De regula, colicile debuteaza in primele zile dupa nastere si tind sa atinga apogeul in perioada cuprinsa intre saptamana 4 si 6 de viata, urmand sa dispara brusc pana la implinirea varstei de 3-4 luni.

In prezent, se estimeaza faptul ca aproximativ 20% din numarul total al nou-nascutilor inregistrati la nivel mondial asociaza colici abdominale in primele luni de viata indiferent de apartenenta la sex, etnie, statusul socio-economic sau modalitatea de hranire (la san sau cu formule speciale de lapte praf).

Colicile abdominale apar la sugari in primele luni de viata, atingand apogeul intre 4 si 6 saptamani.

Manifestarile includ plans inconsolabil, agitatie si distensie abdominala.

Durata colicilor variaza, dar de obicei incep sa dispara pana la varsta de 3-4 luni.

Masurile care pot calma disconfortul includ folosirea suzetei si masaje blande.

Cauzele exacte implicate in aparitia manifestarilor clinice specifice colicilor abdominale ale sugarului nu au fost pe deplin explicate, insa exista o serie de teorii care sugereaza implicarea unor factori specifici si anume:

Durere abdominala sau disconfort abdominal cauzat de acumularea de gaze la nivel intestinal.

Aciditatea refluxului gastric.

Alergia la proteine din lapte.

Intoleranta la lactoza.

Hranirea insuficienta a sugarului sau dimpotriva supraalimentarea acestuia.

Imaturitatea sistemului digestiv al sugarului.

Principalele manifestari clinice care insotesc colicile abdominale ale sugarului includ:

Plans inconsolabil, fara o cauza aparenta, care dureaza mai multe ore, fara intrerupere.

Agitatie psihomotorie a celui mic, inclestarea pumnilor, flectarea coapselor pe abdomen.

Destinderea abdomenului ca urmare a acumularii de gaze la nivel intestinal.

Flatulenta.

Grimasa faciala si inrosirea fetei in timpul acceselor de plans.

In ciuda acestor manifestari, sugarul continua sa se hraneasca normal si prezinta o crestere si dezvoltare armonioasa in conformitate cu fiecare etapa specifica a dezvoltarii pe care o parcurge (sugarii castiga in medie 750g/luna in primele 4 luni de viata).

Aceste manifestari pot fi cauzate de anumite patologii si necesita adresarea cat mai rapida la medicul pediatru pentru diagnosticare si instituirea de tratament specific.

Colicile abdominale evolueaza de regula pana la implinirea varstei de 3-4 luni ale sugarului in episoade de plans de maxim 3 ore, care se repeta de cel putin 3 ori pe saptamana pentru mai mult de 3 saptamani consecutive (regula celor 3).

Nou-nascutii si sugarii prezinta in mod fiziologic un tranzit intestinal mai accelerat, in comparatie cu adultul si in conditii fiziologice pot elimina pana la 7 scaune pe zi, in special daca sunt alimentati cu lapte matern.

Acest tranzit intestinal accelerat se datoreaza unui peristaltism intestinal accentuat care poate genera disconfort abdominal sugarului manifestat sub forma de colici.

Formarea microbiomului intestinal la nou-nascut si sugar incepe inca din perioada de viata intrauterina si este favorizata de expunerea fatului la flora vaginala materna in timpul delivrentei.

Maturarea microbiomului intestinal necesita timp si este influentata in proportie majoritara pe de o parte de hranirea la san a sugarului prin intermediul caruia este favorizat aportul de probiotice, prebiotice si substante nutritive, iar pe de alta parte de antibioticele administrate in scop terapeutic pentru tratarea patologiilor de natura infectioasa ale celui mic.

Nasterea prin cezariana, hranirea cu formule de lapte praf si administrarea de antibiotice perturba mecanismele de dezvoltare ale florei intestinale benefice si favorizeaza aparitia colicilor abdominale la aceasta categorie de varsta.

Ameliorarea disconfortului cauzat de colicile abdominale ale sugarului poate fi efectuata aplicand o serie de masuri simple care includ:

Deprinderea nou-nascutului/sugarului cu suzeta.

