Administrarea medicamentelor în sarcină este limitată de apariția reacțiilor adverse. Prin urmare, utilizarea medicamentelor în sarcină impune o evaluare a raportului beneficiu - risc și o monitorizare a pacientei și a fătului pe parcursul tratamentului. Afectiunile medicale preexistente sau problemele medicale apărute în timpul sarcinii fac imposibilă evitarea totală a tratamentului farmacologic și astfel, specialistii din domeniul sănătății trebuie să găsească un tratament individualizat, eficient și sigur atât pentru mamă, cât și pentru făt.

Clasificarea medicamentelor utilizate în sarcină

În anul 1979, Food and Drug Administration (FDA) a constituit un sistem de evaluare a riscului teratogen al medicamentelor, bazându-se pe datele obținute din studiile preclinice și clinice. Astfel, medicamentele au fost clasificate în 5 categorii:

  • Siguranța administrării medicamentelor în sarcină este dependentă de doza care ajunge la fat și de stadiul de dezvoltare al fătului. Nu există dovezi clinice.
  • Aminoglicozide: Utilizarea în sarcină: Nu se utilizează în sarcină. Reacție adversă raportată: Fat: ototoxicitate și surditate, slabiciune neuromusculară.
  • Imunizarea în sarcină: Vaccin antihepatic B. Utilizarea în sarcină: Când beneficiile depășesc riscurile se poate administra în sarcină. Reacție adversă raportată: Nu au fost raportate efecte asupra dezvoltării fetale.
  • Vaccin antigripal (cu administrare injectabilă): Utilizarea în sarcină: Se recomandă vaccinarea antigripală în trimestrul 2 sau 3 de sarcină în sezonul gripal. Toate femeile însărcinate care prezintă factori de risc ar trebui vaccinate. Reacție adversă raportată: Nu au fost raportate efecte adverse asociate cu vaccinarea.
  • Vaccin varicelic viu atenuat: Utilizarea în sarcină: Nu se recomandă administrarea pe perioada sarcinii. Reacție adversă raportată: Fat: posibil risc crescut de infectare.
  • TRTAMENTUL EPILEPSIEI ÎN SARCINĂ: Carbamazepina, Fenitoina, Acidul valproic, Lamotrigina: Utilizarea în sarcină: Se utilizează doar dacă beneficiile depăresc riscurile. Reacție adversă raportată: Fat: malformații congenitale, hemoragie la naștere; Mama: deficit de acid folic. Lipseri: Alte medicamente pot avea efecte variate; monitorizarea este esențială.
  • Alte grupe de medicamente folosite în sarcină și lauzie: Constipatie (laxative pe bază de fibre, psyllium, săruri de magneziu), Diaree (doar timp de 24 ore: subsalicilat de bismut, loperamid), Antiinflamatoarele nesteroidiene (indometacin și ibuprofen) recomandate doar până la 32 săptămâni, apoi nu recomandate, Anticoagulante (heparină cu greutate moleculară mică: Enoxaparină etc.), Warfarină interzisă în sarcină, Dispepsie: Famotidină; Metoclopramid; Antiacidele sigure în timpul sarcinii.

Medicamente și tratamente pentru afecțiuni ale pielii în timpul sarcinii

Niacinamida (vitamina B3) este nutrient esențial, adesea prezentă ca ingredient în produse de îngrijire a pielii; poate fi utilizată în siguranță în timpul sarcinii. Acidul azelaic este un antimicrobian sigur de utilizat în timpul sarcinii. Acidul hialuronic reține apa și hidratează intens pielea. Vitamina C este recomandată pentru tratamentul petelor pigmentare; este antioxidant și ajută la producerea de colagen. Retinoizii/topici nu sunt recomandați în timpul sarcinii din cauza riscului de embriopatie; de aceea utilizarea retinoizilor topici este dezavantată până la colectarea de date suficiente.

Acizii AHA (inclusiv glicolic, lactic, tartric, citric, malic) pot fi utilizați cu prudență; în sarcină, utilizarea glicolicului nu este recomandată în absența unor dovezi solide. Acidul lactic este considerat mai blând și mai sigur; acidul tartric și acidul citric trebuiesc utilizați doar dacă beneficiul depășește riscurile. Mandelic este considerat sigur în timpul sarcinii. Beta-hidroxiacizii (BHA) precum acidul salicilic au potențial absorbție sistemică redusă, însă utilizarea în sarcină nu este recomandată.

Peroxidul de benzoil, utilizat pentru acnee, este în general descurajat în sarcină din cauza experienței clinice limitate privind siguranța. Antibioticele topice pot fi utilizate în anumite situații, cu protecția gravidei împotriva infecțiilor și evitarea antibioticoterapiei în primul trimestru, în măsura în care beneficiul depășește riscurile. Hidrochinona, ca agent depigmentant, are absorbție sistemică semnificativă și se recomandă evitarea ei în timpul sarcinii. Injectarea de acid hialuronic sau toxina botulinică în timpul sarcinii nu este recomandată deoarece nu există suficiente studii de siguranță.

Terapii cosmetice permise în timpul sarcinii

  • Exfoliere facială blândă
  • Tratament facial pe bază de oxigen
  • Tratamente de curățare profundă a tenului

Terapii cosmetice interzise în timpul sarcinii

  • Injectări cu acid hialuronic și toxină botulinică
  • Peeling chimic și microdermabraziune
  • Tratamentul cu aburi
  • Tratamentele de reducere a vergeturilor prin radiofrecvență, mezoterapie, cavitație etc. (nu recomandate în sarcină; pot fi făcute după naștere)

Tratamente cosmetice pentru vergeturi în sarcină

Tratamele medical-cosmetice pentru vergeturi nu sunt recomandate în timpul sarcinii; prevenția este cheia. O alimentație echilibrată și exerciții moderate pot îmbunătăți aspectul pielii. După naștere se pot discuta opțiuni precum radiofrecvența fracționată, microdermabraziune, peeling chimic, dermapen și terapie laser.

Îndrumări practice privind medicamentele în sarcină

Majoritatea medicamentelor care trec prin placentă pot afecta fatul; automedicația este interzisă în sarcină. Întreabă medicul înainte de a lua orice medicament, chiar și pentru tratamente minore. Alimentația echilibrată, hidratarea, somnul adecvat și monitorizarea medicală sunt esențiale pentru o sarcină sănătoasă. Acid folic este critic în primele săptămâni și ar trebui să fie inclus în suplimentele zilnice.

Alimentație și stil de viață în sarcină

Un mastix de nutrienți esențiali include calciu din produse lactate, leguminoase, cereale integrale, ouă; evitarea peștelui cu niveluri ridicate de mercur; carne bine gătită; evitarea ouălor crude; evitarea lactatelor moi moi neprotejate. Alcoolul în sarcină este complet contraindicat. Cofeina ar trebui limitată la 100-200 mg/zi. Evitarea pastei și a uleiurilor spa, producția de estrogeni, niște plante precum anasonul, feniculul etc. pot fi evitate. Este recomandat consult medical regulat și respectarea instrucțiunilor specialiștilor din domeniul obstetricii, stomatologiei și dermatologiei.

Îngrijire dentară în timpul sarcinii

Apare un decalaj între ortodonție și sarcină: tratamentul ortodontic poate continua în sarcină cu precauții speciale, radiografia se acoperă cu protecție abdominală; în trimestrul II sau III este posibilă radiografia panoramică. Extracția dinților de minte poate fi amânată după naștere; tratamentele cariei pot fi administrate în al doilea trimestru. Este recomandat să consulți medicul obstetrician și ortodont pentru evaluarea riscurilor și a beneficiilor, iar igiena orală riguroasă este esențială pe parcursul sarcinii.

Imagine reprezentând clasificarea riscului medicațional în sarcină

Planifică vizite regulate la medicul stomatolog și obstetrician pentru a asigura o sarcină sănătoasă și un lanț de tratamente sigur pentru mamă și fat. Alegerea tratamentelor cosmetice în timpul sarcinii trebuie făcută cu atenție, preferând opțiunile mai blânde și luând în calcul faptul că pielea devine mai sensibilă în această perioadă.

Clasificările riscurilor în timpul sarcinii explicate: Utilizarea sigură a medicamentelor în timpul sarcinii | Minutul despre medicamente

FAQ - răspunsuri rapide despre medicamentele în sarcină

  1. Pot lua medicamente pentru durere în timpul sarcinii? Da, paracetamolul este recomandat pentru dureri ușoare până la moderate; evitare aspirină, ibuprofen și diclofenac, în special după săptămâna 30.
  2. Pot folosi antibiotice în sarcină dacă am o infecție? Doar anumite antibiotice pot fi prescrise; beneficiile tratamentului pot depăși riscurile în unele cazuri, sub supravegherea medicului.
  3. Pot folosi tratamente cosmetice în timpul sarcinii? Da, cele cu efect bland asupra pielii (exfoliere facială blândă, tratamente cu oxid) sunt permise; injectable cu acid hialuronic, toxină botulinică și peelinguri chimice nu sunt recomandate.
  4. Este sigur să folosesc alcool și cofeină în sarcină? Nu se recomandă consumul de alcool. Cofeina trebuie restricționată la niveluri moderate.
  5. Care este importanța acidului folic? Este esențial pentru prevenția defectelor tubului neural; doza recomandată este în jur de 600 mcg zilnic în sarcină.

tags: #fixul #poate #fi #tinut #si #in

Postări populare: