Monitorizarea ecografica a sarcinii este una dintre cele mai eficiente metode de supraveghere a sanatatii mamei si a fatului, alaturi de alte analize de laborator si imagistice, insa multe femei se tem sa se supuna unei astfel de investigatii.
Aceasta, pentru ca exista anumite mituri despre ecografia realizata in timpul sarcinii.
Pentru sanatatea ta si a copilului tau, este esential sa fii bine informata si sa tii cont de recomandarile medicilor specialisti.
Iata de ce, Dr. Ana Maria Craioveanu iti explica ce inseamna, de fapt, monitorizarea ecografica, de ce este importanta pentru tine si bebelusul tau, care sunt 4 dintre cele mai comune mituri despre aceasta investigatie, precum si ce analize sunt recomandate pentru fiecare trimestru de sarcina
Ce e monitorizarea ecografica
Importanta monitorizarii sarcinii
Tipuri de ecografii
Monitorizarea sarcinii - 4 mituri
Analize in fiecare trimestru
Analize pentru trimestrul 1
Analize pentru trimestrul 2
Analize pentru trimestrul 3
Sarcina nemonitorizata - riscuri
Concret, din clipa in care ai confirmarea existentei sarcinii, in fiecare dintre cele trei trimestre, este indicat sa faci anumite investigatii de laborator si imagistice. Una dintre cele mai importante dintre ele este monitorizarea ecografica, o metoda imagistica prin care, cu ajutorul ultrasunetelor (un fel de unde radio):se pot vizualiza diverse organe, structuri solide sau vase de sange;poate fi urmarita dezvoltarea fatului in uter, in timpul sarcinii.
Bine de stiut:trimestrul 1 de sarcina inseamna primele 15 saptamani;trimestrul 2 de sarcina inseamna saptamanile 16-27;trimestrul 3 de sarcina inseamna saptamanile 28-40;este important sa te prezinti la medic cu dosarul medical al sarcinii, care ar trebui sa includa nu doar ecografiile anterioare, ci si analizele de sange pe care le-ai facut (glicemia, testele de toleranta la glucoza etc.); astfel, medicii pot face comparatii cu rezultatele anterioare si sa observe daca lucrurile decurg normal sau, daca sunt probleme si cum pot fi rezolvate.
Tipuri de ecografii
Exista mai multe tipuri de ecografii pe care le poti face in timpul sarcinii, la recomandarea medicului:
ecografia 2D - este utilizata pentru tot ce inseamna evaluarea fatului;
ecografia 3D - reprezinta o reconstructie tridimensionala, prin care fatul poate fi vazut ca si cand ai avea o camera foto sau video introdusa in uter;
ecografia 4D - este una dintre cele mai emotionante investigatii imagistice, pentru ca reconstruieste in timp real ceea ce se intampla in uterul tau; practic, iti vezi copilul cum se misca, exact in momentul realizarii ecografiei, a patra dimensiune fiind timpul.
ecografia 4D este foarte utila in cazul eventualelor malformatii ale fetei, cum ar fi cheiloschizisul (buza de iepure), sau ale membrelor, precum degetele supranumerare ori care lipsesc;ecografia 4D este considerata una dintre cele mai emotionante investigatii imagistice din timpul sarcinii, pentru ca una este sa ai in fata o fotografie suprarealista si alta este sa vezi cum bebelusul tau iti face cu mana, clipeste, inghite sau intinde un picior.
Vezi AICI oferta noastra de INVESTIGATII.
Monitorizarea sarcinii - 4 mituri
Din aceasta perspectiva, este esential sa stii exact ce ai de facut si sa nu te lasi influentata de diverse mituri legate de monitorizarea sarcinii, in special de cele referitoare la ecografie.
Mitul 1 - Ecografia este nociva pentru bebelus
Unul dintre cele mai intalnite mituri despre monitorizarea ecografica a sarcinii este ca investigatia imagistica ar face rau copilului. In realitate, insa, ecografia foloseste ultrasunetele si este o metoda complet neinvaziva de a supraveghea evolutia corecta atat a starii de sanatate a mamei, cat si a bebelusului. Aceasta investigatie nu face niciun rau. Nici tine, nici fatului.
