Medici de top în infertilitate: rolul lor în diagnostic, tratament și optimizarea șanselor de a concepe

Fertilizarea in Vitro (FIV) înseamnă că procesul de fertilizare are loc in vitro (în laborator și nu în organismul uman). Laparoscopia este o procedură chirurgicală minim invazivă. Laparoscopia se realizează întotdeauna sub anestezie generală, iar recuperarea postoperatorie este rapidă, astfel după doar 24 ore de la intervenția realizată de medicul specialist în infertilitate Dr Alina Bordea puteți pleca acasă. Mai mult decât atât, durerea după operație este minimă, în comparație cu alte tipuri de intervenții chirurgicale clasice. Medicul specialist obstetrică ginecologie infertilitate Dr Alina Bordea recomandă cu tărie un consult ginecologic anual pentru fiecare femeie. În felul acesta se pot urmări, diagnostica și chiar preveni patologiile din sfera genitală.

Sarcina este o perioadă minunată din viața unei femei, dar care necesită atenție și îngrijiri speciale. Dr Alina Bordea practică de rutină histeroscopia diagnostică înaintea oricărei proceduri de fertilizare in vitro, cu scopul de a crește șansele de reușită (obținerea unei sarcini). Histeroscopia permite vizualizarea directă a interiorului cavității uterine și astfel diagnosticarea unor afecțiuni care ar putea împiedica obținerea unei sarcini. Pacientele medicului specialist în infertilitate Dr Alina Bordea compară durerea din timpul histeroscopiei diagnostice cu durerea resimțită atunci când se recoltează proba pentru examenul Babeș-Papanicolau. Dacă dumneavoastră preferați, histeroscopia diagnostică se poate face și sub sedare ușoară (anestezie ușoară), astfel nu veți avea niciun disconfort.

Dr. În Europa, infertilitatea afectează aproximativ 25 de milioane de locuitori. Peste tot în lume, a avea copii și a fi părinte este de o importanță imensă pentru indivizi, cupluri, familii și societate. Infertilitatea este o boală care provoacă mult stres. O proporție importantă dintre pacientele pe care le consult zilnic în cabinetul de infertilitate sunt pacientele cu răspuns ovarian scăzut. Această problemă mă preocupă în mod special. Am ales astfel pentru lucrarea de doctorat să aprofundez acest subiect și să aduc un aport de noutate în acest domeniu medical. Răspunsul ovarian scăzut la stimularea ovariană controlată (în vederea FIV) reprezintă manifestarea rezervei ovariene scăzute și a îmbătrânirii ovariene premature. Altfel spus, noi femeile ne naștem cu toată rezerva ovariană și pe masură ce avansăm în vârstă această rezervă ovariană scade. Mai mult decât atât, după 35 ani calitatea genetică a ovocitelor scade vertiginos. Acest lucru se traduce în descreșterea șanselor de a obține o sarcină.

Sunt unele cazuri în care deși femeia are o vârstă tânără, rezerva ovariană este scăzută prematur. Un mesaj extrem de important este următorul: Dacă aveți mai mult de 35 ani și mai mult de 1 an de incercări de a rămâne gravidă și nu a apărut o sarcină este cazul să vă adresați unui doctor specialist în infertilitate! A.P. Ferraretti et al. Velde ER et al. Infertilitatea si studiul infetilitatii reprezinta pentru mine munca de zi cu zi, in cabinet, alaturi de paciente dar si provocarea zilnica de a deschide cele mai importante reviste/carti de specialitate si a ma informa constant.

Infertilitatea este o boală străveche, dar recunoscută abia recent. In primul rând faptul ca este o patologie de cuplu, o afectiune in care trebuie tratati ambii parteneri (de multe ori) si la carui tratament participa ambii parteneri. O definitie mai rafinata, mai precisa, este data de ghidurile NICE care recomanda ca daca varsta femeii este peste 35 ani, un cuplu nu ar trebui sa astepte mai mult de 6 luni de contacte sexuale neprotejate si regulate inainte sa se adreseze unui medic specializat in tratarea infertilitatii.

Daca ne aflam intr-una dintre categoriile de mai sus, atunci recomandarea este sa va adresati specialistului in infertilitate. De ce nu doar un medic specialist in obstetrica-ginecologie? Raspunsul este simplu: specialitatea obstetrică-ginecologie este una extrem de vastă, iar un singur medic nu le poate face bine pe toate. Pentru a deveni specialist pe o anumită “bucățică” este nevoie de ani de studiu, cercetare și practică clinică. Astfel, specialistul în infertilitate este medicul care după terminarea rezidentiatului își dedică timpul unei noi supraspecializări.

Așa cum menționăm anterior, în ultima perioadă sunt afectați în egala măsură atât bărbații cât și femeile. Infertilitatea afectează cel puțin 25 de milioane de locuitori doar în Europa. Unul din 6 cupluri suferă de această boală.

Etiologia infertilității și rolul consultului specializat

Etiologia (cauzele) infertilității pot fi împărțite în două mari categorii: infertilitatea de cauză feminină și infertilitatea de cauză masculină. Daca în trecut ponderea era în defavoarea femeilor, în prezent balanța este echilibrată. Infertilitatea de cauză masculină poate avea cauze multiple: boli virale (oreionul, COVID-19), cauze genetice, malformații etc. Colaborarea cu medicul urolog specialist în infertilitate a devenit indispensabilă. Este extrem de important de menționat că vârsta femeii este principalul factor de care depinde succesul. Daca înainte de 35 de ani femeile au o rezervă ovariană bună, după 35 ani rezerva ovariană scade dramatic. Și ajungem la al doilea factor determinant: rezerva ovariană. Rezerva ovariană este o moștenire genetică, oprit pe care îl primim din viața intrauterină, un depozit cu ouă. Pe măsură ce înaintăm în vârstă, oualele scad în număr. Trebuie să ne prezentăm la specialistul în infertilitate atunci când încercăm să obținem o sarcină 6 luni dacă femeia are peste 35 ani sau 12 luni dacă femeia are sub 35 ani.

Trebuie să mergem la un consult de infertilitate dacă avem sângerări neregulate, menstruații rare, dureri abdominale, dureri la contactul sexual sau dacă avem sarcini pierdute. Putem preveni lupta cu infertilitatea printr-o singură vizită anuală la specialistul în fertilitate. Medicul poate printr-o ecografie transvaginală să evalueze rezerva ovariană și uterul, iar în funcție de rezultate poate recomanda multiple analize suplimentare. Trebuie investigat atât partenerul cât și partenera cuplului. Un prim pas atunci când vă adresați unui specialist în fertilitate este să aveți cu dvs. examenul Papanicolau anual și culturile din col pentru Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma. Acestea pot fi recoltate la orice clinică ginecologică. Tratamentul infertilității este adesea un drum anevoios ce implică timp, răbdare și costuri. Finanțarea publică a tratamentelor în România este limitată, iar acest aspect este important în decizia pacientelor.

În cazul în care articolul nu acoperă în totalitate un anumit aspect, vă încurajăm să trimiteți sugestii pentru completare. Expertiză în infertilitate include Fertilizare in vitro (FIV), Inseminare artificială, Tratamentul infertilității cuplului, Tehnici de reproducere umană asistată, Histeroscopie diagnostică și operatorie, Ecografie obstetricală și ginecologică, Calculator fertilitate, Algoritm cu 45 parametri clinici (ESHRE/ASRM).

Dr. Mihaela Braga, Medic Specialist Infertilitate, oferă o manieră expusă a expertizei în infertilitate, cuprinzând FIV, inseminare artificială, și alte proceduri. În practica sa, se subliniază importanța diagnosticului corect, a comunicării transparente și a personalizării tratamentelor în funcție de nevoile fiecărui pacient. În contextul colaborărilor multidisciplinare, se pun accent pe echipele cu endocrinologi, urologi, geneticieni și psihologi pentru o abordare holistică a pacientelor care își doresc să devină mămici.

O procedură de fertilitate utilizată pe scară largă, în care ovocitele sunt fertilizate în laborator pentru a crește șansele de obținere a unei sarcini. O tehnică avansată pentru infertilitate masculină, în care un singur spermatozoid este injectat direct în ovocit pentru a facilita fertilizarea. O procedură minim invazivă ce introduce spermatozoizii pregătiți direct în uter, fiind adesea recomandată în cazuri ușoare de infertilitate. O etapă avansată de transfer al embrionilor dezvoltați 5-6 zile, ce poate îmbunătăți rata de implantare și succesul procedurii FIV.

• FIV (fertilizare in vitro)
• ICSI (injectare intracitoplasmatică de spermatozoid)
• Inseminare artificială
• Prezervarea fertilității

În spatele fiecărei reușite se află o poveste reală - un drum marcat de speranță, perseverență și încredere. Pentru multe cupluri și persoane singure, experiența fertilității este un proces complex, plin de emoții și decizii importante, iar sprijinul potrivit poate schimba totul.

Suntem alături de tine când intenționezi să îți întemeiezi o familie, dorești să faci un screening al fertilității, nu reușești să rămâi însărcinată sau ai un istoric de sarcini pierdute. În Centrul de Fertilitate din cadrul Spitalului REGINA MARIA CLUJ coordonat de Prof. Univ. Dr. Romeo Micu, pacienților li se oferă consiliere și tratament pe tot parcursul demersului lor de a-și întemeia o familie. Protocoalele medicale și standardul de îngrijire țin cont de nevoia cuplurilor care se luptă cu probleme ale infertilității. Fă o programare la Prof. Univ. Dr. Romeo Micu la Spitalul REGINA MARIA Cluj. Un reprezentant din partea REGINA MARIA - Rețeaua de Sănătate te va contacta în cel mai scurt timp.

Prof. Univ. Dr. Romeo Micu coordonează Centrul de Fertilitate din cadrul Spitalului REGINA MARIA Cluj și face parte dintr-o echipă multidisciplinară de medici specialiști (endocrinologie, urologie, genetică, inclusiv psiholog) alături de care decide cea mai bună conduită de tratament pentru obținerea unei sarcini. Peste 1.000 proceduri FIV în chirurgia ginecologică a afecțiunilor ce cauzează infertility, peste 5.000 de consultații pentru identificarea problemelor de fertilitate și peste 2.000 de intervenții chirurgicale pentru tratamentul diferitelor afecțiuni ginecologice care împiedică obținerea sau menținerea unei sarcini (obstructii tubare, chisturi ovariene, fibroame, endometrioză etc.).

Uneori cuplurile străbat un drum lung și anevoios ca să ajungă să își țină în brațe copilul mult dorit. Suntem alături de ei pas cu pas, oferindu-le soluții medicale și sprijin emoțional. Prof. Univ. Dr. Romeo Micu, expert în fertilitate, subliniază necesitatea unei abordări empatice și personalizate pentru fiecare pacient.

În practica mea, înțeleg cât de profundă este dorința de a deveni părinte. De peste două decenii, îmbin experiența în medicina reproductivă cu o abordare atentă, personalizată și centrată pe pacient. În consultul de infertilitate se discută despre opțiuni precum FIV, ICSI, prezervarea fertilității, teste genetice, și proceduri minim invazive, toate adaptate situației clinice.

Îndrumări pentru păstrarea sănătății reproductively și decizii informate

Primul pas către o sarcină poate fi consultul la un medic ginecolog cu experiență în infertilitate. Există o serie de investigații inițiale pentru ambii parteneri: analize de sânge și urină, babeșe-papanicolau, ecografie transvaginală, histerosalpingografie pentru a verifica trompele, și spermogramă pentru bărbat. Pe baza rezultatelor se stabilește diagnosticul și se planifică tratamentul adecvat. Este esențial să fie identificată problema și cauza infertilității înainte de a începe orice tratament escaladat.

Rezerva ovariană scade odată cu înaintarea în vârstă, iar după 35 de ani șansele de concepție scad natural. Chiar și femeile în vârstă tânără pot întâmpina dificultăți dacă rezerva lor ovariană este scăzută prematur. Dacă aveți peste 35 de ani și încercați de peste 6 luni (sau peste 12 luni dacă aveți sub 35 de ani) fără rezultate, este indicat să consultați un specialist în infertilitate. În plus, pentru a încadra corect planul de tratament se poate utiliza un „algoritm cu 45 de parametri clinici” dezvoltat de expertiză în domeniu.

Tablele și programele utile

tags: #medici #f #buni #pe #infertilitate

Postări populare:

• Prima zi acasă cu nou-născutul
• Diversificarea alimentației la bebeluși: morcov + gălbenuș de ou – ghid practic
• Semne clare că bebelușul este în regulă în burtică în timpul sarcinii
• Pasiune și profesionalism în chirurgie pediatrică cu doctorita Mureșan
• Ghid practic pentru cuplu: cum gestionăm diferențele la 17 luni de la naștere