Analizele în sarcină au un rol esențial în monitorizarea evoluției sarcinii și în depistarea precoce a unor riscuri pentru mamă și fat. Prin controale regulate, medicul poate identifica din timp afecțiuni precum anemia, diabetul gestational sau infecțiile, iar rezultatele sunt interpretate în contextul vârstei gestaționale, simptomelor și istoricului medical al gravidei. Un calendar de analize în sarcină pe trimestre ajută la organizarea investigațiilor și la întocmirea unui plan de îngrijire personalizat.

Pregătirea înainte de recoltare

Este recomandat ca pacienta să fie bine hidratată înainte de recoltare. Dacă există un tratament medicamentos în curs, este indicat să se întrebe medicul curant dacă este necesară întreruperea temporară a acestuia pentru recoltare. În situații de urgență, recoltarea probelor de sânge poate fi efectuată fără respectarea postului alimentar sau a intervalului orar obișnuit.

Unele teste hormonale necesită condiții specifice: de exemplu probele de urină trebuie aduse la laborator în maxim o oră de la recoltare, iar pentru determinarea metanefrinelor/normetanefrinelor sau a catecolaminelor urinare se evită cafeaua și alte produse cu cofeină cu 72 de ore înainte de recoltare. În cazul sugarilor, se utilizează pungi sterile speciale pentru recoltare, iar după igiena locală punga se fixează în jurul orificiului genito-urinar, conform instrucțiunilor pentru colectarea urinei (băieți, fetițe).

Recoltări uzuale și specifice

Recoltarea exsudatului faringian se efectuează dimineața, pe nemâncate, înaintea consumului de lichide și a folosirii de antiseptice locale. În fața diagnosticului sau tratamentului cu antibiotice, se respectă recomandările privind momentul recoltării: de regulă, înainte de începerea tratamentului cu antibiotice sau la cel puțin 7-10 zile după finalizarea acestuia. Proba recoltată trebuie introdusă în mediul de transport (gel) și etichetată cu numele pacientului, data și ora recoltării, după care se transportă la laborator cât mai rapid.

Probele de scaun pentru coproparazitologic necesită trei recolte la intervale de 7-10 zile, dat fiind că ouăle, chisturile sau larvele paraziților pot fi eliminate intermitent. Pentru examinarea coproparazitologică, se folosesc recipiente sterile, de unică folosință, desigilate doar în momentul utilizării; nu spălați recipientul sau adăugați materiale suplimentare.

Calendarul analizelor în sarcină pe trimestre

Primele investigații în primul trimestru includ analize de sânge și urină, asociate cu evaluări ginecologice precum examen Babes-Papanicolau și examinări ale secrețiilor vaginale. Este esențială prima examinare ecografică pentru localizarea sarcinii, vârsta gestatională și viabilitatea produsului de conceptie. În trimestrul II, consultțiile includ monitorizarea evoluției sarcinii, creșterea în greutate, tensiunea arterială și analize de sânge/urine, cu scopul de a identifica anemie, infecții urine, diabet gestational sau factori Rh.

  • Între 11-13 săptămâni: evaluări ecografice pentru translucența nucală, rizic cromozomial; teste de sânge asociate: hCG liber, PAPP-A, PlGF.
  • Între 14-20 de săptămâni: ecografie de trimestru 2 pentru creștere și dezvoltare fetală; posibil cu teste de screening precum quadruplu sau teste serice, în funcție de risc.
  • Între 24-28 de săptămâni: testul de toleranță la glucoză pentru screening diabet gestational; monitorizarea hipertensiunii și a complicațiilor asociate.
  • Între 30-32 și 36-38 săptămâni: monitorizarea ritmului de creștere fetală, a volumului lichidului amniotic, a fluxurilor Doppler și pregătirea pentru naștere; cultura pentru streptococul de grup B la 35-37 săptămâni.

În cazul Rh negativ sau incompatibilității Rh, se efectuează monitorizări specifice anticorpi anti-Rh în primul trimestru și apoi în săptămâna 28. În plus, se poate recomanda vaccinarea antigripală în sezonul gripal, vaccinarea anti-HBV la persoane cu risc și vaccinarea COVID-19 conform recomandărilor naționale. Profilaxia Rh și alte măsuri de prevenție (folic acid, vitamina D, profilaxia anemiei feriprive) sunt parte integrantă din îngrijirea prenatală.

Teste de screening prenatal și investigații diagnostice

  • Tenirile de sânge din primul trimestru pot include screening integrat sau secvențial și teste serice pentru evaluarea riscului de anomalii cromozomiale; dacă riscul este crescut, se pot recomanda investigații invasive (amniocenteză sau biopsie de vilozități coriale).
  • În trimestrul II, testul quad (quadruplu) și ecografia fetală oferă informații despre riscul pentru sindrom Down, defecte de tub neural etc.; în caz de suspiciune, se poate recomanda amniocenteza.
  • Monitorizarea funcției hepatice și renale, analize de sânge pentru anemia ferprivă și infecții, precum și testele pentru diabet gestational sunt frecvent recomandate pe parcursul sarcinii.

Rolul practic al analizelor în SANADOR

La SANADOR, analizele și investigațiile sunt organizate pentru a facilita un diagnostic rapid și corect, iar programările pentru analizele avansate pot fi făcute ușor. Frecvența analizelor depinde de trimestru, de istoricul medical și de recomandările medicului. Calendarul este orientativ, iar în funcție de situația fiecărei gravide, pot fi recomandate analize suplimentare sau teste diagnostice invasive.

Infografic: Calendarul analizelor în sarcină pe trimestre

Programează-te pentru analize și investigații avansate pentru a asigura o monitorizare optimă a sarcinii și o pregătire adecvată pentru naștere.

Anemia în timpul sarcinii | Dr. Georgiana Bernea David

Note despre interpretarea rezultatelor și comunicarea cu medicul

Rezultatele analizelor nu trebuie interpretate în mod izolat; medicul obstetrician le va corela cu simptomele, vârsta sarcinii, antecedentele pacientei și date ecografice pentru a stabili un plan de monitorizare sau tratament personalizat. Examinările ecografice 2D, 3D/4D și Doppler oferă informații despre dezvoltarea fătului, poziția placentei, cantitatea de lichid amniotic și starea circulației sangvine.

Metadate pentru meta-opisii

tags: #cum #se #recolteaza #analizele #pentru #sarcina

Postări populare: