Alăptarea este un proces natural, dar nu este neapărat ușor. Se învață în timp și necesită multă răbdare, determinare și multă, multă practică. Există, însă, câteva obiceiuri simple pe care le poți aplica pentru a te obișnui cu alăptarea.
Laptele matern este cel mai complex și sănătos aliment pentru un bebeluș și singurul de care acesta are nevoie cel puțin până la 6 luni. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, dacă alăptarea ar deveni universală, aproape 820.000 de copii ar fi salvați în fiecare an. Statisticile OMS arată că la nivel global doar 40% dintre bebelușii cu vârsta sub șase luni sunt alăptați în mod exclusiv, un procent extrem de scăzut.
Pentru femeile care se pregătesc să devină mame sau proaspetele mămici, alăptarea ridică o mulțime de temeri și întrebări. Voi putea oare să alăptez, va fi suficient laptele meu, ce ar trebui să mănânc când alăptez - sunt doar câteva dintre dilemele firești ale mămicilor, la care vom răspunde în acest articol dedicat alăptării.
Beneficiile alăptării și ale laptelui matern
Laptele matern este un aliment unic, ce nu poate fi replicat în laborator. Deși au existat încercări și studii, oamenii de știință n-au reușit să descopere o formulă prin care să reproducă laptele matern. Alăptarea este cea mai sănătoasă formă de hrănire a bebelușului. Ea asigură continuarea legăturii dintre mamă și copil, oferind pe lângă multiple beneficii pentru sănătate, echilibru și confort emoțional bebelușului și mamei.
Beneficiile pentru bebeluși
Laptele matern este produs în corpul mamei într-un proces complex ce începe încă din lunile 4-6 ale sarcinii. Alveolele sânilor, stimulate de hormonul prolactină, preiau din fluxul sanguin al mamei proteine, zaharuri și grăsimi și produc astfel acel lapte extrem de valoros.
- Întărirea sistemului imunitar - Laptele matern este hrana ideală pentru nou-născuți și conține anticorpi ce protejează copilul de alergii și anumite infecții. Totodată, colostrul, primul lapte, produs de mama în ultima parte a sarcinii și în primele zile de la naștere, are un conținut mai scăzut în grăsimi și glucide, dar conține o cantitate uriașă de imunoglobuline - elemente ce luptă împotriva virusurilor și bacteriilor și asigură piatra de temelie pentru un sistem imunitar puternic, pregătit să facă față noilor provocări.
- Scade riscul de obezitate - Copiii alăptați cresc mai lent în greutate decât cei hrăniți cu lapte praf, însă acesta este modul sănătos și corect de creștere în greutate. Nu trebuie să ne îngrijorăm, așadar, în privința creșterii lente în greutate, pentru bebelușii hrăniți cu lapte matern. Mai mult decât atât, un studiu al Institutului Național de Sănătate din SUA a concluzionat că bebelușii hrăniți cu lapte matern au un risc mai scăzut de obezitate.
- Scăderea riscurilor pentru boli cronice - Odată cu scăderea șanselor de a lua prea mult în greutate, se reduce și riscul dezvoltării unor boli cronice asociate cu obezitatea - hipertensiunea, diabetul. Nenumarate lucrări de specialitate atestă faptul că alăptarea diminuează pericolul bolilor cronice - cancer, diabet, boli cardiovasculare, boli respiratorii (boli ce reprezintă 63% dintre cauzele mortalității la nivel mondial).
- Creșterea eficienței vaccinurilor - Mai multe lucrări de medicină pediatrică vorbesc despre rolul laptelui matern în creșterea eficienței vaccinului. José G Dórea, pediatru și membru al International Society for Children's Health subliniază că alăptarea la sân are un efect complementar vaccinului, îmbunătățind răspunsul sistemelor imunologice și enterohepatice ale copilului la vaccin.