Plasarea copilului in pozitie ventrala (pe burta) la pieptul mamei/tatalui si alinarea acestuia prin mangaiere sau leganat usor.

Plasarea nou-nascutului/sugarului pe genunchi in pozitie ventrala (pe burta) si masarea blanda a spatelui.

Plimbarea celui mic in carut sau in brate (miscarea si contactul direct al copilului cu parintele are efect calmant).

Efectuarea gimnasticii pentru sugari pentru eliminarea mai facila a gazelor intestinale.

Masarea blanda a abomenului celui mic in sensul acelor de ceasornic pentru a stimula golirea intestinului.

Chiar daca in anumite situatii plansul si starea de agitatia ale celui mic pot deveni frustrante pentru parintele obosit, este interzisa zgaltairea nou-nascutului/sugarului deoarece acest tip de miscare brusca poate cauza leziuni cerebrale severe si deces infantil.

In cazul in care aceste metode esueaza, este important sa fie consultat pediatrul inainte de administrarea oricarui remediu naturist sau medicamentos.

In urma discutiei, medicul pediatru poate recomanda parintilor administrarea de preparate pe baza de plante, absorbante de gaze sau lactaza, probiotice sau schimbarea formulei de lapte utilizate cu formule de lapte praf anti-colici, special concepute, care asigura o absorbtie si digestie optima a nutrientilor.

Din perspectiva psihologica, specialistii in parenting indruma parintii sa isi acorde din cand in cand pauze de la responsabilitatile pe care le au in raport cu cel mic pentru a petrece cateva ore in compania partenerului sau a prietenilor, pentru a medita, a se plimba, a citi o carte sau pentru a efectua o rutina de ingrijire corporala mai lunga.

Aceste activityti de scurta durata sunt la indemana oricarui parinte si pot fi efectuate in timp ce sugarul doarme sau este lasat in grija partenerului/familiei sau bonei.

Este important de mentionat faptul ca agitatia psihomotorie si accesele de plans inconsolabile ale celui mic, care insotesc colicile abdominale, constituie o etapa norma de dezvoltare si se remit spontan pana la implinirea varstei de 4 luni ale sugarului.

Referinte: Colic, Cleveland Clinic; Colic, Johns Hopkins Medicine; Colic, Mayo Clinic; Infantile Colic, AAFP.

Este bine de știut ca unele recomandări din literatura specifica includ utilizarea de probiotice sau lactaza, dar nu exista tratament universal valabil pentru toate cazurile, iar decizia de tratament trebuie sa fie individualizata si supravegheata de medicul pediatru.

Infografie: etapele colicilor la sugari si reguli de ingrijire

5 mișcări de masaj pentru bebeluși pentru a calma colicile la nou-născuți și sugari | AAP

Recomandări practice pentru părinți

  1. Urmează “ regula celor 3 ” pentru evaluarea episoadelor: planuri de planuri de actiune zilnice si observarea frecvenței, durata si tipului de plans.
  2. Asigură-te ca bebe mănâncă corect, ia în considerare tipul de biberoan anti-colici si tetina potrivita, iar încărcarea aerului să fie minimizata.
  3. Aplică masajul circular in sensul acelor de ceasornic si exercițiile pentru eliminarea gazelor, precum bicicleta cu picioarele.
  4. În timpul episoadelor, încearcă să-l ții aproape de tine, piele la piele și să acorzi pauze pentru tine, pentru a reduce stresul parental.
  5. Dacă episoadelor devin frecvente sau apare o simptomatologie noua, consultă medicul pediatru pentru evaluare și recomandări adaptate copilului tău.

Sumar

- Colicile abdominale apar la sugari in primele luni de viata, atingand apogeul intre 4 si 6 saptamani.

- Manifestarile includ plans inconsolabil, agitatie si distensie abdominala.

- Durata colicilor poate varia, dar de obicei dispar pana la 3-4 luni.

- Masuri pentru calmarea disconfortului includ suzeta, masajele blande, pozitionarea corecta in timpul hranirii si tactici de relaxare pentru parinti.

tags: #laptele #praf #si #colicii

Postări populare: