Avortul reprezintă o modalitate medicala prin care se poate pune capăt unei sarcini. Exista mai multe tipuri de avort, fiecare optiune depinzând de durata sarcinii. În general, avortul se efectuează în primul trimestru al sarcinii sau în prima parte din cel de-al doilea trimestru de sarcină. Primul trimestru durează de la conceptie până la săptămâna 12 de sarcină. Al doilea trimestru cuprinde intervalul dintre săptămânile 13-28.

Tipuri de avort și când se folosesc

Avortul medicamentos presupune administrarea unor medicamente în anumite momente indicate de către medic și poate fi utilizat pentru sarcinile aflate în maximum săptămâna a 9-a, având o eficacitate de 95-98%. Această metodă nu este chirurgicală și complicatiile sunt, în general, mai puțin frecvente decât în cazul avortului chirurgical. Totuși, simptomatologia poate varia de la pacientă la pacientă și sunt posibile contracții și sângerări, precum și efecte secundare precum greață sau dureri de cap. Per ansamblu, avortul medicamentos are riscuri mai reduse decât avortul chirurgical, dacă este efectuat conform indicațiilor medicului.

Avortul chirurgical (chiuretaj) include două variante: aspirația prin vacuum și dilatație și evacuare. Femeile cu sarcină până în săptămâna 14-16 pot fi supuse avortului prin aspirație, în timp ce dilatația și evacuarea se practică de obicei între 14-16 săptămâni sau ulterior. Ambele proceduri durează mai puțin de 30 de minute, însă pot fi însoțite de reacții adverse precum crampe, greață, transpirații și senzație de leșin. Riscurile sunt mai mari față de avortul medicamentos și includ sângerări abundente, cheaguri, leziuni ale colului sau perforarea lui. De obicei, se recomandă discutarea opțiunii cu medicul pentru a alege varianta potrivită în funcție de stadiul sarcinii.

Avortul provocat/indus este realizat în trimestrul al doilea în cazul în care se ajunge la săptămâna a 24-a sau când alte metode nu mai sunt posibile. Se administrează medicamente care declanșează travaliul, iar uterul elimină conținutul intrauterin, uneori cu ajutorul aspirației. Recuperarea poate implica spitalizare pentru câteva ore sau zile, în funcție de starea pacientei și de intervenția efectuată.

Procedura în cazul avortului prin aspiratie (vacuum) și dilatație/chiuretaj

Avortul prin aspirație (vacuum) este utilizat în primul trimestru și presupune introducerea unei canule conectate la un sistem de aspirație după anestezie locală sau generală. Durata procedurii este de aproximativ 10-15 minute, iar recuperarea poate necesita monitorizare în spital timp de câteva ore.

Dilatația și chiureta (chiuretajul) implică dilatarea colului și folosirea unei chiurete pentru a separa țesutul embrionar/placentar de pereții uterului. Procedura poate dura aproximativ 10-30 de minute, în funcție de situație, iar recuperarea poate necesita internare în spital câteva ore. În timpul acestei proceduri pot fi utilizate și forcepsul și aspirația finală pentru a elimina în totalitate țesuturile.

În cazul avortului în al doilea sau al treilea trimestru, pot fi utilizate tehnici cu o combinație între aspirație, dilatare și chiuretaj, sau utilizarea unor instrumente chirurgicale pentru evacuarea conținutului uterin. Procedura este considerată eficientă și sigura în aceste etape, însă necesită supraveghere medicală atentă și condiții adecvate în spital.

Riscuri și complicații ale avortului chirurgical

Riscurile variază în funcție de vârsta sarcinii. Până în săptămâna 14, aproximativ 35 din 1000 de femei pot avea nevoie de o a doua procedură pentru eliminarea fragmentelor rămase în uter, iar aproximativ 1 din 1000 pot experimenta complicații mai serioase, precum sângerări abundente, leziuni ale uterului sau septicemie. După 14 săptămâni, aceste riscuri pot include necesitatea unei alte proceduri în 3% din cazuri, sângerări în 1%, sau infecții și leziuni ale uterului sau cervixului foarte rar. Contraindicațiile pentru avortul chirurgical sunt minimale când procedura este efectuată corect de un specialist.

La nivel emotional, un chiuretaj poate avea impact asupra femeilor, iar efectele pot include tristețe, anxietate sau depresie. Riscurile pot fi crescute la persoanele cu afecțiuni medicale preexistente. Este important ca pacientele să fie informate despre posibilele complicații înainte de a decide efectuarea intervenției.

Recuperarea fizică și recuperarea emoțională

Recuperarea fizică după avort este de obicei rapidă, portions de la câteva ore până la câteva zile, iar menstruația revine în mod obișnuit după aproximativ 4-6 săptămâni. Se recomandă evitarea activității sexuale în primelor 2 săptămâni după procedură și utilizarea unei forme de contracepție după aceea pentru a preveni o sarcină în perioada de recuperare. Recuperarea emoțională poate dura mai mult și poate necesita sprijin, discuții cu specialiști sau consiliere.

În cazul avortului spontan, cauzele includ anomalii genetice sau cromozomiale, afecțiuni ale mamei și altele. Poate fi dificil din punct de vedere emoțional, dar majoritatea femeilor pot concepe din nou în viitor. Este important să se stabilească un plan de recuperare fizică și emoțională, împreună cu medicul ginecolog.

Pregătirea înainte de avort și costuri

Înainte de avort, pacientele trebuie să discute motivul intervenției cu un medic ginecolog, să aleagă metoda potrivită și să fie informate despre riscurile asociate. Costurile variază în funcție de spital și de tipul de anestezie: în spitale publice între 500 și 1500 de lei, iar în clinici private între 700 și 3000 de lei, în funcție de facilități și dacă există sau nu zile de spitalizare.

Înainte de procedură, este necesară o evaluare medicală, confirmarea sarcinii, și eventual teste de laborator sau ecografii. Medicul poate recomanda diferite teste pentru a evalua starea pacientei și a luării deciziei corecte privind metoda de avort.

Rezumat despre avortul chirurgical și alegerea metodei

Avortul chirurgical este o procedură eficientă pentru întreruperea sarcinii, cu două variante principale în funcție de vârsta gestatională: aspiratie prin vacuum (primul trimestru) și dilatație-evacuare (după 12-15 săptămâni). În alegerea metodei, medicul ia în considerare vârsta sarcinii, starea pacientei și riscurile asociate. Este esențială o discuție detaliată cu un medic ginecolog pentru a decide varianta cea mai potrivită pentru situația specifică a fiecărei paciente.

Infografic: etapele avortului chirurgical (aspirație, dilatație și evacuare)

S1.Ep12: Avortul la cerere | Avortul medicamentos | Chiuretajul | Cum se face ? Este dureros ?

De asemenea, pot fi utilizate în unele cazuri metode nechirurgicale (avortul medicamentos) sau avortul provocat în al doilea trimestru, în funcție de circumstanțe medicale și de reglementările legale. Fiecare pacientă trebuie să primească consiliere completă, să înțeleagă opțiunile disponibile, să cunoască riscurile și să aibă acces la supraveghere medicală adecvată înainte, în timpul și după procedură.

  1. Avort medicamentos: recomandat în primele săptămâni, cu riscuri reduse și necesitatea monitorizării medicale.
  2. Avort chirurgical prin aspirație: utilizat în primele luni de sarcină, durată scurtă, recuperare rapidă.
  3. Avort chirurgical prin dilatație și chiuretaj: utilizat în cazuri tardive, cu necesitatea dilatării cervixului și a evacuării continutului uterin.

Contactează-ți medicul ginecolog pentru consiliere personalizată și pentru a înțelege ce variantă este cea mai sigură și potrivită pentru situația ta.

tags: #despre #avortul #chirurgical

Postări populare: