Dacă bebelușul tău a fost diagnosticat cu alergie la laptele de vacă (cunoscută și sub numele de alergie la proteina din lapte de vacă sau APLV), ar trebui să introduci o dietă fără lapte de vacă. Simptomele pot varia și includ probleme digestive, probleme ale pielii și probleme respiratorii. Bebelușul poate fi balonat, poate avea colici, poate vomita frecvent sau poate avea dificultăți în a lua în greutate.

Unii micuți pot avea reacții ale pielii, cum ar fi dermatita atopică și erupții cutanate cu pete roșii pe obraji, în spatele urechilor și pe membre. Pot apărea respirația șuierătoare și tusea. Aceste simptome sunt cauzate de un răspuns alergic la proteinele din laptele de vacă, pe care sistemul imunitar al bebelușului le consideră dăunătoare.

Copilul are mai multe șanse să aibă o alergie la laptele de vacă dacă unul sau ambii părinți, sau frații lui au alergii. Dacă se suspectează o alergie la laptele de vacă, pot fi efectuate analize specifice pentru a confirma diagnosticul. O dietă fără lapte poate fi o provocare, deoarece laptele este baza alimentației bebelușului.

Infografic: mecanismele alergiilor la lapte și opțiuni de dietă

O dietă fără lapte (cunoscuta și ca dietă fără lactate) pentru mamele care alăptează elimină produsele ce conțin proteine din lapte de vacă, precum lapte, lapte praf, zer, smântână praf, lactoferină sau cazeină. Dacă alăptezi și ți s-a sfătuit să adopți o astfel de dietă, este important să eviți consumul de lapte, iaurt, brânză, înghețată, budinci, ciocolată, prăjituri, sosuri, produse gata preparate, tartine pentru sandwich și chiar unele medicamente.

Dacă există riscul de alergie, medicul poate recomanda o formulă hipoalergenică. O dietă fără lactate pentru un sugar cu o alergie confirmată constă în înlocuirea laptelui cu înlocuitori de lapte. Există multe formule disponibile fără proteine alergene, dar este important să consulți un medic pediatru înainte de a lua o decizie cu privire la ce înlocuitor de lapte vei folosi.

Diagramă cu alternative de formulă pentru APLV: HA, extins hidrolizate, aminoacizi

Băuturile pe bază de plante nu pot înlocui laptele și nu trebuie folosite ca înlocuitor în caz de alergie. Deși băuturile pe bază de soia nu conțin proteine din lapte de vacă, ele pot provoca alergii. Dacă ai început deja diversificarea, poți folosi băuturi pe bază de plante ca supliment. Copiii cu alergie la proteinele din laptele de vacă pot fi expuși riscului de reacții alergice și la proteinele din lapte de capră sau de oaie, din cauza reactivității încrucișate.

Intoleranța la proteinele din laptele de vacă reprezintă un răspuns anormal al sistemului imunitar la o proteină găsită în laptele de vacă, provocând leziuni la nivelul stomacului și intestinelor. Factorii de risc pentru APLV includ membri ai familiei cu APLV, antecedente de APLV, boală atopică sau boală alergică. Alăptarea poate proteja sugarii, dar uneori proteinele pot fi găsite în laptele matern dacă mama a ingerat lapte de vacă.

De obicei, alergia la laptele de vacă apare în primele luni de viață, de obicei înainte de șase luni. Simptomele pot apărea la câteva zile sau săptămâni după ingerarea proteinei. Simptomele pot varia de la diaree și vărsături până la anafilaxie. În cazurile care afectează tractul gastro-intestinal, copilul poate deveni deshidratat și poate prezenta semne de subdezvoltare.

APLV poate fi mediată de IgE sau non-mediată IgE. IgE este un anticorp obișnuit în bolile alergice. Anafilaxia este o urgență medicală care necesită epinefrină și evaluare în camera de urgență.

Medicul trebuie să recunoască diferența dintre alergia la lapte și intoleranța la lactoză. Diferența majoră este că intoleranța nu implică sistemul imunitar. Diagnosticul de APLV este susținut de ameliorarea simptomelor după eliminarea laptelui de vacă. Alăptarea este recomandată, mai ales dacă sugarul are risc crescut de a dezvolta alergie la lapte.

Schema diagnostic APLV: anamneză, teste cutanate, IgE, dietă de eliminare

Formulele hipoalergenice sunt hidrolizate prin enzime pentru a descompune proteinele din lapte. În funcție de nivelul de procesare, produsele sunt clasificate ca formulă parțial hidrolizată sau extensiv hidrolizată/elementală. Formulele pe bază de soia pot duce la alergii SNC în ~50% din cazuri.

Laptele alternativ (lapte de capră, oaie, bivoliță) nu este recomandat în multe cazuri din cauza reactivității incrucișate mari cu proteinele din laptele de vacă. Băuturile vegetale (migdale, orez, ovăz, cocos) nu sunt nutriențial suficiente pentru sugar și nu pot înlocui laptele matern sau formula specială.

Dacă ai început diversificarea, poți utiliza băuturi pe bază de plante ca supliment, dar nu ca înlocuitor total de lapte în caz de alergie. Cu toate acestea, dacă bebelușul a consumat deja lapte, medicamentele precum antihistaminice pot reduce reacția alergică ușoară. În caz de reacții grave, poate fi necesară o injecție de epinefrină și vizita la spital.

Prognosticul pentru alergia la proteinele din laptele de vacă în copilărie este bun. Aproximativ 50% dintre copii dezvoltă lizare toleranța până la 1 an, peste 75% până la 3 ani și peste 90% până la 6 ani. Copiii cu APLV pot dezvolta, de asemenea, alte alergii la alimente.

Diversificarea poate începe în jurul vârstei de 6 luni, cu respectarea recomandărilor medicului pediatru. Dacă lăptelul matern a trecut proteine din lapte în laptele matern, poate declanșa reacții la sugar. Este esențial să citești etichetele pentru margarină, produse de patiserie, biscuiți, cereale, supe la plic, chipsuri aromate, și altele.

tabel: comparație formulă HA, extins hidrolizată, aminoacizi

Formulele extins hidrolizate pot avea gust și miros amărui din cauza procesului de hidroliză. Este normal. În trecut, pentru sugarii cu APLV se opta pentru formule pe bază de soia, dar astăzi se preferă formulele hidrolizate sau aminoacizi.

Desensibilizarea sau imunoterapia cu alergeni poate fi luată în considerare pentru alergiile la acarienii din praf, polen și animale, nu fiind principala metodă pentru alergiile alimentare. Vaccinarea nu este principala metodă de tratament pentru APLV, iar contraindicațiile includ boala acută.

Despre diagnosticul APLV, alergologul poate recomanda teste cutanate (prik-test), analize de sânge pentru IgE specifice și o dietă de eliminare de 2-6 săptămâni, urmate de reintroducere treptată pentru a izola alergenul. Dacă sugarul este alăptat, mama poate urma o dietă strictă fără proteine din lapte pentru a reduce expunerea prin laptele matern.

Introducerea alergenilor la bebeluși: Ghid pas cu pas pentru părinți, în siguranță

Diversele opțiuni de tratament pentru sugari cu APLV includ formula extensiv hidrolizată sau formula pe bază de aminoacizi. Formulele pe bază de migdale sau orez nu sunt suficiente pentru sugarii care necesită un aport complet de nutrienți.

În continuare, este important să discuți cu un medic alergolog pentru a alege înlocuitorul de lapte potrivit și să monitorizezi cu atenție creșterea și starea bebelușului. La SANADOR ai acces la consultații de pediatrie și alergologie, teste cutanate moderne și investigații pentru diagnosticul rapid și precis al alergiilor.

Este posibil ca reacțiile alergice să persiste în perioada copilărie, dar evoluția este, în general, favorabilă. În unele cazuri, simptomele pot persista, însă majoritatea copiilor dezvoltă toleranță până la vârsta de 6 ani. Copiii cu APLV pot prezenta, de asemenea, risc crescut pentru alte alergii alimentare, cum ar fi alergia la ou, grâu, peste sau arahide.

tags: #meniu #diversificare #copii #alergie #la #proteina

Postări populare: