În general, se consideră că examenul ginecologic trebuie făcut între 16 și 18 ani sau cât mai curând posibil după ce ați devenit activă sexual. Programarea vizitei la medicul ginecolog după terminarea sângerării menstruale este o recomandare comună. Consultația medicală are două părți principale: discuția cu pacientul (anamneza) și examinarea clinică, discuția fiind întotdeauna prima.
Atunci când vă prezentați la un examen ginecologic pentru prima dată, veți fi întrebată despre istoricul medical în general și cel reproductiv în special, al dumneavoastră și al familiei. Pentru tuseul vaginal, vi se va cere să vă întindeți pe o masă cu suporturi speciale pentru picioare. Medicul își va pune mănuși de unică folosință pentru examen.
Pentru început, medicul verifică vizual și manual vulva - zona exterioară a organelor genitale. Apoi, medicul va introduce în vagin un instrument numit "speculum" sau "valve". Acesta îi permite să vadă interiorul vaginului și colul uterin. De asemenea, acest instrument permite medicului colectarea unor celule pentru testul numit Babes-Papanicolau. Testul Babes-Papanicolau constă în analiza unei probe de celule (frotiu) recoltate de pe suprafața colului uterin (cervix) și se folosește pentru a detecta celulele cervicale anormale sau neobișnuite (celule atipice) sau pentru a descoperi unele semne de infecție în această zonă.
Apoi, medicul va face un examen intern introducând degetul arătător și mijlociu în vagin. Prin acest examen se verifică mărimea și forma uterului, trompelor uterine și ovarelor. Deoarece medicul nu poate vedea aceste organe, va va examina și apăsând cu cealaltă mână pe abdomen. Puneți medicului orice întrebări în legătură cu starea de sănătate a organelor de reproducere și cereți explicații dacă există informații pe care nu le înțelegeți.
Ecografia transvaginală reprezintă o examinare imagistică a aparatului genital feminin, precum uterul, ovarele, colul uterin și vaginul. Numită și ecografie endovaginală, este metoda imagistică preferată pentru a investiga afecțiunile ce țin de organele enumerate mai sus, deoarece permite un grad mare de acuratețe a diagnosticului, fiind efectuată cu transductori dedicați, cu frecvență și rezoluție mare, dar și pentru că este complet non-iradiantă, nedureroasă și non-invazivă.
Ecografia transvaginală se efectuează cu vezica urinară goală, prin introducerea unei sonde speciale pentru acest tip de investigație în vagin. Neavând contraindicații specifice, ecografia transvaginală de rutină se poate efectua oricând de-a lungul ciclului menstrual, fără a avea vreun impediment în acest sens. Ba mai mult, fiindcă nu dăunează corpului în niciun fel, se poate utiliza și pentru monitorizarea sarcinii, în funcție de recomandarea medicului.
Cu toate acestea, chiar dacă se poate efectua, de regulă, oricând, există totuși anumite circumstanțe temporale mai favorabile acestei investigații, mai ales pentru pacientele care suferă de anumite afecțiuni ginecologice: în a 22-a zi a ciclului menstrual pentru a măsura grosimea endometrului; imediat după menstruație pentru evaluarea unor polipi endometriali; în prima săptămână a ciclului menstrual pentru evaluarea unor chisturi ovariene.
În general, ecografia endovaginală se efectuează în aceeași perioadă din an în care femeile își fac și testul Babeș-Papanicolau, ca parte dintr-un screening anual pentru prevenție. Pentru multe femei, efectuarea unei ecografii transvaginale în timpul sarcinii sună copleșitor, deoarece există temeri cu privire la posibilitatea ca aceasta să afecteze fătul în vreun fel. Cu toate acestea, această investigație medicală este sigură, iar sarcina nu reprezintă o contraindicație, ba mai mult, poate veni în sprijinul acesteia.
Avantajele Ecografiei Transvaginale
Unul dintre cele mai semnificative beneficii ale ecografiei transvaginale este capacitatea sa de a oferi imagini clare și detaliate ale organelor pelvine. Spre deosebire de ecografia abdominală, care poate fi limitată de factori precum stratul de grăsime abdominală sau distanța dintre transductor și organele vizate, ecografia transvaginală plasează sonda direct în apropierea uterului, ovarelor și trompelor uterine. Acest lucru permite o vizualizare mai detaliată și identificarea mai rapidă a problemelor, inclusiv a leziunilor mici, care ar putea trece neobservate prin alte metode.
Ecografia transvaginală este deosebit de utilă pentru detectarea timpurie a unor afecțiuni ginecologice precum chisturile ovariene, fibroamele uterine, polipii endometriali, endometrioza sau alte anomalii structurale. Identificarea acestor probleme într-un stadiu incipient poate face o diferență semnificativă în succesul tratamentului, prevenind complicațiile ulterioare.
Un alt avantaj major al ecografiei transvaginale este faptul că este o procedură sigură și non-invazivă. Spre deosebire de alte investigații imagistice, aceasta nu implică expunerea pacientelor la radiații sau utilizarea substanțelor de contrast, ceea ce o face potrivită pentru toate categoriile de paciente, inclusiv pentru femeile însărcinate. Procedura este nedureroasă și rapidă, fiind preferată atât de paciente, cât și de medici pentru comoditatea și siguranța sa.
Ecografia transvaginală rămâne un instrument esențial în monitorizarea sănătății ginecologice, oferind un echilibru ideal între eficiență, siguranță și confort. Ecografia transvaginală nu are contraindicații și poate fi efectuată și repetată ori de câte ori este necesar, doarece este complet sigură. Ca toate ecografiile, este nedureroasă, non-iradiantă și non-invazivă.
Ce Este Ecografia Transvaginală/Endovaginală?
Ecografia transvaginală sau endovaginală este cea mai importantă metodă imagistică de investigare a organelor genitale interne. Poate fi folosită atât pentru a evalua starea de sănătate a unei femei și a diagnostica anumite afecțiuni, cât și pentru a confirma o sarcină și a monitoriza evoluția acesteia.
Ecografia endovaginală (transvaginală) utilizează ultrasunete, adică unde sonore de înaltă frecvență, pentru a transpune imaginea organelor interne pelvine pe un monitor. ”Transvaginal” înseamnă prin vagin; spre deosebire de ecografia transabdominală, ce presupune plasarea sondei la nivelul abdomenului, în afara pelvisului, o ecografie endovaginală se realizează prin introducerea unei sonde speciale în vagin. Pot fi astfel vizualizate uterul, trompele uterine, ovarele, endometrul (mucoasa care căptușește uterul) și vezica urinară, precum și o sarcină incipientă. Este o investigație noninvazivă, nedureroasă și neiradiantă.
Când Este Indicată Această Investigație?
Examenul transvaginal identifică posibilele anormalități și facilitează diagnosticarea multor afecțiuni. De obicei, medicii ginecologi îl recomandă în caz de: amenoree (absența menstruației), dismenoree (dureri menstruale), menoragie (menstruație extrem de abundentă și prelungită).
Mai este indicată:
- Atunci când se suspicionează o sarcină ectopică (sarcină în afara uterului).
- Pacientelor care se confruntă cu infertilitatea (atât pentru stabilirea cauzei, cât și a tratamentului potrivit) sau au suferit un avort spontan.
- În depistarea chisturilor ovariene și a fibromului uterin.
- În diagnosticarea pozitivă a unei sarcini intrauterine.
Cum Te Pregătești de Ecografia Transvaginală?
Această procedură nu necesită o pregătire specială. Este indicat să porți haine confortabile, de preferat o ținută compusă din două piese, cu pantaloni sau o fustă ce pot fi îndepărtate cu ușurință. De asemenea, ți se va cere să-ți golești vezica înainte de examinare și, dacă folosești un tampon intravaginal, să-l îndepărtezi. Anunță-ți medicul dacă ești alergică la latex sau dacă resimți vreo durere în timpul examinării.
Înainte de o ecografie vaginală, este posibil ca ginecologul să ceară ca vezica urinară să fie goală, plină sau parțial plină. O vezică plină ajută la ridicarea intestinelor și permite o vizualizare mai clară a organelor din zona pelvină. În acest caz, va trebui să consumi aproximativ 1 litru de apă, cu aproape o oră înainte de începerea procedurii.
Ce Se Întâmplă în Timpul Investigației?
Vei fi rugată să te întinzi pe o masă specială, pe spate, cu genunchii îndoiți. Transductorul (sonda vaginală care are o formă specială, de baghetă) este îmbrăcat într-un manșon de latex (sau prezervativ) și uns cu un lubrifiant, pentru a permite o bună citire a imaginilor interne. În vagin se introduce doar vârful transductorului, care este apoi mișcat pentru a obține imagini din diferite unghiuri.
Rezultatele sunt considerate normale atunci când structurile pelvisului și/sau fetusul arată normal. Rezultatele anormale pot indica:
- Defecte din naștere.
- Cancer uterin sau ovarian.
- Infecții (inclusiv boala inflamatorie pelvină - o infecție a uterului, trompelor uterine și a ovarelor).
- Tumori benigne pe și în jurul organelor genitale interne (chisturi, fibrom uterin).
- Torsiune ovariană (de anexă).
- Endometrioză (o boală cronică ce se caracterizează prin extinderea țesutului endometrial în afara cavității uterine).
- Sarcină ectopică.
Medicul tău îți va explica orice rezultate anormale semnificative și, dacă este necesar, pașii ce trebuie urmați pentru a trata o anumită problemă.
