoarea când este timpul schimbării. Frecvența schimbării scutecului difera în funcție de necesități, în general 3-4 scutece pe zi, iar la unii pacienți schimbarea se recomandă la fiecare 5-7 ore sau după necesitate. Alezele absorbante suplimentare pot fi utilizate dacă urina curge din pampers. Cearsafuri absorbante antidrenante ajută la protecția patului, mai ales noaptea.

Este important să monitorizezi starea pielii pacientului; în cazul pielii uscate, poți folosi lotiuni delicate pentru igienă; după spălare, aplică o cremă de protecție, de exemplu Molicare Skin, pentru a menține piela hidratată și a forma un film protector între urină și piele. Explicația utilizării conținutului cosmetic trebuie să țină cont de necesitățile pacientei sau pacientului, pentru a evita iritațiile și alergiile.

Managementul incontinenței, escarelor și îngrijirea generală

Incontinența urinara nu este o boală în sine, ci o manifestare a unei afecțiuni de bază care trebuie tratată medical. Alegerea scutecelor și a absorbantelor se face în funcție de gradul de incontinență, stabilit în funcție de cantitatea de urină eliminată într-un interval de patru ore. Pentru a reduce riscul escarelor, este recomandată repozitionarea regulată a pacientului în pat la intervale de 1-2 ore, monitorizarea pielii la fiecare zi, folosirea alezelor subțiri de protecție, și asigurarea unei igiene riguroase. Escarele pot fi tratate cu pansamente hidroactive cu hidrocoloid, menținând rănile curate, uscate și lipsite de tesut deteriorat. Pentru a preveni dificultățile de mobilitate ale îngrijitorilor, tehnicile adecvate de ridicare și manipulare sunt esențiale, pentru a proteja spatele, gâtul și umerii.

Camera în care se află pacientul trebuie să fie curată, bine aerisită, luminoasă, cu temperatura între 20-22 grade Celsius, iar lumina naturală este un avantaj. Pentru îngrijire, se folosesc prosoape, comprese, mănuși, bazinete, ploscă, tăviță renală, și alte mijloace necesare, în funcție de situație. Îngrijirea unghiilor, spălarea părului, și igiena zonei perineale sunt parte din rutina zilnică, pentru a preveni infecțiile și reacțiile cutanate. Este recomandat să acorzi atenție semnelor de sensibilitate a pielii, uscăciunea excesivă sau irritațiile, adaptând produsele de îngrijire la nevoile individuale ale pacientului.

Gestionarea alimentației, hidratației și siguranței la pat

Hidratarea este crucială; o ușoară urină intens colorată poate sugera deshidratarea sau infecții. În plus, este important să controlezi frecvența schimbărilor scutecelor și să utilizezi cearșafuri impermeabile pentru a proteja patul. Distribuția lichidului în timpul zilei, folosirea protecțiilor de pat, și monitorizarea temperaturii corpului și pielii ajută la menținerea confortului pacientului.

In cazul în care pacientul nu poate fi mutat ușor, poate fi necesară intervenția unei echipe interdisciplinare (e.g., infirmiere, asistenți, familie) pentru a asigura un plan de îngrijire zilnic, cu obiective funcționale clar stabilite, iar problema mobilizării poate necesita evaluări geriatrice și adaptări ale tratamentelor pentru a reduce morbiditatea și mortalitatea asociate cu imobilizarea.

Resurse și recomandări de produse

Scutecele adulți imobilizați la pat sunt o soluție ideală pentru îngrijire la domiciliu, oferind siguranță, confort și absorbție ridicată. Produsele din gama Seni (scutece cu adeziv, chiloți elastici) și cele Hartmann (MoliCare premium soft, MoliCare mobile) sunt exemple de opțiuni potrivite în funcție de gradul de incontinență. Alegerea exactă depinde de necesități și de capacitatea de absorbție dorită, dar este important să alegi produse dermatologic testate, cu un strat interior hipoalergenic și indicator de umiditate pentru schimbarea la timp.

Astfel, o îngrijire adecvată a pielii, schimbările regulate ale scutecelor, utilizarea alezelor și a cearșafurilor absorbante, precum și adaptarea atentă a abordării la nevoile individuale contribuie la prevenirea complicațiilor și la menținerea confortului pacientului în perioadele de îngrijire la pat.

Infografic despre pașii mutării pacientului din pat în scaunul cu rotile

Cum facem toaletarea partiala a pacientului imobilizat?

tags: #cum #schimbi #scutec #pentru #batrani #grei

Postări populare: