Operația cezariană este o intervenție chirurgicală majoră, dar care se efectuează în siguranță la mii de femei în fiecare an. Aceasta este o procedură medicală utilizată pentru a aduce pe lume un copil prin incizii realizate în abdomen și uterul mamei. Cezariana poate fi programată sau se poate efectua în regim de urgență, presupune o perioadă de recuperare mai lungă pentru pacientă și implică un risc mai mare de complicații materne posibile postpartum, în comparație cu o naștere naturală. Aproape o treime din bebelușii din Statele Unite ale Americii sunt născuți prin cezariană, iar asta ne arată cât de sigură și comună a devenit această intervenție.
Nasterea prin cezariana, cunoscuta si ca operatie cezariana, este o procedura chirurgicala utilizata pentru a naste un copil prin incizii realizate in abdomen si uter. Aceasta metoda este tot mai des aleasa la nivel global, dar, ca orice interventie chirurgicala majora, nu este lipsita de riscuri. Este important pentru viitoarele mame sa discute cu medicul lor despre toate optiunile de nastere si riscurile asociate fiecarei metode. Astfel, ele pot lua o decizie informata care reflecta cel mai bine nevoile si conditiile lor medicale.
Cezariana este o intervenție chirurgicală ce presupune incizia peretelui anterior al uterului pentru extragerea fătului. Cezariana electivă este în mod frecvent o intervenție planificată și realizată înainte de instalarea travaliului. Pe de altă parte, operația de cezariană efectuată în timpul travaliului, din necesitate, se numește operație cezariană de urgență.
Ce este cezariana și când este recomandată?
Termenul de operație cezariană definește intervenția chirurgicală folosită pentru nașterea unui copil, aceasta realizându-se prin incizia abdomenului și a uterului. În funcție de circumstanțele în care este efectuată, operația de cezariană poate fi planificată sau realizată în urgență.
Uneori, cezariana este o procedură mai sigură decât nașterea pe cale vaginală, atât pentru mamă, cât și pentru copil. Medicul poate recomanda operația cezariană în următoarele situații:
- Travaliul nu evoluează conform așteptărilor - această problemă este una dintre cele mai frecvente indicații ale operației de cezariană; se petrece fie atunci când colul uterin nu se dilată suficient în ciuda contracțiilor puternice de-a lungul mai multor ore, fie atunci când capul copilului este de dimensiuni prea mari pentru a putea trece prin canalul de naștere.
- Copilul nu primește suficient oxigen - dacă medicul este preocupat de cantitatea de oxigen pe care o primește copilul sau dacă au apărut modificări ale bătăilor cordului fetal.
- Copilul se află într-o poziție anormală - cezariana poate fi cea mai sigură metodă de naștere atunci când copilul se află în prezentație pelviană (cu zona fesieră sau brațele în canalul de naștere) sau prezentație transversală (copilul este poziționat lateral sau cu umărul înainte).
- Sarcină multiplă - în acest caz, este frecvent ca unul dintre copii să se afle într-o prezentație anormală, astfel că nașterea pe cale vaginală nu este adecvată.
- Există o problemă la nivelul placentei - dacă placenta se detașează de peretele uterin înainte de naștere (placenta abruptio) sau dacă placenta acoperă colul uterin (placenta praevia).
- Există o problemă la nivelul cordonului ombilical - operația cezariană ar putea fi indicată atunci când o parte din cordonul ombilical a alunecat în vagin în fața copilului sau atunci când acesta este comprimat de uter în timpul contracțiilor.
- Există o problemă de sănătate a mamei - medicul obstetrician va recomanda operația cezariană atunci când este prezentă o problemă de sănătate a mamei, care ar putea face travaliul prea dificil, cum ar fi o afecțiune cardiovasculară (ex: hipertensiune arterială); pot exista, de asemenea, patologii infecțioase, cum ar fi herpesul genital sau statusul de purtător HIV.
- Există o problemă de sănătate a copilului - uneori, nașterea cezariană este mai sigură atunci când copilul are o malformație congenitală, precum hidrocefalia (acumulare în exces de lichid cefalorahidian la nivel cerebral).
- Nașterea/nașterile precedente au fost tot prin cezariană - în funcție de tipul de incizie uterină, precum și de alți factori, frecvent este posibil să se încerce o naștere vaginală după cezariană; totuși, în anumite cazuri, medicul va alege tot operație cezariană.