- Stimularea dezvoltării cerebrale - Laptele matern conține nutrienți esențiali pentru dezvoltarea cognitivă a copilului. Acizii grași din componenta laptelui matern (peste 200 la număr) sunt cei care ajută dezvoltarea intelectuală a bebelușului, motiv pentru care alimentele ce îi conțin (uleiuri vegetale, semințe, pește, legume cu frunze verzi) trebuie să se regăsească în dieta copilului după ce se începe diversificarea.
- Asigură dezvoltarea corectă a dinților - Alăptarea ajută copilul să-și dezvolte o dentiție sănătoasă, diminuând riscul problemelor de ocluzie dentară (mușcătură). Un studiu efectuat în 2015, arată că bebelușii alăptați exclusiv la sân până la vârsta de 6 luni au un risc cu 72% risc mai mic de a face malocluzie (alinierea proastă a dinților).
- Susține dezvoltarea copiilor născuți prematur - În cazul în care copilul s-a născut înainte de termen, laptele matern contribuie la dezvoltarea neurologică și a organelor, astfel încât acesta să poată trece peste perioada dificilă.
Beneficiile pentru mamă
Alăptarea este benefică și pentru mamă, din mai multe perspective.
- Eliberarea oxitocinei în timpul alăptării - În timp ce mama își hrănește copilul la sân, organismul ei secretă oxitocina, denumit și hormonul fericirii și atașamentului. Acest hormon reduce riscul apariției depresiei post-partum și are un rol esențial în sudarea relației mamă-copil.
- Ajută la recuperarea mai rapidă a mamei - alăptarea ajută uterul mamei să revină mai rapid la forma dinaintea sarcinii și ajută la prevenirea sângerărilor post-partum.
- Reducerea riscului de cancer mamar și ovarian - Există mai multe cercetări care au demonstrat că există o legătură strânsă între alăptare și scăderea riscului de cancer mamar și ovarian. Pentru că sunt ocupate cu producerea laptelui, celulele nu suferă mutații ce pot duce la dezvoltarea cancerului. Totodată, nivelul estrogenului este mai mic în cazul femeilor care alăptează, iar mamele care alăptează au și tendința generală de a acorda o atenție sporită alimentației - nu consumă alcool, nu fumează și consumă în general alimente mai puțin procesate.
- Arde caloriile - Alăptatul ajută mamele să-și revină la forma anterioară nașterii, deoarece accelerează arderea caloriilor. Astfel, kilogramele acumulate în mod firesc în timpul sarcinii sunt eliminate mai ușor și într-un timp mai scurt.
- Conferă mai multă comoditate - apariția unui copil presupune foarte multe schimbări în viața unei familii, mama fiind poate cea mai vizată. Dependența bebelușului de mamă, lipsa somnului și grijile afectează mult mama. Alăptarea o ajută să se odihnească în timpul nopții, îi oferă flexibilitate pentru că poate să-și hrănească copilul în orice loc, iar hrana nu trebuie preparată sau încălzită.
Beneficii de natură emoțională
Apropierea dintre mamă și bebeluș în timpul alăptării ajută la crearea unei legături emoționale puternice, indestructibile. Oxitocina eliberată în timpul alăptării dublată de gesturile firești de tandrețe din timpul hrănirii la sân sunt factori care ajută la regăsirea echilibrului emoțional pentru mama într-o perioadă obositoare pentru ea. În același timp, alăptarea ajută la crearea atașamentului copilului față de mamă. În brațele mamei copilul se simte protejat și iubit, iar studiile sugerează că persoanele care au fost alăptate la sân au mai puține probleme emoționale de-a lungul vieții. Specialiștii de la OMS recomandă alăptarea copiilor vreme de 2 ani, pentru ca mama și copilul să se bucure cât mai mult timp de toate aceste beneficii.
Beneficii pentru familie și societate
Hrănirea copilului la sân scade foarte mult costurile de întreținere a copilului în primii ani de viață. De asemenea, copilul alăptat are un risc mai mic de îmbolnăviri, reducând astfel costurile unor servicii medicale.