Bine de stiut:in timpul ecografiei, se aplica un gel format din glicerina si apa, deci substante neinvazive;bebelsusul este protejat pe tot parcursul investigatiei, pentru ca este in lichidul amniotic;ultrasunetele se folosesc cu o putere a semnalului, care nu are efecte nocive nici asupra mamei, nici asupra fatului.
Mitul 2 - Ecografia afecteaza sistemul nervos al bebelusului, pentru ca face zgomot
Ecografia nu face zgomot. Singurul moment in care fatul poate auzi ceva este in timpul examinarii Doppler, dar aceasta este o investigatie tintita si de foarte scurta durata. Studiile facute pana in prezent pe cateva sute de mii de paciente si pe fetii proveniti din aceste sarcini si urmariti pana la varsta de trei ani nu au putut evidentia vreo afectiune neurologica sau de alta natura care sa fie cauzata de examinarile ecografice.
Mitul 3 - Ecografiile suplimentare pot afecta bebelusul
Exista anumite situatii in care, in afara celor 4 examinari ecografice clasice (de depistare si cele trei morfologii), medicul poate recomanda pana la 6-8 ecografii. De exemplu, in cazul unei mame care sufera de trombofilie, intre morfologia de trimestru 1 si 2, se face o evaluare in saptamana 16-17. Ulterior, intre 20 si 32 de saptamani, se mai pot realiza inca 1-2 evaluari. Scopul acestor ecografii intermediare este sa evalueze corectitudinea cresterii in greutate a copilului si raspunsul Doppler favorabil la tratament. Mai ales in cazul fetilor foarte mari, este posibil sa existe diferente de 300-400 de grame. Aceasta este, insa, o marja de eroare normala. Greutatea bebelusului rezulta in urma unor calcule matematice pe care aparatura le face automat, in functie de dimensiunile pe care medicii le dau: se masoara capul, membrele, circumferinta abdominala.
Analize in fiecare trimestru
Analize pentru trimestrul 1
Dupa 11-14 saptamani de amenoree (intarzierea menstruatiei), se realizeaza o ecografie de morfologie fetala sau de depistare. Cu ajutorul acestei investigatii imaginistice, se pot identifica eventualele modificari genetice specifice unor sindroame ca Down, Turner, Edwards si nu numai. Tot in primul trimestru de sarcina, sunt indicate si alte analize, pentru verificarea normalitatii anatomice a fatului (are membre superioare, inferioare, inima care bate normal), dar si pentru monitorizarea starii tale de sanatate. Printre acestea se numara:coagulograma;sumarul de urina;depistarea infectiei cu virusul hepatitei C;depistarea antigenului pentru hepatita B;depistarea anticorpului HIV;identificarea anticorpilor Treponemei pallidum (VDRL - sifilis);analiza secretiei vaginale;hemoleucograma;transaminazele;glicemia:acidul uric;ureea;creatinina;grupul sanguin si Rh-ul mamei;testul PAP;dublul test, in saptamanile 9-10.
Analize pentru trimestrul 2
In al doilea trimestru de sarcina, este indicata o ecografie de morfologie fetala, pe care sa o faci intre saptamanile 18-22, ideal in intervalul 20-21. Motivul? Fatul ar trebui sa fie suficient de bine dezvoltat pentru ca imaginile sa fie cat mai clare. Tot in aceasta perioada, sunt esentiale analize precum:hemoleucograma;transaminazele;glicemia;acidul uric;sumarul de urina;dozarea anticorpilor Ig M;aprecierea ecografica a lungimii colului uterin.
In cazul femeilor insarcinate cu antecedente de nastere prematura/ avort in trimestrul al doilea de sarcina prin incompetenta cervicala, se recomanda masurarea lungimii colului uterin, prin ecografie transvaginala. Morfologia de trimestru al doilea poate include si triplu test daca nu s-a efectuat dublu test in trimestrul 1; ecografia este foarte importanta pentru evaluarea placentei, a lichidului, vascularizatiei, si pentru alte informatii despre fat si mama. Se poate afla si sexul copilului, cu ajutorul ecografiei de morfologie fetala, prin verificarea anatomiei fatului.
Analize pentru trimestrul 3
Numita in literatura de specialitate „morfologia de evaluare a starii de bine a sarcinii”, ecografia de morfologie din trimestrul 3 se realizeaza dupa saptamana 30-32-33. Cu ajutorul acestei investigatii, se evalueaza: cresterea in greutate a fatului; dezvoltarea normala a bebelusului; vascularizatia mamei; cantitatea de lichid; starea generala de sanatate a mamei. Pe langa ecografia in sine, sunt indicate si alte analize precum: monitorizarea activitatii cardiace fetale; hemoleucograma; glicemia; coagulograma; urocultura; sumarul de urina; analiza secretiei vaginale; evaluarea colului uterin. Bine de stiut: daca ai avut o nastere prin cezariana, tot in trimestrul al 3-lea de sarcina, ti se dau informatii despre grosimea cicatricei; este foarte important sa stii acest lucru, din perspectiva modului in care vei putea naste: vaginal (natural) sau tot prin cezariana.
Sarcina nemonitorizata - riscuri
Riscurile unei sarcini nemonitorizate ecografic si nu numai pot fi foarte mari, in contextul in care patologia este diversa. Mortalitatea infantila survine, de multe ori, pe fondul surprizelor aparute la nastere, tocmai pentru ca sarcina nu a fost urmarita. Retine ca exista o multime de afectiuni despre care, daca stii inainte, nasterea se produz in centre specializate, unde fatul este luat imediat in urmarire, este tratat, operat, uneori, chiar in primele ore de la nastere, este salvat si problemele lui sunt rezolvate, fara sa ramana urme pentru tot restul vietii. Nu poti sti ce riscuri sunt, daca sarcina nu este monitorizata corect pe tot parcursul ei. Cu alte cuvinte, cu cat afli mai repede despre eventualele probleme, cu atat mai mari sunt sansele ca ele sa poata fi rezolvate, cu ajutorul unei echipe de medici multidisciplinare, care sa construiasca un plan de urmarire si de solutionare fericita a cazului.
Un exemplu concret in acest sens este spina bifida, o malformatie a portiunii terminale a coloanei, care, in mod normal, poate fi identificata in saptamana 12, la morfologia de trimestru 1. Malformatia poate fi confirmata rapid, pentru ca produce si modificari la nivelul capului fatului. Este esential sa fie diagnosticata cat mai repede posibil, pentru ca exista tehnici chirurgicale intrauterine prin care se poate incerca rezolvarea acestei malformatii inainte de nasterea bebelusului. In felul acesta, la nastere, copilul nu se mai confrunta cu dizabilitatile care decurg din aceasta malformatie.
O relatie bazata pe deschidere si incredere este esentiala atat pentru sanatatea ta, cat si pentru cea a bebelusului tau.

Actul este reprodus in forma publicata in Monitorul Oficial al României si nu include posibile modificări ulterioare. Documenteaza ca monitorizarea include ecografia morfologica, Doppler, dimensiunile fatului si evaluarea lichidului amniotic si a placentei.
Cum se utilizează ecografia în timpul sarcinii
In situatia in care unele elemente nu pot fi evaluate corespunzator trebuie explicat acest aspect, oferirea opţiunii reevaluării ulterioare a acestora sau a reexaminarii pentru o a doua opinie fiind adecvata de multe ori. In intr-o sarcina multipla anatomia trebuie evaluata la fiecare fat.
Ecografiile sunt unelte esentiale in prevenire si gestionarea complicatiilor partenare, iar ordonarea si transmiterea informatiilor catre mamele insarcinate contribuie la o sarcina mai sigura si la un start sanatos pentru copil.
tags: #evaluarea #uterului #gravid
Postări populare:
- Caracteristicile incalzitorului portabil Babymoov
- Află mai multe despre trusourile de botez
- Evaluarea morphologică fetală în primul trimestru: ghid practic
- Reglementări despre probarea drepturilor de asigurări sociale în litigiile cu casa teritorială de pensii în procedurile de pensionare
- Avort în Spitalul Județean Galați: drepturi ale pacientei și obligații ale furnizorului