Intoleranta la lactoza este o afectiune digestiva frecvent intalnita, caracterizata prin incapacitatea organismului de a descompune lactoza, un tip de zahar prezent in produsele lactate. Desi nu exista un tratament pentru intoleranta la lactoza, simptomele pot fi gestionate prin modificari ale dietei si, in unele cazuri, prin suplimente de lactaza. Lactoza este glucidul cel mai abundent din produsele lactate fiind alcatuit dintr-o molecula de glucoza si una de galactoza. Este important de stiut ca pe masura ce se inainteaza in varsta cantitatea de lactaza produsa de organism este din ce in ce mai mica astfel incat adulti deseori dobandesc intoleranta la lactoza.
In cazul intolerantei la lactoza enzima lactaza lipseste, astfel incat lactoza nu poate fi digerata in intestinal subtire si circula mai departe de-a lungul tractului digestiv. La nivelul intestinului gros va fi fermentata de bacterii, acestea producand produsi gazosi (metan, hidrogen, dioxid de carbon, deci balonare si flatulenta si totodata acizi grasi cu lant scurt, precum hidroxibutirat, care sunt osmotic activi, adica atrag apa dinspre celule spre interiorul intestinului ducand la aparitia diareei. Alte simptome asociate cu intoleranta la lactoza sunt: greata, eructatiile, senzatia de arsura epigastrica si reflux, durerile abdominale, crampele, iar in cazul copiilor cel mai frecvent se intalnesc pierderea in greutate sau deficitul de crestere si diareea.
1. Congenitala - apare din cauza unei anomali genetice autozomal recesiva, foarte rara, caz in care sugarul are nevoie de formule speciale, procesate, in care este indepartata lactoza si inlocuita cu alt carbohidrat. 2. Intoleranta primara - data de o scadere a secretiei de lactaza. O data cu inaintarea in varsta sinteza de lactaza scade, intrucat se realizeaza diversificarea si alimentatia nu se mai bazeaza doar pe lapte. Se poate de asemenea sa se devina temporar intolerant la lactoza atunci cand nu se consuma o buna perioada de timp lactate si dupa aceea se reintroduc in dieta alimentara. Cand se intrerupe consumul, organismul va reduce semnificativ secretia de lactaza intrucat ar fi o risipa producerea enzimei. Ulterior cand se reintroduce lactatele, lactoza nu va putea fi digerata si vor aparea simptomele specifice care sunt insa temporare pana ce corpul se reobisnuieste cu sinteza enzimei.3. Intoleranta secundara - poate sa apara in orice tip de afectare a tubului digestiv: boala inflamatorie intestinala, boala celiaca, fibroza chistica, diverse infectii sau viroze care afecteaza mucoasa si microvilii, suprapopularea bacteriana intestinala, tratamente, precum chimioterapia, radioterapia si interventii chirurgicale.O a patra categorie ar fi cea intalnita la copiii prematuri ale caror enterocite nu au dobandit inca toata capacitatea de sinteza enzimatica (ce se realizeaza mult in trimestrul 3 de sarcina). Acest tip de intoleranta dispare insa ulterior cand prematurul creste.
Este important sa se faca diferenta intre intoleranta la lactoza si alergia la laptele de vaca. In timp ce intoleranta este o afectiune digestiva data de imposibilitatea metabolizarii partiale sau complete a unui glucid (lactoza), simptomele nefiind insotite de o afectare grava a starii de sanatate, alergia este o reactie imuna la proteine din lapte (caseina si zer), pe care organismul le vede ca fiind alergeni periculos. In decurs de cateva minute de la consum apar: urticarie, eczema, mancarimi, intepaturi in jurul gurii, umflarea fetei, limbii, tulburari de respiratie pana la soc anafilactic. O alta diferenta intre cele doua afectiuni o reprezinta timpul scurs pana la aparitia simptomelor. In primul rand trebuie revizuit regimul alimentar si scoase din dieta produsele lactate, insa acest lucru aduce cu sine pierderea unei surse importante de proteine animale, calciu si vitamina D, astfel incat ar fi bine sa se adapteze dieta si sa fie suplimentata pentru a nu ajunge la deficiente de vitamine, minerale.
Trebuie sa iei in calcul falptul ca exista pe piata o serie de bauturi vegetale care substituie cu succes laptele animal, precum bautura vegetala din migalde, din ovaz sau mazare iar lista poate continua. De asemenea posibilitatea suplimentarii cu enzima lactaza. Intoleranta la lactoza este o afectiune comuna care poate provoca o serie de simptome neplacute. Cu o intelegere corecta a conditiei si cu o gestionare adecvata a dietei, persoanele cu intoleranta la lactoza pot duce o viata sanatoasa si confortabila. Ne dorim ca informatiile scrise, imaginile si elementele grafice prezentate in articolul nostru sa-ti fie de folos. Acestea vor fi considerate doar o informare generala, ele nu substituie in niciun caz o recomandare securizata.
Diagnosticarea intolerantei la lactoza este importanta pentru a confirma afectiunea si a exclude alte boli cu simptome asemanatoare. Medicul alege teste adecvate in functie de varsta si simptomele tale. Testul rapid pentru intoleranta la lactoza detecteaza lactoza sau produsele sale in scaun, indicand probleme in digestie. Testul de toleranta la lactoza implica consumul unei cantitati standard de lactoza, urmat de masurarea nivelului glucozei in sange la intervale regulate. Alternativ, testul de hidrogen in aerul expirat masoara hidrogenul produs in colon in urma fermentarii lactozei. Pentru a diagnostica intoleranta la lactoza, medicii pot recomanda mai multe teste care evalueaza capacitatea organismului de a digera lactoza. Aceste analize ajuta la diferentierea intolerantei fata de alte afectiuni digestive si permit stabilirea unui plan de tratament personalizat.
Analiza intolerantei la lactoza din scaun detecteaza prezenta lactozei nedigerate sau a aciditatii crescute cauzate de fermentarea lactozei in intestin. Pentru bebelusii cu intoleranta la lactoza, nutritia potrivita face diferenta. Alege NAN fara lactoza, o formula sigura, adaptata nevoilor celor mici inca din primele zile. Tratamentul intolerantei la lactoza se bazeaza pe gestionarea simptomelor prin modificari dietetice si suplimente. Pentru a le inlocui, este indicat sa alegi alternative fara lactoza, precum laptele vegetal. Suplimentele cu lactaza sunt utile pentru descompunerea lactozei si pot fi luate inaintea consumului de produse lactate pentru a reduce simptomele. Probioticele pot sprijini digestia si reduce inflamatia intestinala, imbunatatind astfel toleranta la lactoza. Probioticele pot ajuta la ameliorarea simptomelor intolerantei la lactoza prin imbunatatirea digestiei lactozei. In plus, probioticele pot reduce inflamatia si disconfortul abdominal asociat cu intoleranta.
Intoleranta primara la lactoza nu se vindeca, fiind cauzata genetic, dar cea secundara poate fi temporara. Incepand cu recomandari alimentare, este indicat sa ai in vedere bauturi vegetale si lactaza ca optiuni. Hipotezele despre intalnirea cu APLV sunt detaliate mai jos, pentru a evita confuziile intre alergie si intoleranta.
Alte aspecte utile pentru parinti: copilul poate tolera lactoza in portii mici, iar Laptele fara lactoza si branzurile maturate (tare) pot fi includse cu atentie. Iaurtul cu culturi vii tinde sa aiba mai putina lactoza datorita procesului de fermentare. Pentru bebelusi, este recomandat sa se monitorizeze semnele de intoleranta si sa se consulte medicul pentru dieta de eliminare si eventuale suplimente enzimatice. In cazul bebelusilor alaptati, lactoza este prezenta in laptele matern; lactaza din intestin poate necesita sprijin suplimentar prin picaturi de lactaza in unele cazuri.
ALERGIA LA PROTEINA DIN LAPTELE DEVÂNĂCĂ (APLV) este o reacție imună care poate fi severă. Simptomele includ urticarie, eczema, mâncărimi, dificultăți de respirație și, în cazuri grave, anafilaxie. Diagnosticarea implică anamneză, teste cutanate, teste de sânge IgE, și, în unele cazuri, testul de provocare orală. Gestionarea presupune eliminarea proteinelor din lapte din dieta mamei sau folosirea formulelor hipoalergenice. Formulele extins hidrolizate sunt eficiente în aproximativ 90% din cazuri, dar pot avea un gust amărui din cauza procesului de hidroliză. Proteinele din laptele de capră, oaie sau bivoliță pot provoca reacții încrucișate, iar băuturile vegetale nu pot înlocui complet laptele la sugari, fiind recomandate suplimente și monitorizare medicală.
Intoleranța la lactoză la bebeluși poate fi temporară sau permanentă. Diagnosticul se poate baza pe testele de respiratie cu hidrogen sau pe teste de aciditate din scaun, iar eliminarea lactozei din dietă poate conduce la ameliorarea simptomelor. Pentru bebelușii alăptați, păstrarea alăptării este de obicei recomandată, iar în caz de intoleranță severă la lactoză se poate utiliza formula fără lactoză sau suplimente enzimatice. Cu timpul, reintroducerea treptată a lactozei poate fi posibilă, sub supraveghere medicală. Sursele de lactoză includ laptele, iaurtul, brânzeturile moi, ciocolata cu lapte, sosuri, biscuiți, cereale pentru micul dejun și unele produse conservate.
La SANADOR ai acces la consultații de gastroenterologie și alergologie pentru diagnostic și management. Drumul de tratament este personalizat, în funcție de tipul de intoleranță sau alergie identificat, severitatea simptomelor și vârsta pacientului. În general, majoritatea pacienților tolerează până la 24 g de lactoză zilnic, echivalentul a 500 ml lapte, dacă este distribuit în mai multe porții. Laptele fără lactoză, brânzeturile maturate, iaurtul cu culturi vii, băuturile vegetale și suplimentele cu lactază sunt exemple de strategii de adaptare a dietei. De asemenea, probioticele pot sprijini digestia și pot reduce inflamatia intestinală, contribuind la o mai bună toleranță la lactoză.
- Reducerea aportului de lactate
- Suplimentarea dietei cu calciu și vitamina D
- Utilizarea de lactază ca supliment înainte de masă
- Includerea alimentelor bogate în proteine, vitamine și minerale
Nutriția copiilor cu intoleranță la lactoză trebuie adaptată pentru a asigura creșterea și dezvoltarea corespunzătoare. Sursele de lactoză pot fi reduse treptat, iar înlocuitorii parcursului acceptați pot include lapte de soia, migdale, orez sau ovăz, cu atenție la necesarul de calciu, vitamina D și proteine. Este recomandat să discuți cu medicul pediatru sau cu un dietetician pentru personalizarea dietei copiilor.
tags: #cum #stiu #daca #bebe #nu #auporta