Steriletul, denumit și dispozitiv contraceptiv intrauterin, este un instrument mic din plastic, în forma literei „T”, care este introdus de medicul ginecolog în uter, pentru a preveni apariția unei sarcini. Odată ce a fost introdus în uter, steriletul previne dezvoltarea unei sarcini în proporție de peste 99%, pe o durată de 3 până la 10 ani, în funcție de tipul de sterilet. În comparație cu contraceptivele de tip barieră, cum este prezervativul, steriletul nu previne infecțiile cu transmitere sexuală.
La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Există două tipuri de dispozitiv contraceptiv intrauterin, de cupru și hormonal, ambele cu fire în partea inferioară, lungi până la nivelul vaginului, astfel încât steriletul să poată fi scos atunci când este necesar. Steriletul de cupru - conține un fir subțire de cupru, înfășurat în jur; cuprul intensifică răspunsul inflamator local, alterând mucusul cervical, determinând astfel distrugerea spermatozoizilor și împiedicând implantarea ovulului fertilizat. Steriletul hormonal - conține hormonul progestativ levonorgestrel, care îngroașă mucusul cervical, îngreunând deplasarea spermatozoizilor spre ovul, și suprimă capacitatea de ovulație în timpul ciclului menstrual.
Cele mai multe femei pot folosi un dispozitiv contraceptiv intrauterin. Steriletul poate fi montat începând cu 4 săptămâni după naștere, indiferent dacă a fost naștere naturală sau naștere prin cezariană, fiind sigur pe perioada alăptării. Medicul ginecolog este cel care efectuează montarea steriletului, ajustarea și scoaterea dispozitivului, când este necesar. Steriletul poate fi montat în orice moment din timpul ciclului menstrual, cât timp nu există posibilitatea unei sarcini. De asemenea, medicul va realiza un examen clinic, verificând interiorul vaginului și poziția și dimensiunea uterului. Introducerea unui dispozitiv contraceptiv intrauterin durează 10-20 de minute.
Pacienta este poziționată pe o masă ginecologică, la fel ca în timpul screening-ului cervical prin testul Babeș-Papanicolau, cu genunchii îndoiți, picioarele deschise și sprijinite în etrieri. După montarea unui sterilet, este posibil să apară unele efecte secundare: amețeală, crampe abdominale, dureri de spate sau sângerări ușoare și sunt recomandate antiinflamatoare nesteroidiene, fără prescripție medicală. În clinicile SANADOR, pacientele au acces la consultații asigurate de medici ginecologi extrem de bine pregătiți și la servicii medicale complete, inclusiv la testare Babeș-Papanicolau, genotipare HPV și la analize pentru screeningul și diagnosticul infecțiilor cu transmitere sexuală.
Steriletul reprezintă un dispozitiv intrauterin care oferă protecție îndelungată împotriva sarcinilor nedorite (între 3 și 10 ani, în funcție de tipul de DIU), diminuând șansele spermatozoizilor de fertilizare a ovulului. Steriletul oferă contracepție cu o eficiență ridicată, de până la 99%, însă este de menționat faptul că dispozitivul nu prezintă protecție împotriva patologiilor cu transmitere sexuală (BTS).
Tipuri de sterilet
În funcție de materialele din care sunt confectionate și de modul de acțiune, dispozitivele intrauterine pot fi de mai multe tipuri și includ:
- Sterilet hormonal care eliberează lent, progresiv, pe o durată de maxim 5 ani, o anumită cantitate de progesteron ce împiedică ovulația și îngroașă mucusul cervical, blocând parțial ascensiunea spermatozoizilor;
- Sterilet cu cupru prevăzut cu un fir de cupru care operează efecte spermicid/antiimplantator, fără eliberare hormonală, cu valabilitate între 3 și 10 ani în funcție de model;
- Sterilet cu fir de aur, cu înveliș de aur, pentru perioade între 5 și 10 ani, în funcție de indicatii și toleranță;
Alegerea tipului de sterilet ce urmează a fi inserat aparține medicului ginecolog, care, după anamneză și examinare, poate recomanda un anumit tip în funcție de patologii și caracteristici fiziologice ale pacientei. Steriletul de cupru nu poate fi utilizat la persoanele alergice la cupru și poate genera efecte adverse cum ar fi: dureri abdominale, sângerări între menstruații sau menstruații abundente, dureri lombare, scurgeri vaginale, dispareunie. Există variante cu fir de aur cezastidează alergiile la cupru și oferă până la 5 ani de contracepție eficientă.
Avantajele montării unui sterilet
- Eficacitatea crescută, până la 99% în prevenirea sarcinilor nedorite;
- Reversibilitatea efectului contraceptiv după îndepărtarea dispozitivului;
- Ameliorarea manifestărilor hormon-dependente în cazul Steriletului hormonal;
- Potrivit în perioada alăptării, fără impact asupra producției de lapte;
- Contraceția de urgență cu sterilet are șanse mari de succes dacă este introdusă în decurs de 5 zile de la contactul sexual neprotejat.
Contraindicații montare sterilet
- Infecții pelvine acute în evoluție sau risc de BTS;
- Suspiciune de sarcină;
- Cancer de col uterin sau alte afecțiuni uterine semnificative;
- Infecție postpartum sau după întreruperea unei sarcini în ultimele 3 luni.
Riscurile utilizării steriletului
- Infecții pelvine în primele 3 săptămâni după insertie;
- Expulzie parțială sau totală a DIU; perforare uterină în cazuri rare;
- Sarcină ectopică, de asemenea rară, dacă steriletul nu funcționează.
Montarea și extractia steriletului
Inserția se realizează de către medicul ginecolog cu ajutorul unui tub special, după aplicarea unui speculum. Procedura poate fi inconfortabilă, cu crampe asemănătoare celor din timpul menstruației, de obicei durând până la 15 minute. În cazuri particulare se poate administra anestezie locală. Înainte de insertie, se recomandă teste pentru a exclude sarcina în evoluție sau infecții pelvine. După montare, este posibil să se efectueze o ecografie pentru a verifica poziția DIU. DIU are două fire la capătul distal, vizibile în vagin, utilizate pentru îndepărtare la finalul perioadei de valabilitate (3-5-10 ani) sau dacă se dorește o sarcină.
După montare, unele persoane pot prezenta sângerări vaginale reduse și crampe. Firul atașat poate deveni mai flexibil, iar sexul poate implica senzații variabile în primele zile. Extragerea DIU se recomandă în timpul menstruației sau imediat după, însă poate fi realizată în orice moment. În cazul în care firele nu pot fi observate, se poate efectua ecografie endovaginală pentru a verifica prezența DIU în cavitatea uterină.
Eficacitate, utilizare și considerații
DIU-urile oferă o protecție împotriva sarcinii timp de 3 până la 12 ani, în funcție de tip. Eficacitatea este foarte ridicată, dar DIU-ul nu oferă protecție împotriva BTS. Steriletul hormonal poate ameliora crampele și poate reduce menstruațiile din cauza eliberării progestinului; unele femei pot avea menstruații oprite. Steriletul de cupru nu conține hormoni, fiind potrivit pentru persoanele care nu pot utiliza hormoni. Unele DIU pot funcționa ca metodă de urgență dacă sunt montate în intervalul de timp potrivit, iar eficacitatea lor în acest rol este superioară altor metode de urgență.
Este important ca alegerea metodei de contracepție să țină cont de comoditate, protecția împotriva BTS, eventualele efecte adverse și reversibilitatea. Steriletul este o metodă reversibilă cu efect de lungă durată, iar extragerea permite restabilirea fertilității. De asemenea, DIU-urile nu afectează fertilitatea în viitor dacă sunt îndepărtate, iar posibilitatea de a rămâne însărcinată este direct proporțională cu timpul de îndepărtare.
Cum funcționează un sterilet? | Animație 3D
Mituri și realități
Există multiple mituri despre sterilet: de la „durerea montării” la „riscuri excesive”. Din punct de vedere practic, montarea este realizată de medic și poate dura aproximativ 10-15 minute, cu disconfort minim, iar majoritatea persoanelor se simt bine după procedură. Chiar dacă rata de succes în evitarea sarcinii este de 99%, sarcini pot apărea; unele dintre acestea pot fi extrauterine. Scurgerile menstruale pot deveni mai abundente sau pot dispărea cu sterilet hormonal, iar cu cel de cupru pot să se intensifice crampele la început.
Steriletul este recomandat în special femeilor care au născut și doresc o metodă eficientă, reversibilă, care nu necesită intervenții frecvente. Însă fiecare femeie trebuie să discute cu medicul pentru a determina dacă DIU este potrivit pentru condițiile sale medicale și stilul său de viață.
tags: #dispozitiv #intrauterin #sterilet
Postări populare:
- Tot ce trebuie să știi despre dieta gravidei în trimestrul III: nutriție, activități și pregătiri pentru naștere
- Ghid pentru părinți: cum să ai grijă de bebe când ești plecat
- Ghid detaliat despre mărul fiert ca soluție naturală pentru constipația bebelușilor
- cum să alegi cel mai bun rucsac pentru bebelușul tău
- Beneficiile ceaiului de frunze de zmeură