În cazul în care apar anumite complicații sau riscuri în timpul sarcinii sau nașterii, medicii pot recomanda realizarea unei cezariene. Principalele motive pentru efectuarea unei cezariene includ antecedentele mamei de operații uterine, inclusiv cezariene anterioare, care pot complica o naștere vaginală. Situațiile legate de sănătatea fătului sunt factori decisivi în optarea pentru cezariană. Chiar dacă o naștere naturală este planificată inițial, medicii discuta cu gravida despre posibilitatea și detaliile unei cezariene, oferind informații despre procedură și riscurile asociate.
Cezariana poate fi programată, în situații în care există motive medicale temeinice pentru asta, care pot varia de la probleme materne la cele de dezvoltare sau poziționare fetale.
De asemenea, în cazul unei complicații în timpul nașterii, precum embolia cu lichid amniotic, medicii intervin rapid printr-o operație de cezariană. Nașterea prin cezariană este recomandată pentru a evita unele complicații și traumatisme obstetricale care pot să apară în timpul unei nașteri naturale.
Alte situații medicale care pot recomanda efectuarea unei cezariene sunt:
- Ritmul cardiac fetal anormal.
- Poziția anormală a fătului la declansarea nașterii.
- Travaliu prelungit.
- Dimensiunea copilului.
- Placenta previa.
- Afectiuni ale mamei, printre care: diabet, hipertensiune arteriala, infectia cu HIV sau herpes.
- Distocie la naștere/Distocie dinamică, numită și „eșecul progresiei nașterii”. Tulburările de progresie în travaliu pot apărea în primul stadiu, prin prelungirea dilatării și a deschiderii cervixului, sau în al doilea stadiu, când este mai lung timpul de împingere după o dilatare cervicală completă.
- Disproporție cefalo-pelvică - capul bebelușului este prea mare ca să poată trece în siguranță prin pelvis sau pelvisul mamei este prea strâmt pentru a permite trecerea unui cap fetal de dimensiuni obișnuite.
- Sarcină multiplă - sarcina gemelară sau cu mai mulți feți are indicație pentru acest tip de intervenție.
- Prezentație transversă - prezentația la naștere a fătului este orizontală sau în lateral în uterul mamei.
- Circulară de cordon ombilical.
- Malformații uterine (precum uterul unicorn).
- Prezentație pelviană - bebelușul este orientat cu posteriorul sau cu picioarele înainte; se pot face manevre de întoarcere, de repoziționare a fătului, dar este posibil ca aceste proceduri să nu aibă succes și atunci apare indicația pentru operația cezariană.
- Placenta accreta - placenta este fixată anormal, profund, în mucoasa uterină.
Pregătirea pentru operația de cezariană
Operația de cezariană este o intervenție chirurgicală majoră care necesită o pregătire temeinică atât din partea echipei medicale, cât și din partea gravidei. Înainte de operație, există mai mulți pași și analize esențiale care trebuie efectuate pentru a asigura siguranța mamei și a copilului.
La câte săptămâni se face operația de cezariană?
Cezariana programată se efectuează, de obicei, în jurul săptămânii 39 de sarcină, pentru a reduce riscurile asociate prematurității. Totuși, dacă există complicații sau urgențe medicale (de exemplu, preeclampsie, suferință fetală), aceasta poate fi efectuată mai devreme, conform indicațiilor medicului. De obicei, se recomandă ca orice naștere, inclusiv prin cezariană, să aibă loc după vârsta de 39 de săptămâni a fătului, astfel încât acesta să se poată dezvolta adecvat în uter. Cu toate acestea, cezariana se face de cele mai multe ori în situații de urgență, iar acestea pot apărea și înainte de 30 de săptămâni.
Analize înainte de cezariană
Înainte de operația de cezariană, medicul va solicita o serie de analize și investigații pentru a evalua starea de sănătate a mamei și a copilului. Acestea includ:
- Hemoleucogramă completă - pentru a verifica nivelul hemoglobinei și pentru a identifica eventuale infecții sau probleme de coagulare.
- Grup sanguin și Rh - esențial în caz de nevoie de transfuzie de sânge.
- Test de coagulare (TP, INR, TTPA) - pentru a evalua riscul de sângerare.
- Glicemie - pentru a monitoriza nivelul de zahăr din sânge, mai ales la gravidele cu diabet gestațional.
- Exsudat nazal și vaginal - pentru a detecta posibile infecții.
- Analize de urină - pentru a depista eventualele infecții urinare sau alte anomalii.
- Electrocardiogramă (EKG) - pentru gravidele cu probleme cardiovasculare sau antecedente medicale relevante.
- Ecografie fetală - pentru a evalua poziția copilului, cantitatea de lichid amniotic și starea generală a fătului.
Lista analizelor necesare înainte de intervenția de cezariană poate varia, în funcție de particularitățile fiecărei gravide în parte. Discută cu echipa medicala despre investigațiile care sunt recomandate în cazul tău.
Cum trebuie să se pregătească o femeie pentru operația de cezariană?
Există mai multe aspecte pe care trebuie să le ai în vedere înaintea intervenției. Medicul îți va oferi informațiile necesare, personalizate pentru situația ta, dar în linii mari iată la ce trebuie să te aștepți:
- Discuție detaliată cu medicul obstetrician: este important ca gravida să înțeleagă motivele pentru care se recomandă cezariana și ce implică procedura. Medicul va explica riscurile și beneficiile operației.
- Regimul alimentar înainte de cezariană: în noaptea dinaintea operației, este recomandat să nu consumi alimente solide cu cel puțin 6-8 ore înainte de intervenție. De asemenea, este posibil să fie interzis consumul de lichide în ultimele ore.
- Evacuarea intestinală: uneori, se recomandă utilizarea unui laxativ sau a unei clisme pentru golirea intestinului înainte de operație.
- Igiena personală: se recomandă un duș înainte de internare, utilizând un săpun antibacterian pentru a reduce riscul de infecții. Unghiile trebuie să fie curate și scurte, fără ojă, iar gravidele nu trebuie să poarte bijuterii în ziua operației.
- Medicația preoperatorie: dacă urmezi un tratament medicamentos, discută cu medicul ce medicamente trebuie întrerupte sau continuate înainte de operație. De exemplu, tratamentele anticoagulante trebuie oprite cu câteva zile înainte.
- Pregătirea emoțională: operația de cezariană poate fi o sursă de anxietate, mai ales pentru femeile aflate la prima experiență. Sprijinul partenerului sau al familiei, precum și discuțiile cu medicul pot ajuta la reducerea temerilor.
În ziua operației
- Vei fi internată în spital cu câteva ore înainte de procedură.
- Echipa medicală va verifica din nou semnele vitale, starea fătului și rezultatele analizelor.
- O asistentă medicală îți va monta un cateter urinar și o linie intravenoasă pentru administrarea de fluide și medicamente.
- Înainte de intervenție, vei discuta cu anestezistul despre tipul de anestezie (spinală, epidurală sau generală).
Desfășurarea operației de cezariană
Operația de cezariană este o intervenție chirurgicală planificată sau realizată de urgență pentru a aduce pe lume copilul, atunci când nașterea vaginală nu este posibilă sau sigură. Iată ce implică desfășurarea unei operații de cezariană, explicat în detaliu:
Administrarea anesteziei
Tipul de anestezie este stabilit în funcție de situația medicală:
- Anestezia spinală sau epidurală (cel mai frecvent): amorțește partea inferioară a corpului, permițând mamei să rămână trează și să fie conștientă de nașterea copilului.
- Anestezia generală: este utilizată doar în cazuri de urgență sau atunci când anestezia locală nu este indicată. În acest caz, mama va fi adormită pe durata operației.
Echipa de anestezie monitorizează constant funcțiile vitale ale mamei, precum ritmul cardiac, tensiunea arterială și nivelul de oxigen.
In procesul nasterii prin cezariana, tipul de anestezie utilizat este important atat pentru siguranta mamei, cat si pentru sanatatea copilului. Anestezia locoregionala, care include rahianestezia si anestezia epidurala, este frecvent preferata. Cu toate acestea, exista situatii in care anestezia generala devine necesara. Desi implica adormirea mamei, anestezia generala permite efectuarea rapida si sigura a operatiei.
Dezinfectarea și izolarea zonei de intervenție
Abdomenul este curățat cu soluții antiseptice pentru a reduce riscul de infecții. Este plasat un câmp steril în jurul zonei de intervenție, iar o barieră vizuală (un paravan) este ridicată, astfel încât gravida să nu vadă procedura.
