Daca ai ajuns in ultimele saptamani ale sarcinii, probabil ca te-ai gandit si te-ai documentat cu privire la modalitatea prin care vei naste: natural sau chirurgical. Nasterea prin operatie cezariana nu este un moft, ci o necesitate, in anumite situatii medicale clare, cand viata mamei si a fatului ar putea fi in pericol. In cazul in care din diferite motive te afli printre viitoarele mame care nasc prin cezariana, poti trece prin doua situatii, respectiv cezariana la cald sau la rece. Iata despre ce este vorba.
Cezariana la cald sau la rece, cand se impune
In functie de conditia ta medicala, poti ajunge in situatia in care nasterea chirugicala sa aiba loc la cald, adica atunci cand se declanseaza travaliul, sau la rece, la o data stabilita in prealabil, in functie de evolutia sarcinii si de statusul tau si al fatului. Un lucru evident este ca nu poti lua aceasta decizie singura, ci doar impreuna cu medicul tau. Colaborarea cu acesta este esentiala pentru bunul mers al nasterii. La nasterea prin cezariana, medicul tine cont atat de asteptarile pacientei, dar si de istoricul sau medical. Si asta deoarece in cazul unei cezariene la cald, exista riscul ca gravida sa nu faca fata declansarii travaliului si sa experimenteze dureri intense.
Despre toate acestea, vorbeste in videoul urmator Dr. De aceea, de obicei, programarea cezarienei se face in functie de datele obtinute cu ajutorul ecografului, referitoare la situatia care impune cezariana. Astfel, cezariana la rece ofera pacientei un confort psihic ridicat. Stiind data in care vei naste, te vei putea pregati mult mai bine din punct de vedere emotional. Fiind mai relaxata, inclusiv uterul tau va fi mai relaxat, astfel ca va scurta durata interventiei care este una de rutina pentru medicii ginecologi.
Cezariana la cald: bebelusul se naste cand arata este pregatit
Pe de alta parte, atunci cand nu exista o teama prea mare de durere sau o situatie medicala deosebita, gravida ar putea astepta pana la declansarea travaliului, optandu-se pentru cezariana la cald. Bebelusul va veni astfel pe lume cand este pregatit. Exista medici care vad aceasta varianta de cezariana una mai potrivita si mai apropiata, cumva, de la nasterea naturala.
Concret, declansarea travaliului presupune ca fatul este pregatit sa ia contact cu lumea exterioara si ca s-a produs maturarea plamanilor. Acesta este un factor deosebit de important, chiar daca bebelusul va iesi printr-o incizie in abdomen. Desi operatia de cezariana nu este neaparat complicata, in cazul variantei la cald, trebuie avuta mai multa grija, deoarece uterul deja se contracta. Pe de alta parte, un avantaj al acestei proceduri este ca lactatia se instaleaza mai repede decat in cazul operatiei programate.
Cezariana la rece, pentru disponibilitatea medicului in momentul nasterii
In acelasi timp, multe femei prefera sa isi programeze nasterea deoarece nu vor sa riste ca medicul care le-a urmarit sarcina sa nu fie disponibil in momentul in care se declanseaza travaliul si sa fie nevoite sa nasca alaturi de alt medic.
Tipul de incizie
In ceea ce priveste incizia facuta in abdomen, ea poate fi facuta in doua modalitati, respectiv: de sus in jos, respectiv pe vertical: aceast tip de incizie se extinde de la buric pana la linia parului pubian; pe orizontala: cand incizia se extinde peste linia parului pubian. Aceasta se foloseste cel mai des, deoarece se vindeca bine si exista mai putine sangerari. Tipul de incizie folosit depinde de starea de sanatate a mamei si a fatului.
Factori care impun nasterea prin cezariana
In acelasi timp, exista si alte conditii care impun nasterea prin cezariana, printre care: frecventa cardiaca fetala anormala, pozitia anormala a fatului, probleme cu travaliul care poate sa nu avanseze, dimensiunea fatului, probleme cu placenta, anumite afectiuni ale mamei (diabet, hipertensiunea, infectii), sarcina multipla, prezenta unei cezariene anterioare, riscuri asociate cu nasterea vaginala in cazul unor predicate.
Riscurile unei cezariene
Desi sunt rare, in urma unei operatii de cezariana, pot aparea unele complicatii: reactii la medicamentele utilizate, sangerare, desprinderea placentei, leziuni ale vezicii urinare sau intestinului, infectie in uter, probleme urinare, tromboembolism. Dupa o cezariana, este posibil ca o femeie sa nu poata avea o nastere vaginala, la o viitoare sarcina, in functie de tipul de incizie. Cicatricile verticale nu sunt intotdeauna suficient de puternice pentru a rezista la contractii, motiv pentru care uneori se opteaza pentru alta cezariană.
Pregatirea pentru cezariana
Inainte de interventie, vei semna un formular de consimtamant. Daca cezariană este planificata si necesita anestezie generala, ri ati sa nu manancati sau sa beti nimic timp de 8 ore inainte. Majoritatea cezarianelor se fac cu anestezie locala, cum ar fi epidurala sau spinala. In timpul operatiei, ti se va administra analgezice, iar dupa, ti se vor administra medicamente pentru contractia uterului si expulzarea placentei. Urmeaza incizii in planul abdominal, urmata de extragerea copilului, acordarea cordonului ombilical, si sutura straturilor.
Desfasurarea operatiei de cezariană
Operatia se poate realiza ca cezariană planificată sau de urgenţă. Cea mai utilizata tehnica foloseste incizie orizontala in portiunea inferioara a abdomenului; uterul se sectioneaza transversal; se extrage fatul, se taie cordonul, se extrage placenta, apoi se sutura uterul, peretele abdominal si tegumentele. Dupa operatie, bebelusul este lasat pentru contact piele pe piele si evaluat imediat de neonatolog. Durata unei cezariane programate este, in general, de 30-45 de minute, iar recuperarea initiala poate dura 4-6 saptamani.
Perioada postoperatorie si ingrijire
Dupa operatia cezariana, lauzul este monitorizat timp de 24 de ore, cu administrare de analgezice si alte medicamente dupa necesitati. Alaptarea poate incepe in cele mai multe cazuri imediat dupa operatie, iar bebelusul poate sta la piept. Pansamentul se verifica periodic, iar suta rezorbabile si firele pot fi santpassate. Se recomanda miscarea usoara din prima zi pentru a preveni tromboembolismele, hidratarea si o dieta usoara si bogata in fibre pentru a preveni constipatia. In primele 6 saptamani, exista restrictii la ridicarea greutăților si eforturi fizice intense. Controlul postoperator are loc dupa aproximativ 10-12 zile in policlinica, iar la domiciliu se monitorizeaza temperatura si starea plagii in primele 7-10 zile.
Ce înseamnă cezariana?
Nașterea prin cezariană este intervenția chirurgicală abdominală prin care se aduce pe lume un copil. Cezariana poate fi planificată din timp sau realizată in regim de urgenta, presupune realizarea unei incizii in abdomen si uter si implica o perioada de recuperare mai lunga. Dupa nastere, bebelusul este plasat de obicei la pieptul mamei si se practica contactul piele pe piele pentru reglarea temperaturii si cresterea atasamentului. Recuperarea poate dura pana la 4-6 saptamani, iar sansele de a naste vaginal ulterior depind de mai multi factori.
Predispozitii, informatii utile si recomandari
OMS nu recomanda cezariană la cerere, fara motive medicale. Exista situatii in care cezariana este cea mai buna solutie pentru mama si fat, cum ar fi pozitia anormala a fatului, probleme de plancenta sau complicatii ale travaliului. Isi mentioneaza ca explicatia si consilierea medicala sunt esentiale in decizia de cezariană.
Posibile avantaje si riscuri in functie de situatie
- Avantajele cezarianei programate: evitarea durerii din travaliu pentru unele paciente, controlul asupra momentului nasterii si protectia plansetului pelvian in anumite cazuri.
- Riscuri postoperatorii: durata mai lunga de recuperare, riscuri de infectii si complicatii chirurgicale, si potential impact asupra nasterilor viitoare.
- Este important sa te informezi despre proceduri, optiuni si riscuri impreuna cu echipa ta medicala.
- Sa ai pregatire preoperatorie relevanta, inclusiv analize si consimtamantul informat.
- Sa intelegi cum se desfasoara interventia, ce tip de anestezie este folosita si ce asteptari ai pentru perioada postoperatorie.
NAȘTEREA naturală vs. cezariana: tot ce trebuie să știi.
Pregatire si acorde pentru operatia de cezariană
Pregatirea EMT: discutie detaliata cu medicul obstetrician despre motivele pentru cezariana si implicatiile acesteia. In noaptea dinainte, poti evita mancarea solida cu 6-8 ore inainte si se poate recomanda golirea intestinelor cu ajutorul unei clisme. Igiena personala, unghiile curate si scurtate, si evitarea bijuteriilor. Daca iei medicamente, discuta cu medicul despre intreruperea/continuarea lor inainte de operatie. Pregatirea emotionala este importanta, iar sprijinul partenerului poate reduce anxietatea.
In ziua operatiei vei fi internata cu cateva ore inainte. Echipa te va pregati pentru anestezie, vei avea o perfuzie, un cateter si vei discuta tipul de anestezie cu anestezistul. Apoi, chirurgul va efectua incizia orizontala in portiunea inferioara a abdomenului si va trece spre uter pentru a extrage copilul, urmand sa remedieze sangerarea si sa inchida inciziile la final.
tags: #jocuri #de #fascut #cezariana #la #mamici