Soții Ana și Alexei Naumov din orașul Drochia au așteptat 8 ani să devină părinți. În 2024, ei s-au înscris în programul național de finanțare a procedurilor de fertilizare in vitro (FIV). „Mai mulți ani nu am reușit să facem copii și am văzut că doctorul Veaceslav Moșin, pe care îl urmăream pe rețele, a postat că există posibilitatea să fie efectuată procedura FIV gratuit pentru cuplurile tinere”, povestește Ana Naumov cum a aflat despre această oportunitate.
Și sarcina a fost ușoară, chiar dacă a fost de... tripleți. Ultima lună a petrecut-o în spital, dar nu pentru că se simțea rău, ci pentru siguranța ei și a copiilor. Pe 13 ianuarie 2025, a adus pe lume trei băieți - Marcu, Matei și Miron. „Peste două săptămâni, am aflat că sunt însărcinată. La noi a fost cu succes din prima. Nu am avut experiență negativă, ca să facem multe drumuri. A fost o procedură ușoară, dar asta depinde și de organism, cred”, spune Ana.
FIV - la privat, naștere - la stat. După ce consiliul i-a aprobat dosarul, Ana a început stimulările ovariene. A urmat o lună de repaos, pentru ca organismul să se recupereze, iar apoi - procedura FIV, la o clinică privată din capitală. „Poți să o faci la stat sau la privat. Am ales privat pentru inseamna mai puține drumuri. Am născut prin cezariană, la Institutul Mamei și Copilului.”
„Dacă este această posibilitate, tinerii trebuie să știe de ea și să profite. Pe mulți îi sperie că sunt tare multe analize, dar asta nu e o problemă. Sunt multe pe foaie, dar când începi procesul, înțelegi că nu e nimic complicat. Ai nevoie doar de răbdare ca să faci multe drumuri la policlinică”, adaugă Ana.
Cine poate face o procedură gratuită și care sunt criteriile
Femeile care nu pot rămâne însărcinate și alte tratamente nu au dat rezultate pe parcursul a 5 ani pot face o procedură FIV gratuită dacă: au rezerva ovariană în limitele normei și valoarea hormonului AMH mai mare de 1,1; au indicele masei corporale între 20-25; au uterul fără anomalii congenitale, sinechii, miom submucos sau interstițial; nu au maladii extra-genitale ce ar putea pune în pericol sarcina sau nașterea.
Din 2017, de când statul și-a luat angajamentul să acopere o procedură FIV pentru cuplurile infertile, până în 2024, prin programul național au fost efectuate 359 de intervenții. Pentru anul curent, au fost contractate 45. Nu se știe câți copii s-au născut datorită acestor proceduri, deoarece CNAM și Centrul Sănătății Reproducerii și Genetica Medicală nu duc evidențe exacte.
Ce este fertilizarea in vitro (FIV) și cum funcționează
FIV este o procedură medicală care ajută milioane de oameni să devină părinți, prin prelevarea ovulelor și fertilizarea lor în laborator cu spermatozoizi, apoi transferul embrionilor în uter. Șansele de a concepe prin FIV depind de vârstă, cauzele infertilității și calitatea embrionilor. Până la 35 de ani, rata de succes poate depăși 50%, iar după 40 de ani scade la aproximativ 40%.
Majoritatea pacientelor urmează mai multe cicluri de stimulare ovariană pentru a obține un număr suficient de embrioni. Rata cumulativă de sarcini după trei transferuri poate ajunge la 85% la femeile sub 35 de ani. Datorită costurilor și a complexității, multe clinici recomandă evaluări amănunțite înainte de a începe tratamentul.
Transferul embrionilor în uter este realizat cu un cateter mic, iar fertilizarea poate fi clasică sau prin ICSI în funcție de parametri. Embrionii pot fi congelați pentru perioade lungi, utilizând vitrificarea, iar genetica preimplantatomic poate identifica anomalii cromozomiale. Rata de sarcină după un singur ciclu FIV este estimată între 30-35% și depinde mult de vârsta pacientei.
Costuri și acces în Moldova
Programul național acoperă costul unei singure proceduri FIV (36.000-46.000 de lei aproximativ în 2024, valoarea exactă poate varia anual), fără costul medicamentelor. În clinicile private, un ciclu FIV poate costa între 29.000 și 72.000 de lei, în funcție de serviciile incluse. În municipiu există și un program similar finanțat de Primăria Chișinău, cu scopul de a ajuta anual aproximativ 100 de cupluri.
Din datele Direcției asistență medicală și socială, în 2 ani s-au efectuat 122 de proceduri FIV în cadrul programelor publice, rezultând 45 de sarcini, iar alte 10 femei urmând să finalizeze procedura în 2025. Totuși, exact câți copii s-au născut în urma acestor programe nu este clar, deoarece statisticile nu sunt centralizate în mod uniform.
Opinie medicală: perspective și etică în reproducerea asistată
Europa Liberă Moldova a discutat cu medici despre avantajele și limitările FIV. Natalia Sorici, obstetrician-ginecolog, subliniază că FIV este o soluție de ultimă generație, iar succesul depinde în mare măsură de alegerea specialistului. Dr. Victoria Răcilă, cu peste 22 de ani de experiență, vorbește despre Importanța unei echipe competente și a unei relații de încredere cu pacientul.
Medicul avertizează asupra costurilor, a încărcării emoționale și a necesității unei informări corecte, fără a promite rezultate privilegiate. De asemenea, reflectă asupra dilemelor etice: screening-ul genetic poate evidenția sindroame cromozomiale, iar decizia asupra continuării sarcinii rămâne în final la părinți, cu consilierea corespunzătoare din partea medicilor.
Concluzii despre eficiența și realitatea programelor FIV în Moldova
Fertilizarea in vitro este o metodă extrem de importantă pentru tratamentul infertilității, cu rate de succes variabile în funcție de vârstă și cauze. Sistemul centralizat de finanțare a FIV în Moldova oferă o alternativă accesibilă pentru cuplurile infertile, dar nu toate cuplurile îndeplinesc criteriile, iar informația este adesea insuficient răspândită către pacienți. În programul municipal din Chișinău, peste 40% dintre paciente au ajuns la sarcină, iar originea succesului este asociată cu accesul la clinici private specializate și monitorizarea atentă a tratamentului.
Afișând experiența Anai Naumov, care a trecut prin FIV în 2024-2025, vedem cum creșterea accesibilității poate duce la nașteri multiple, cu beneficii și riscuri specifice. Decizia de a alege FIV în cadrul programului național sau privat poate depinde de distanța față de centerle de tratament, de condițiile medicale ale cuplului și de preferința pentru nașterea în instituția publică sau privată.
Este important ca femeile și cuplurile să fie informate despre toate opțiunile, să înțeleagă ce înseamnă AMH, indicele de masă corporală, condițiile uterine și necesitatea testelor premergătoare la consiliul medical. În final, obiectivul este să ofere cuplurilor posibilitatea reală de a deveni părinți într-un cadru sigur, etic și sustenabil, cu sprijin financiar dacă este cazul.
Cum funcționează fertilizarea in vitro (FIV)? O explicație pas cu pas
Este important de menționat că programul național acoperă o singură încercare de FIV, costul total al procedurii fiind de aproximativ 46.687 de lei în 2024, cu costuri suplimentare pentru medicamente. Clinicile private pot crește considerabil costul total per ciclu, dar oferă și opțiuni de diagnosticare genetică preimplantativă și sprijin medical extins, ceea ce poate crește ratele de succes pentru cupluri cu șanse mai mari la o sarcină reușită.
| Aspect | Program național | Program municipal | |
|---|---|---|---|
| Acoperire | o procedură FIV | o procedură FIV | costuri multiple, medicamente incluse/excluse |
| Cost estimat | 46.687 lei (fără medicamente) | similar cu programul național | 29.000-72.000 lei per ciclu |
| Rata de sarcină | depinde de vârstă, aproximativ 30-35% pe ciclu | variabilă | în funcție de clinică și protocol |
| Emoțional/organizatoric | analize multiple, documente | analize similare, cu posibilitatea de a reduce drumurile | monitorizare intensivă, costuri ridicate |
tags: #mama #si #copilul #chisinau #pareri #infertilitate