Incizia abdominală
Medicul face o tăietură în zona inferioară a abdomenului, de obicei deasupra liniei bikinilor. Există două tipuri principale de incizii:
- Incizia transversală (Pfannenstiel): este cea mai frecventă, deoarece vindecarea este mai rapidă, iar cicatricea este mai estetică.
- Incizia verticală: este rar utilizată și necesară doar în cazuri de urgență, când accesul rapid la uter este vital.
Incizia din abdomen va avea intre 10 si 20 de cm, in functie de cat estimeaza medicul ca este nevoie pentru a scoate copilul. Incizia din abdomen va avea intre 10 si 20 de cm, in functie de cat estimeaza medicul ca este nevoie pentru a scoate copilul;In timpul operatiei de cezariana, sunt deschise individual sase straturi separate ale peretelui abdominal si ale uterului. Incizia de pe abdomen poate fi realizata in doua moduri, astfel: vertical: se extinde de la buric pana la linia parului pubian; orizontal: deasupra liniei parului pubian si este metoda cel mai des utilizata, deoarece se vindeca mai repede.
Incizia uterină și extragerea copilului
După deschiderea abdomenului, medicul va face o tăietură în peretele uterului:
- Uterul este deschis transversal, aproape de baza sa. Aceasta permite un acces rapid și sigur la copil.
- Medicii vor ghida copilul prin deschiderea uterului, iar odată ce capul și umerii sunt scoși, restul corpului este extras rapid.
Acest proces durează câteva minute, iar imediat ce copilul este scos, cordonul ombilical este tăiat.
Chirurgul va face o incizie prin abdomen si una prin uter, pentru a scoate copilul. Imediat dupa aceea, medicul va taia cordonul ombilical, va indeparta placenta din uter si va coase incizia.
In timp ce te vei afla pe masa de operatie, un ecran despartitor va fi plasat pe corp, astfel incat sa nu poti vedea ce se intampla; in functie de tipul de anestezie care ti-a fost administrat, vei dormi in timpul operatiei de cezariana sau poti fi treaza, dar amortita in partea inferioara a corpului. In a doua varianta, este foarte posibil sa simti anumite manevre care se fac in timpul cezarienei, dar fara ca durerea sa fie prezenta.
Îngrijirea copilului
După extragere, copilul este preluat de neonatolog sau asistentul medical pentru a fi evaluat. Procedurile includ:
- Curățarea căilor respiratorii și verificarea respirației.
- Scorul Apgar, care evaluează starea generală a nou-născutului în primele minute după naștere.
- Înfășarea copilului și, dacă este posibil, plasarea acestuia lângă mamă pentru contact piele pe piele.
Acesta se va asigura de faptul ca nou-nascutul respira si se adapteaza cu succes mediului extrauterin, dupa care il va aseza la pieptul mamei (Ora magica Skin-to-skin), lasandu-i sa se bucure unul de celalalt si sa traiasca acest moment unic.
Expulzia placentei și suturarea
După nașterea copilului, medicul extrage placenta și verifică uterul pentru a se asigura că nu există resturi placentare sau sângerări excesive.
- Suturarea uterului: uterul este închis cu un fir resorbabil, strat cu strat.
- Suturarea peretelui abdominal: toate straturile incizate (mușchi, grăsime, piele) sunt cusute cu grijă pentru a asigura vindecarea corectă.
Operatia, care implica si inlaturarea placentei si sutura tesuturilor in planuri anatomice, poate dura pana la 60 de minute.
Monitorizarea postoperatorie imediată
După operație, gravida este mutată într-o zonă de supraveghere postoperatorie, unde este monitorizată timp de câteva ore pentru a preveni și identifica eventualele complicații:
- Verificarea semnelor vitale (tensiune arterială, puls, respirație).
- Administrarea calmantelor pentru gestionarea durerii.
- Verificarea pierderilor de sânge.
În timpul spitalizării, pacientei i se vor administra analgezice pentru diminuarea durerii, va fi încurajată să se ridice din pat și să se miște cât mai curând posibil și va putea să înceapă procesul de alăptare. Este indicat ca pacienta să primească ajutor pentru ridicarea nou-nascutului. În primele 12 ore, este posibil ca pacientei să i se instaleze un cateter (un tub subțire și flexibil) la nivelul vezicii urinare pentru a ajuta la eliminarea urinei.