Ecografia pelviană feminină, tehnica de scanare endovaginală
Ce Dispozitive Medicale Sunt Folosite?
Ecografia intravaginală se realizează cu ajutorul unei sonde ecografice speciale care se introduce în vagin. Această sondă transmite unde sonore și înregistrează reflexiile acestor unde de pe structurile corpului.
Ce Se Întâmplă După Realizarea Ecografiei?
Examinarea nu necesită spitalizare sau anestezie, așa că îți vei putea relua activitățile normale imediat după finalizarea sa. S-ar putea să observi o ușoară scurgere vaginală după test, din cauza gelului folosit pentru a lubrifia transductorul, dar aceasta ar trebui să înceteze în 24 de ore.
Cât Durează Investigația?
Unul dintre avantajele ecografiei transvaginale sau endovaginale este acela că este foarte rapidă. Întreaga investigație durează între 15 și 30 de minute.
Care Sunt Riscurile și Complicațiile Posibile?
Spre deosebire de radiografiile tradiționale, acest test nu presupune nicio expunere la radiații. Până în prezent, nu au fost identificate efecte nocive ale ultrasunetelor asupra oamenilor, fiind considerată o procedură destul de sigură pentru a putea fi efectuată și în cazul femeilor însărcinate.
Există însă anumite situații în care ecografia transvaginală nu se poate realiza sau nu este indicată:
- Himenul imperforat (acoperă integral intrarea în vagin).
- Obstrucția vaginală.
- Pacientă fără antecedente de act sexual vaginal.
- O intervenție chirurgicală vaginală recentă.
- Ruptura prematură a membranelor la femeile însărcinate.
- Sângerarea cauzată de placenta previa (placenta acoperă parțial sau în totalitate colul uterin).
- Lipsa consimțământului pacientei.
De asemenea, deși în cele mai multe cazuri nu există durere, unele femei pot experimenta un ușor disconfort, atât fizic, cât și psihic, în timpul investigației.
Ecografia Transvaginală vs. Examenul Clinic Ginecologic
Multe paciente care se adresează unui medic ginecolog spun de cum intră pe ușa cabinetului că nu vor decât o ecografie ginecologică, “că doar se vede dacă este ceva problemă”. Examenul clinic ginecologic oferă posibilitatea medicului de a examina organele genitale externe (aspect, leziuni, tumori etc.), de a vedea dacă conținutul vaginal (secreția vaginală) este normal din punct de vedere al cantității, al aspectului, de a vedea cum arată colul uterin (este sau nu rană pe suprafața lui), de a palpa uterul, de a-i aprecia consistența și de a aprecia dacă o eventuală durere pe care pacienta o reclamă ține de sfera genitală sau nu.
Nu orice durere percepută de femei la nivelul abdomenului inferior sau “pe sub burtă” cum mai spun pacientele, ține de sfera genitală; de asemenea examenul clinic permite depistarea unor formațiuni tumorale care pot aparține uterului sau ovarelor sau nu. Se poate întâmpla ca la examenul clinic să nu poți palpa anumite formațiuni tumorale: pacienta este mai plinuță sau este foarte sensibilă și nu permite o examinare clinică adecvată.
Examenul ecografic vine să completeze informațiile adunate la examenul clinic: se vizualizează uterul, se apreciază structura lui, se fac măsurători; la fel se vizualizează ovarele și tot așa sunt măsurate și apreciate din punct de vedere al aspectului ecografic.
Ecografia transvaginală este o tehnică de imagistică medicală utilizată pentru a examina regiunea pelvină feminină, inclusiv uterul, colul uterin, trompele uterine, ovarele, endometrul, vezica urinară sau cavitatea pelviană. Procedura durează, de obicei, între 15 și 60 de minute, este sigură, nedureroasă şi utilizează unde sonore de înaltă frecvenţă care asigură imagini cu detalii foarte precise. În timpul acestei proceduri, sonda este introdusă în interiorul vaginului, spre deosebire de ecografia clasică, unde sonda este plasată pe abdomen, în afara vaginului.
| Caracteristică | Ecografie Transvaginală | Ecografie Abdominală |
|---|---|---|
| Sondă | Introdusă în vagin | Plasată pe abdomen |
| Rezoluție imagistică | Foarte bună, detalii precise | Mai limitată, depinde de stratul adipos |
| Acuratețe | Mare, ideală pentru organele pelvine | Utilă pentru organe mai mari sau în sarcină avansată |
| Pregătire | Vezica goală sau parțial plină | Necesită vezica plină |
Ecografia transvaginală este cea mai folosită investigație imagistică în ginecologie, fiind o procedură sigură, neiradiantă și nedureroasă, care se poate efectua și în sarcină. Durează aproximativ 15-30 minute și rezultatul este obținut imediat.
tags: #cum #se #numeste #cu #camera #la