Alăptarea corectă a bebelușului
Poziționarea incorectă a copilului la sân poate crea o mulțime de probleme mămicilor - iritații la nivelul sânilor, o alimentare insuficientă a copilului, dificultăți în producerea laptelui și într-un final renunțarea la hrănirea la sân. Nu este vorba despre o tehnică dificilă sau complexă, ci doar despre mici detalii pe care orice mamă ar trebui să le cunoască.
Tehnica și pozițiile corecte de alăptare a bebelușilor
Unii bebeluși știu să apuce sânul încă din burta mamei, după ce se dezvoltă mușchii de suge de la nivelul obrajilor. Cel mic exersează acest reflex, de aceea atunci când este pus la sân va căuta instinctiv mamelonul. Alți bebeluși au nevoie de puțin ajutor, însă nu trebuie să ne îngrijorăm. Nu este nimic în neregulă în a avea dificultăți de alăptare, o mulțime de mame se confruntă cu astfel de situații. Tocmai de aceea, este important ca mămicile să primească prima lecție de alăptare în maternitate de la personalul medical pentru a ști cum să gestioneze procesul de alăptare. Dacă atunci când ajungeți acasă aveți dificultăți în alăptare, cereți ajutorul unui consultant în lactație acreditat IBCL (International Board Certified Lactation Consultant). Chiar dacă în această perioadă rudele vor veni cu o multitudine de sfaturi mai mult sau mai puțin solicitate, specialistul este cel mai recomandat să intervină în această perioadă.
Atasarea corectă la sân este cheia unei alimentații corecte. Dacă un copil este corect poziționat la sân, acesta se va alimenta bine, iar mama nu va face răni la nivelul sânilor. În timpul alăptării, copilul trebuie să apuce sânul fără ca mama să simtă vreun disconfort. La primele semne de foame, aduceți bebelușul către piept (nu pieptul spre copil) luați o poziție confortabilă și introduceți adânc sânul în gura copilului. Urmăriți ca bebelușul să prindă mamelonul, împreună cu o mare parte a areolei mamare. Buza inferioară trebuie să fie răsfrântă, limba să fie plasată între mamelon și gingia inferioară, iar bărbia trebuie să fie lipită de sân, nu în aer. Când copilul apucă doar cu vârful buzelor areola, se aud zgomote când suge, există șanse ca bebelușul să nu fie atașat corect, iar sânul să aibă de suferit. Dacă ați fost nevoită să oferiți bebelușului biberon, fiți atentă la felul în care acesta va apuca sânul când reveniți la alăptare. Tehnicile diferă, iar dacă vreți să continuați alăptarea trebuie să abordați lucrurile cu răbdare și mare atenție.
Bebelușii apucă sânul în mod natural, fără să aibă neapărat nevoie de ghidaj, însă, în anumite cazuri umezirea mamelonului cu o picătură de lapte îl poate ajuta să apuce mai repede sânul.
Pentru ca alăptarea să nu fie inconfortabilă și copilul să poată extrage cât lapte are nevoie, există câteva poziții recomandate de specialiștii în lactație.
Optează la început pentru poziții ușoare:
- Transversala: Ține capul copilului cu mâna opusă sânului la care alăptezi. Apucă apoi cu mâna dreaptă sânul drept, plasând degetul mare deasupra zonei pigmentate, în locul unde nasul celui mic va atinge sânul. Degetul arătător ar trebui să fie în locul unde bărbia copilului va atinge sânul. Apasă ușor și așteaptă reacția celui mic.
- Mingea de fotbal: Bebelușul trebuie pus pe o parte, într-o poziție semisezândă, cu fața spre tine și cu picioarele sub brațul tău cel drept, dacă alăptezi la sânul drept.
Când și cât se alăptează bebelușii
Alăptarea este recomandată încă din prima oră de viață a bebelușului, apoi copilul trebuie alăptat la cerere. Unii medici recomandă alăptarea o dată la 3-4 ore, dar copilul este cel mai bun ghid în acest sens. Urmăriți-l cu atenție, dați-i un credit de încredere pentru că este cel care știe cel mai bine când îi este foame. Nu limitați mesele ca număr și ca durată. Fiecare bebeluș are ritmul lui de supt, mai mult sau mai puțin des.
Majoritatea bebelușilor au nevoie de 10-45 de minute pentru o masă completă și, în timp, durata meselor va varia considerabil, tocmai din cauza angorjării sânilor sau a durerilor mamelonare. Odată ce acestea au trecut, fiecare supt ar trebui să dureze cam jumătate de oră, de obicei, timpul fiind împărțit între ambii sâni. Este foarte important ca bebe să golească cel puțin un sân deoarece laptele din a doua parte a suptului conține mai multe calorii necesare creșterii în greutate decât cel de la debutul alăptării.
Nu aștepta ca cel mic să plângă frenetic (semn tardiv al foamei) și fii atentă la semne timpurii, precum suptul mănuțelor sau adulmecarea în jur, pentru căutarea mamelonului. Și nu încerca să hrănești bebelușul atunci când plânge nervos - riscă să nu reușească să apuce mamelonul bine, mai ales dacă este începător, lucru care îl va enerva și mai tare.
Când s-a oprit, nu insista. Dacă bebelușul este prematur sau suferă de icter, este indicat să-l trezești pentru a nu rata o masă. În rest, alăptează-l doar la cerere.
Durata unei mese variază foarte mult de la copil la copil și de la mamă la mamă. Unii copii termină de mâncat în 5 minute, în vreme ce alții au nevoie de câteva zeci. Media este în jurul a 20 de minute. Unii copii trec prin pusee de creștere, iar atunci veți observa că și-ar dori să sugă necontenit. Acestea sunt episoade trecătoare, nu vă speriați și alăptați în continuare. Chiar dacă inițial veți avea impresia că nu aveți suficient lapte, nu uitați că în alăptare lucrurile funcționează după principiul cererii și al ofertei.
7 semne că bebelușul suge suficient
Copiii știu mai bine decât mamele lor când au mâncat destul, iar în primele luni ei sunt cei care stabilesc regulile, așa că trebuie urmăriți cu atenție.
- Creștere în greutate de 200 g/săptămână sau minim 750 g/lună indică o alimentație suficientă. Cântăriți nou-născutul o dată/săptămână.
- Este relaxat în timpul suptului. Bebelușul suge și înghite destul de încet și face pauze din când în când.
- Suge activ maximum o jumătate de oră la masă. Asta arată că s-a prins bine la sân. Dacă durează foarte mult timp, ceva nu este în regulă și s-ar putea să ai nevoie de ajutor pentru a îmbunătăți prinderea.
- Este mulțumit sau adoarme bine între cele mai multe mese.
- Scaunele lui se schimbă repede în primele 5 zile din negre și lipicioase în galben, auriu și sunt întotdeauna moi (aproape lichide dacă este alăptat, mai tari dacă este hrănit cu lapte praf).
- Udă bine multe scutece.
- Este vioi și de obicei fericit.
Urmărește „producția” de scutece și câștigul ponderal al bebelușului - cât ia în greutate, evoluție ce trebuie măsurată săptămânal. Ar trebui să existe zilnic șase scutece ude (urina să fie incoloră și nu galben închis) și cel puțin trei - șapte scaune după masă, apoi unu - două scaune/zi sau la două zile. La copilul alăptat, important este aspectul scaunelor și nu cantitatea acestora.
Este bine să ții un jurnal unde să notezi aceste lucruri, dar și mesele bebelușului, pentru a putea discuta progresele cu medicul pediatru.
Alimentația în timpul alăptării și stilul de viață al mamei
Compoziția de bază grăsimi-proteine-carbohidrați a laptelui uman nu este dependentă de ce anume mănânci tu, dar unele deficite de vitamine afectează conținutul, la fel și excesul.
Alimente recomandate în timpul alăptării
În primul rând, evită alimentele excitante (cereale, cafea, cacao, alte băuturi cu cafeină), dar și cele care provoacă balonări (de exemplu, fasole, varză, mazăre, năut) sau au potențial alergenic (de alune, nuci, căpșuni, kiwi, scoici).
Poți bea o ceașcă de cafea slabă și ocazional alcool, după ce alăptezi. Acestea nu trebuie însă numărate ca sursă de lichid, deoarece ele au efect de deshidratare. De asemenea, poți mânca și ceva dulce, dar moderația rămâne esențială: o dietă bogată în dulciuri va interfera cu secreția lactată.
Stilul de viață în timpul alăptării
Alcoolul pe care îl bei ajunge în lapte. Nu bea alcool pe toată durata alăptării. De asemenea, nu lua medicamente fără acordul medicului.
Când taticii susțin alăptarea, mămicile o aleg cu o probabilitate de 96%. La polul opus, doar 26% sunt pro alăptare.
Întrebări frecvente despre alăptare
1. Fumatul și alăptarea
Din nefericire, da. Multe dintre substanțele toxice din tutun pătrund în circulația sanguină și apoi în lapte. În plus, chiar și fumatul în apropierea bebelușului cauzează probleme respiratorii și crește riscul de moarte subită a sugarului.
2. Scurgeri mamelonare
Aceste scurgeri reprezintă colostrul, o substanță precursoare laptelui matern, mai bogată în proteine și mai săracă în grăsimi și în zahăr, cu un număr impresionant de anticorpi. Nu toate femeile au aceste scurgeri, iar acest lucru nu afectează în niciun fel capacitatea ulterioară de alăptare. Laptele va veni cu atât mai repede dacă pui copilul mai repede la sân, ideal, între 30 de minute și două ore după naștere. Reflexul bebelușului de a suge îți va stimula lactația.
3. Cantitatea de lapte în primele zile
Bebelușul tău va avea un necesar foarte redus de hrană în primele zile de viață, așa că nu te îngrijora din această cauză. Oricum, are parte de cea mai bună hrană în acest moment: colostrul, o linguriță la fiecare masă fiind suficient pentru bebelușul tău. În plus, dacă ai avut anestezie sau un travaliu prelungit, bebe poate fi ușor amețit și leneș.
4. Alăptarea după cezariană
Cu siguranță vei putea face acest lucru, dar ritmul depinde de cât de în formă sunteți tu și bebelușul. Dacă totul decurge normal, fără complicații sau efecte secundare după operație, vei putea începe alăptarea imediat.
5. Cantitate insuficientă de lapte
Multe mămici se confruntă cu o cantitate insuficientă de lapte pentru bebelușii lor, iar cauzele sunt diverse, cel mai important fiind stresul. Lactația este o problemă "psihică", de încredere în propria persoană. Toate mamele au lapte dacă familia le susține. Ce poți face în plus? Bea ceaiuri din plante galactogoge, care stimulează lactația: anason, chimen, fenicul, roiniță, mărar, morcov, mentă. Le poți consuma individual sau combinate, pentru o mai bună acțiune. Cel mai bine, consumă-le în cantități mai mici, chiar de la începutul lauziei, apoi pe parcursul alăptării, ori de câte ori simți că laptele este mai puțin.
6. Restricții alimentare
Da, restricția și prudența rămân la fel de importante ca în sarcină. Nu ai de ce. Deși alăptarea este ceva firesc, ea devine un proces natural abia mai târziu pentru unele mame. Câteodată, unii factori fizici îngreunează acele prime încercări sau pur și simplu, lipsa de experiență a celor doi își spune cuvântul. Nu renunța însă după primele încercări și vei vedea cum, în curând, alăptarea se va desfășura într-o perfectă armonie. Unele dintre cele mai satisfăcătoare relații reciproce sân-bebeluș debutează după multe zile sau chiar săptămâni. Cel mai bine, pentru a fi complet pregătită, urmează un curs prenatal de alăptare sau citește cărți de specialitate.
Gestionarea problemelor comune în alăptare
Angorjarea sânilor
Această problemă implică o abundență crescută a laptelui matern și debutează la trei - patru zile după naștere din cauza punerii tardive la sân a copilului. Sânii sunt supraplini, se simt calzi și grei, mamelonul se aplatizează și areola mamară devine dură; uneori apare creșterea temperaturii în jurul valorii de 37,8°C. În niciun caz nu renunța la supt, bebelușul este cel mai bun doctor, deoarece prin suptul lui, deblochează sânul. Pentru a stimula curgerea laptelui, aplică pe sân comprese calde înainte de momentul alăptării, timp de 20 de minute. Tot înainte, este bine să golești puțin sânul; astfel, îl vei ajuta pe bebe să-l prindă corect.
Mastita
Mastita este o inflamație acută a glandei mamare, ce apare la unul sau la ambii sâni, cel mai adesea în prima săptămână după furia laptelui. O poți recunoaște după durerea severă, roșeața și căldura locală, inflamarea și întărirea sânului bolnav, blocarea curgerii laptelui, febra de 38-39°C, frisoane etc. Atât mastita, cât și angorjarea sânilor sunt rezultatul unei alăptări incorecte, cu golirea incompletă a anumitor părți ale sânului sau cu o poziție greșită a bebelușului în timpul suptului. Canalele nefolosite devin prea pline, apoi se blochează, iar curgerea de lapte nu mai este posibilă, fapt ce produce suprainfectarea cu microbi, fără ca laptele să fie afectat, ceea ce îl face sigur pentru bebeluș. Din acest motiv, golirea sânului ajută la reducerea inflamației. Nu lua antibiotice decât dacă medicul îți face această recomandare. În schimb, la fel ca la angorjare, aplică comprese calde înainte de golirea sânului și reci ulterior, odihnește-te și, la nevoie, mulge-te cu pompa manuală (mai „blândă” decât cea electrică).
Când este interzisă alăptarea
În primele 6 luni de viață, copilul tău nu are nevoie de alte alimente în afara de lapte. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) și numeroase organizații medicale recomandă proaspetelor mămici să-și alăpteze exclusiv copiii până la vârsta de 6 luni și să introducă apoi treptat și alimente complementare adecvate vârstei copiilor. Alăptarea pune bazele unei bune sănătăți pentru toți copiii, atât pe termen scurt, cât și pe termen lung. Dovezi recente confirmă faptul că alăptarea scade semnificativ decesele în rândul copiilor cu vârste sub 5 ani și oferă protecție mămicilor împotriva cancerului de sân, cancerului ovarian și diabetului zaharat de tip 2.
Pe de altă parte, pot exista numeroase situații care pot împiedica alăptarea exclusivă a nou-născutului sau pot scurta perioada de alăptare. Fiecare femeie este diferită, are o anumită constituție și obiceiuri de viață aparte. Astfel, sunt șanse să alăptezi până la 2 ani sau chiar mai puțin de 6 luni, poți opta de la bun început pentru laptele praf sau poți combina alăptarea la sân cu hrănirea cu biberonul. Discută cu medicul ginecolog sau cu un consilier în alăptare pentru a găsi împreună cea mai bună soluție pentru tine și bebelușul tău!
Sfaturi pentru poziții de alăptare corecte, exemplificate de Dr. Olteanu Raluca Gabriela
Metoda amenoreei de lactație: Atunci când hrănești copilul la sân, alăptarea oprește ovarele să producă ovule și astfel sarcina poate fi prevenită.
tags: #mai #pot #hrani #un #bebelus #balonat