Cezariana este o operație majoră, astfel încât este normal să simți durere, însă nimic nu va fi insuportabil, deoarece medicul îți va prescrie medicamente analgezice, atâta timp cât vei avea nevoie. După operația de cezariană, cele mai dificile sunt primele 24 de ore. Locul inciziei poate fi dureros, iar unele femei pot avea crampe, similare cu crampele menstruale, dar mai puternice. Acestea sunt cauzate de procesul natural de micsorare a uterului.
Desi prezinta riscuri atat de complicatii imediate, cat si pe termen lung, pentru unele femei, nasterea prin cezariana poate fi cea mai sigura sau chiar singura modalitate de a naste.
Riscurile operației de cezariană
Chiar dacă este o procedură devenită uzuală, operația de cezariană nu este complet lipsită de complicații. Deoarece este recomandată, în special, în cazuri de urgență, pot apărea unele riscuri, printre care:
- Probleme de respirație ale bebelușului.
- Leziuni accidentale pe pielea bebelușului, cauzate de inciziile efectuate de medic.
- Sângerări abundente ale mamei.
- Infecții dezvoltate de mama, în special în zona inciziei, dar și în mucoasa uterului.
- Reacții adverse la anestezie.
- Aparitia unor cheaguri de sânge.
- Posibilitatea de crestere a riscurilor și complicațiilor pentru sarcinile ulterioare.
Prima cezariana documentata a avut loc in anul 1020 d.Hr. si de atunci pana in prezent procedura a evoluat foarte mult.
Recuperarea după cezariană
Nasterea prin cezariana este o interventie chirurgicala majora, iar recuperarea necesita timp si atentie. Procesul de vindecare diferă de la o mamă la alta, dar, în general, respectarea indicațiilor medicale poate preveni complicațiile și grăbi refacerea.
Etapele recuperării după cezariană
Recuperarea după operația de cezariană include mai multe etape.
Perioada imediată postoperatorie (primele 24 de ore)
În primele ore după operație, mama este monitorizată în secția de terapie intensivă sau de supraveghere postoperatorie. În această etapă te poți aștepta la:
- Durere: pacienta va simți disconfort în zona inciziei. Durerea poate fi mai accentuată în timpul mișcărilor bruște, al tusei sau al râsului.
- Îngrijirea plăgii: incizia este monitorizată pentru semne de infecție, iar pansamentele sunt schimbate conform recomandărilor medicului. Uneori, sunt utilizate bandaje speciale pentru susținerea zonei abdominale.
- Alăptarea: poziționarea corectă este esențială pentru a evita presiunea asupra abdomenului. O pernă specială pentru alăptat poate fi de ajutor.
Primele săptămâni de recuperare (2-6 săptămâni)
Această perioadă este crucială pentru vindecarea completă. Este important să fie urmate cu strictețe sfaturile medicului:
- Activitate fizică: mișcarea ușoară este benefică, dar trebuie evitat efortul intens. Plimbările zilnice ajută la îmbunătățirea circulației și la prevenirea constipației. După operație este important să începi să faci mișcare cât mai devreme. Acest lucru îți ajută corpul să se vindece mult mai rapid.
- Ridicarea greutăților: în primele 6 săptămâni, este recomandat să nu se ridice mai mult decât greutatea copilului (aproximativ 3-5 kg). După externare va trebui sa nu ridici greutati mai mari decat greutatea copilului.
- Durata durerii: durerea se reduce treptat și, în mod normal, dispare complet după 2-3 săptămâni. Totuși, unele femei pot simți sensibilitate la nivelul inciziei timp de câteva luni.
- Controlul medical: după aproximativ 6 săptămâni, este necesar un consult medical pentru a verifica vindecarea inciziei și sănătatea generală a mamei.
Recuperarea după operatia de cezarana necesita timp si poate dura mai mult de cateva saptamani. De asemenea, la unele femei poate sa apara si diastaza abdominala. Diastaza abdominala este o afectiune frecventa ce apare postpartum. Aceasta afectiune consta in separarea pe parcursul sarcinii a celor doua perechi de muschi abdominali verticali.
Recuperarea completă după o cezariană durează între 4-6 săptămâni, perioadă în care pacienta trebuie să evite efortul mai intens, cum este urcarea și coborârea treptelor, ridicarea de greutăți, dar și alte activități solicitante fizic ori stresante. În primele 6 săptămâni de la cezariană, femeile pot avea crampe, sângerări și disconfort la nivelul inciziei, iar în primele zile se vor elimina lohiile. Acestea reprezintă o scurgerea vaginală normală, care apare imediat după naștere și este compusă din sânge, mucus și țesut uterin. La început, lohiile arată ca o menstruație abundentă, apoi fluxul va scădea și colorația va deveni gălbuie. Este important ca pacienta să primească o bună îngrijire postpartum, pentru o recuperare optimă.
După câteva zile, firele se vor resorbi și vei avea o cicatrice. La locul operatiei de cezariana se va forma o cicatrice orizontala de aproximativ 10 pana la 20 cm lungime.
In timpul recuperarii dupa operatia de cezariana, greutatea corporala poate sa scada si mai mult, pe masura ce organismul elimina excesul de lichide. Majoritatea femeilor pierd aproximativ 6 kilograme dupa nastere. Acestea reprezinta greutatea bebelusului, placenta si lichidul amniotic.
Restricții după cezariană
Pentru o recuperare optimă, este esențial să respecți anumite restricții:
- Ridicarea greutăților: nu ridica greutăți mai mari de 3-5 kg în primele 6 săptămâni. Ridicarea excesivă poate provoca dureri abdominale, întinderea mușchilor sau deschiderea inciziei.
- Efort fizic intens: evită sporturile solicitante, exercițiile abdominale sau alergarea până când medicul îți permite. Activitatea fizică intensă poate încetini vindecarea.
- Conducerea mașinii: în general, nu este recomandat să conduci timp de 2-4 săptămâni, deoarece mișcările bruște pot cauza durere sau pot afecta reflexele.
După prima cezariană, dacă îți dorești o familie numeroasă, ar fi de preferat să optezi pentru o naștere vaginală, în detrimentul cezarienei elective. După prima cezariană, vei fi monitorizată cu atenție.
Cezariana versus nașterea naturală: avantaje și dezavantaje
Cezariana este o intervenție chirurgicală folosită atunci când nașterea naturală nu se poate face în siguranță. Deși prezintă riscuri, pentru anumite situații, cezariana este cea mai sigură opțiune. Nașterea naturală are 3 perioade: de dilatație a colului, de expulzie a fătului, de delivrenţă a placentei (dezlipirea si expulzia placentei si membranelor amniotice din cavitatea uterină spre exterior).
Cezarienele elective reprezintă proceduri destul de sigure la femeile sănătoase. Rareori au loc complicații grave în timpul operației. În cazul unei cezariene elective, poți evita ruperea țesutului din zona perineului, care poate apărea în cazul nașterii vaginale și care poate cauza incontinență urinară și prolapsul uterin (coborârea uterului).
Multe femei însărcinate vor să afle dacă operația cezariană este mai dureroasă decât o naștere pe cale vaginală, însă pragul durerii diferă de la o naștere la alta și de la o persoană la alta. Astfel, durerea din timpul unei nașteri vaginale poate fi controlată prin administrarea unei anestezii epidurale în timpul travaliului. În comparație, nașterea prin cezariană nu presupune durere în timpul operației, în schimb, refacerea după intervenție durează mai mult și poate fi mai dureroasă decât după o naștere naturală. De asemenea, prezintă risc de apariție ulterioară a istmocelului.
Copiii născuți normal pe cale vaginală și într-un interval firesc au o capacitate bună de adaptare la mediu, evenimente și atașament. Adaptarea la copiii născuți pe cale vaginală este naturală. Adaptarea respiratorie, a sistemului circulator, colonizarea cu germeni se întâmplă natural. La cezariană însă, totul este brusc și ușor forțat. Pentru copiii normali, modificările nu sunt o problemă.
Adaptarea emoțională a copilului - indiferent de cum a venit pe lume, perioada imediată nașterii este cea mai importantă din punct de vedere emoțional pentru orice copil.
În cazul nașterilor premature, fătul nu este pregătit să trăiască fără ajutor în mediul extrauterin (ultimul organ care se maturizează intrauterin este plămânul). De altfel, organismul mamei nu este deloc pregătit pentru naștere, travaliul fiind lung și cu potențial crescut de complicații. Dacă este vorba de o naștere după 34 săptămâni, cel mai probabil nou-născutul va avea nevoie doar de susținere din partea medicului neonatolog, urmând ca acesta să se adapteze progresiv la viața extrauterină, cu rezultate foarte bune și fără sechele.
Întrebări frecvente despre cezariană
După cât timp de la cezariană poți face baie?
În timp ce dușul este permis imediat după ce te simți destul de bine pentru a sta în picioare, pentru o baie cu vană plină va trebui să așteapți cel puțin 2 săptămâni. Scufundarea în apă nesterilă poate crește riscul de infecție al inciziei. În plus, stratul de piele se poate vindeca mai greu dacă este ținut mai mult timp în umezeală.
Nu există interdicție pentru saună, duș sau înot în piscină, cu precizări: trebuie evitată curățarea cu un burete a zonei unde s-a format cicatricea de după incizie, iar la saună și piscină se recomandă purtarea unui costum de o singură piesă care să acopere și operația.
Cât timp doare operația de cezariană?
După operația de cezariană, cele mai dificile sunt primele 24 de ore. Locul inciziei poate fi dureros, iar unele femei pot avea crampe, similare cu crampele menstruale, dar mai puternice. Acestea sunt cauzate de procesul natural de micșorare a uterului.
Este normal să simți durere, însă nimic nu va fi insuportabil, deoarece medicul îți va prescrie medicamente analgezice, atâta timp cât vei avea nevoie.
În cât timp se vindecă operația de cezariană?
Deoarece este vorba despre o intervenție chirurgicală, recuperarea după cezariană poate dura până la 6 săptămâni. Este foarte important să îți protejezi corpul, să nu faci efort și să nu ridici greutăți în toată această perioadă.
Recuperarea completă după o cezariană durează între 4-6 săptămâni, perioadă în care pacienta trebuie să evite efortul mai intens. În primele 6 săptămâni de la cezariană, femeile pot avea crampe, sângerări și disconfort la nivelul inciziei.
În cât timp se retrage uterul după cezariană?
Retragerea uterului durează aproximativ 6 săptămâni, indiferent dacă este vorba despre o naștere naturală sau una prin cezariană. Așezarea unei comprese calde pe abdomen (dar nu pe tăietură) poate ajuta în acest proces.
Care sunt simptomele desprinderii operației de cezariană?
Una dintre complicațiile care pot apărea după o naștere prin cezariană este dezlipirea inciziei. Acest lucru se poate întâmpla dacă una sau mai multe dintre cusături s-au desfăcut, în special din cauza unei presiuni mari în zona respectivă. Incizia este roșie, arată ca o rană și pot apărea chiar sângerări. Dacă nu se intervine la timp, incizia se poate infecta, determinând apariția inflamațiilor și chiar a scurgerilor de limfă sau puroi. Nu în ultimul rând, dacă zona inciziei este decolorată, galbenă sau chiar neagră, emanând un miros urât, este foarte posibil să fie vorba despre necroză, o complicație foarte gravă care duce la moartea țesuturilor afectate. Întotdeauna, incizia unde a fost făcută cezariana trebuie să aibă o culoare roz deschis ori să fie de culoarea pielii.
In cazul in care firele folosite la inchiderea inciziei s-au lipit de abdomen, acest lucru nu reprezinta niciun pericol pentru pacienta, insa este important sa NU umblati la pozitia lor si sa le miscati in afara de un personal specializat.
Senzația de pişcătură, înțepături, ciupire a pielii este perfect normală, pentru că vorbim de o zonă puternic vascularizată care a suferit o tăietură precisă în adâncimea straturilor epidermei.
Supravegherea unui nou-născut este o sarcină copleșitoare care te poate acapara cu totul. Există riscul foarte mare să ajungi să te neglijezi, inclusiv în ceea ce privește îngrijirea cezarienei pe care ai suferit-o. Nu uita, însă, că dacă mama nu este bine, nici pruncul nu este bine. Așa că ai grijă să îți faci timp și pentru tine, să te odihnești și să îi oferi corpului tău toate condițiile necesare pentru se vindeca. Nu uita să mănânci, deoarece este important nu doar pentru tine ci și pentru dezvoltarea celui mic. O dietă sănătoasă este ideală pentru amândoi. Ultima recomandare se referă la plimbările alături de bebe care vă vor oferi momente minunate împreună, în timp ce mișcarea fizică va fi un factor important în recuperarea ta cât mai rapidă după operația de cezariană.
Cate nasteri prin cezariana poate avea o femeie? Iata raspunsul medicului obstetrica-ginecologie
tags: #edem #operatie #cezariana