Hipertensiunea indusă de sarcină: cauze, simptome și tratament

În timpul sarcinii, este probabil sa apara hipertensiunea arteriala. Aceasta este diagnosticata atunci cand valoarea este egala sau depaseste 140/90 mmHg in a doua jumatate a sarcinii, in absenta proteinuriei sau a altor markeri ai preeclampsiei. Exista si cazuri in care se instaleaza hipertensiunea arteriala cronica, mai ales la femeile insarcinate in varsta. Hipertensiunea arteriala in sarcina poate lua mai multe forme si necesita monitorizare atenta pentru a proteja atat mama, cat si fatul.

Cate tipuri de hipertensiune arteriala exista in sarcina?

Hipertensiunea arteriala in sarcina poate sa apara si inaintea sarcinii, nu numai in timpul celor 9 luni. Hipertensiune cronica - poate sa apara inainte de saptamana 20 de sarcina sau chiar dinainte de a fi insarcinata si dispare uneori dupa nastere. Hipertensiune gestationala sau hipertensiune indusa de sarcina - apare dupa saptamana 20 si poate evolua sau nu catre preeclampsie. Preeclampsia - complicatie provocata de hipertensiunea cronica sau gestationala. Se instaleaza cand tensiunea arteriala depaseste 140/90 mm Hg si exista proteine in urina sau afectare a altor organe.

Hipertensiune cronica

• exista inainte de sarcina sau apare in primele 20 de saptamani;
• poate persista dupa nastere;
• poate evolua catre preeclampsie (hipertensiune cronica cu preeclampsie suprapusa).

Hipertensiune gestationala

• apare dupa 20 de saptamani; fara proteinurie initial; poate evolua catre preeclampsie;
• monitorizarea atenta este esentiala pentru a preveni complicatiile.

Preeclampsie

• hipertensiune + proteine in urina sau afectare a organelor;
• poate afecta ficatul, rinichii, creierul, plamanii si placenta;
• se poate complica cu HELLP sau eclampsie, necesitand masuri urgente.

Care sunt lucrurile pe care trebuie sa le stii despre tensiunea arteriala in sarcina?

Inainte de a ramane insarcinata, este recomandat sa te consulti cu cardiologul si cu ginecologul pentru a evalua siguranta medicamentelor pentru hipertensiune. Monitorizarea tensiunii arteriale pe parcursul sarcinii este cruciala pentru a evita complicatiile la mama si fat. Daca valorile depasesc 160/110 mm Hg, tratamentul devine urgent. Practic, miscarile fizice moderate, o dieta echilibrata si consumul redus de sare pot ajuta la controlul tensiunii, dar tratamentul este ghidat de medicul curant si poate implica antihipertensive considerate sigure in sarcina.

Ce legatura exista intre preeclampsie si tensiunea arteriala?

Preeclampsia este o complicatie a sarcinii, ce apare frecvent dupa saptamana 20. Ea apare ca urmare a unor anomalii ale placentei si, netratata, poate pune in pericol mama si fatul. Practic, preeclampsia se instaleaza atunci cand valorile tensiunii arteriale depasesc 140/90 mm Hg, iar proteinuria este de peste 300 mg/24 h sau cand exista semne de deteriorare a organelor.

Ce simptome are preeclampsia?

Simptomele preeclampsiei includ:

• dureri severe de cap;
• probleme de vedere sau vederea incetosata;
• durere in partea superioara a abdomenului si senzatie de arsura sub coaste;
• greata, varsaturi;
• cresterea brusca in greutate datorita retentiei de apa;
• edeme semnificative, in special la fata si maini.

Exista teste care pot indica riscul de preeclampsie, cum ar fi letinziile de sange si proteina din urina, iar proteina PIGF poate ajuta la estimarea riscului in cazul testelor din a doua jumatate a sarcinii.

Ce medicamente sunt folosite pentru controlul tensiunii arteriale in travaliu si la nastere?

Se folosesc medicamente antihipertensive considerate sigure in sarcina. Inhibitorii de ACE, ARBs sau inhibitori de renina sunt de evitat. Tratamentul este adaptat in functie de severitatea hipertensiunii si de stadiul sarcinii. Se recomanda monitorizare continua in cazuri severe si nastere, adesea prin inducere sau cezariana, daca situatia cranial sau fetal se poate agrava. Hipertensiunea moderata si usoara poate fi gestionata cu monitorizare atenta si nastere naturala, in timp ce hipertensiunea severa poate necesita nastere prin operatie.

Ce riscuri poate induse hipertensiunea arteriala in sarcina?

Printre riscuri se numara:

• scaderea fluxului sanguin placentar, cu posibil impact asupra cresterea fatului;
• cresterea riskului de nastere prematura;
• dezlipire placentara si complicatii materne;
• creste riscul de infarct, AVC, afectare renala sau hepatica;
• posibilitatea sindromului HELLP.

Monitorizarea tensiunii arteriale, a urinei, testelor de sange, ecografiilor si Dopplerelor este esentiala pentru detectarea precoce a complicatiilor si pentru decizia privind momentul nasterii.

Sumar

1. Hipertensiunea in sarcina afecteaza 6-7% din sarcini si poate duce la preeclampsie.
2. Simptomele preeclampsiei includ dureri severe de cap, probleme de vedere si greata.
3. Monitorizarea tensiunii arteriale este esentiala in timpul sarcinii.
4. Tratamentul hipertensiunii in sarcina foloseste medicamente sigure pentru mama si fat.

Ce este hipertensiunea indusă de sarcină?

Dacă vei dezvolta tensiune arterială ridicată după 20 de săptămâni de sarcină, dar nu ai proteine în urină, vei fi diagnosticată cu hipertensiune indusă de sarcină, uneori numită hipertensiune gestațională. Femeile care dezvoltă tensiune arterială crescută după jumătatea sarcinii și au proteine în urină, au o tulburare complexă numită preeclampsie, iar cele care au avut hipertensiune înainte de sarcină sau sunt diagnosticate cu aceasta înainte de 20 săptămâni, au hipertensiune arterială cronică.

Diagnosticul și monitorizarea

Diagnosticul se bazează pe cel puțin două măsurători corecte ale tensiunii arteriale în poziție șezândă sau în decubit lateral stâng. Monitorizarea include ecografia fetală, profilul biofizic, Doppler-ul placentar și testele de laborator (urina, sânge) pentru evaluarea stării mamei și a fatului. În caz de semne de alarmă sau dacă valoarea TA este înaltă, se poate lua în considerare internarea și inducerea nașterii.

tags: #hipertensiunea #indusa #de #sarcina #ppt

Postări populare:

• Informatii utile despre alăptare în primele zile
• Cum să folosești scaunul Coccolle Cressida cu Isofix pentru siguranță copil de la naștere până la 12 ani
• Procedura testului de paternitate în dreptul familiei
• Jocuri și inspirație pentru copii despre sarcină: ghid practic
• Inspirație cu Luna My Little Pony însărcinată: activități de colorat