Hemoroizii în sarcină sunt vene inflamate în zona anusului și rectului, frecvenți în special în al treilea trimestru, în travaliu și imediat după naștere.
Hemoroizii interni pot sangera uneori, în timp ce hemoroizii externi pot provoca durere, mâncărime și disconfort la șezut sau în timpul mersului.
Tipuri de hemoroizi
Există hemoroizi interni care se formează în interiorul rectului, iar cei externi se dezvoltă în afara corpului, în zona anală.
Este important de menționat faptul că nu orice sângerare rectală implică o boală hemoroidală, sângerarea fiind întâlnită și în alte afecțiuni ce necesită investigații rapide.
Hemoroizii externi sunt de obicei mai dureroși decât cei interni, deoarece zona din jurul anusului este foarte sensibilă.
La început, hemoroizii externi pot fi prolabi, iar în cazuri avansate pot fi trombozați, ceea ce accentuează durerea bruscă și intensifică inflamația.
Stadiile hemoroizilor variază de la I la IV, de la forma ușoară și sangeroasă a hemoroizilor interni, până la cea severă cu prolapsuri ireductibile și risc de complicații.
Stadiul I reprezintă hemoroizii interni care sangerează uneori; în Stadiul II apare disconfort mai accentuat; în Stadiul III prolabarea poate fi exteriorizată, dar reductibilă; iar Stadiul IV implică cele mai complicate forme cu risc crescut de complicații.
De ce apar hemoroizii în timpul sarcinii?
Schimbările hormonale, în special creșterea nivelului de progesteron, contribuie la relaxarea musculaturii intestinale și la încetinirea peristaltismului, favorizând constipația.
Schimbările fiziologice includ creșterea volumului sangvin circulant și presiunea uterului asupra venelor din abdomen și pelvis, în special în ultimul trimestru.
Dimensiunile crescute ale fătului, sarcinile multiple, acumularea kilogramelor și sedentarismul cresc presiunea asupra centurii pelvine și a vaselor anorectale.
Alimentația săracă în fibre, hidratarea insuficientă și utilizarea suplimentelor cu fier pot duce la constipație sau o agravare a acesteia.
Pot fi preveniți hemoroizii în sarcină?
Diminuarea riscului de hemoroizi se poate face prin dietă bogată în fibre și aport adecvat de lichide pentru a preveni constipația.
Exercițiile fizice moderate, inclusiv exercițiile Kegel, ajută la menținerea tonusului muscular, stimulează oxigenarea și previn constiparea.
Respectarea reflexului de defecație și evitarea efortului excesiv la toilet contribuie la prevenția dilatărilor venoase anorectale.
Tratament hemoroizi în sarcină
Prima opțiune este modificarea regimului alimentar bogat în fibre și aportul de lichide; laxativele pot fi utilizate pentru ameliorarea constipației la recomandarea medicului.
Tratamentul medicamentos poate include creme, unguente sau laxative sigure în sarcină, dar trebuie să fie prescrise de medic; tratamentul pe perioadă de sarcină trebuie să evite riscurile pentru fat.
Tratamentul nechirurgical poate implica venotrofice pentru sarcină, antiinflamatoare locale, supozitoare și creme destinate ameliorării durerii, inflamației și mâncărimii.
Ligatura cu benzi elastice (RBL) este un mijloc simplu și eficient de tratament pentru hemoroizi de gradul I-II și poate fi utilizată în timpul sarcinii, durează mai puțin de un minut.
Tratamentul chirurgical în sarcină este instituit doar în situații severe în care există obstructarea defecației, inflamație intensă sau tromboză; tradițional, intervențiile chirurgicale pot fi realizate post partum dacă este necesar.
Tratamentul naturist nu este recomandat în timpul sarcinii din cauza lipsei de studii definitive privind siguranța sa; este esențială consultarea cu medicul înainte de orice remediu.
Tratamentele topice fără prescripție sau pe bază de prescripție pot ajuta la ameliorarea simptomelor, însă siguranța în sarcină trebuie confirmată de medic.
Dispar hemoroizii după naștere?
În majoritatea cazurilor, hemoroizii dispar în câteva zile după naștere odată cu scăderea presiunii uterine asupra pelvisului, reducerile nivelului de progesteron și revenirea volumului sangvin la valorile normale.
Uneori nașterea naturală și efortul din timpul delivrentei pot accentua hemoroizii, iar aceștia pot persista postpartum.
Tratament hemoroizi după naștere
Se recomandă amânarea hemoroidectomiei pentru cel puțin 6 săptămâni după naștere, pentru refacerea musculaturii perianale; tromboza hemoroidală este o excepție ce poate necesita intervenție chirurgicală rapidă.
Hemoroidectomia este o intervenție minim invazivă, realizată adesea în ambulator, dar frecvent necesită supraveghere postoperatorie; tehnicile moderne permit recuperare rapidă cu disiparea durerii.
Teme conexe și explicații suplimentare
Hemoroizii pot fi interni sau externi; aceștia pot sângera sau provoca durere în funcție de progresie și de localizare.
Fisura anală este o afecțiune distinctă, dar cu simptome asemănătoare, precum durere la defecație și sângerare, însă nu implică aceleași mecanisme ca hemoroizii.
Diagnosticul poate include inspecția perianală, examen digital anorectal și, în unele cazuri, anoscopie sau sigmoidoscopie pentru evaluare internă.
HEMOROIZII ȘI SARCINA | TRATAMENTUL ȘI PREVENȚIA HEMOROIZILOR | GESTIONAREA HEMOROIZILOR ÎN TIMPUL SARCINII
Sumar
- Hemoroizii afectează frecvent gravidele, în special datorita schimbărilor hormonale și fizice.
- Adoptarea unui regim alimentar bogat în fibre și exerciții fizice moderate pot ajuta la prevenirea hemoroizilor.
- Tratamentul inițial pentru hemoroizi în sarcină include modificări dietetice și, dacă este necesar, medicamente.
- În majoritatea cazurilor, hemoroizii dispar după naștere, dar unele femei pot necesita tratament chirurgical ulterior.
tags: #hemoroizi #semn #de #sarcina
Postări populare:
- Ameliorarea rinitei la copii: soluții practice
- Cum se folosesc picături auriculare la sugari sub 6 luni
- Cana cu pai Mio Mepal — autonomie si siguranta pentru copii activi
- Monitorizarea infecțiilor nosocomiale în secțiile de nou-născuți și ginecologie – versiune completă
- Ghid practic pentru zboruri cu bebeluși: cum să te pregătești