Liliana Popa: medic pediatru, informații esențiale și activitatea asistării copiilor în sezonul de iarnă

Încerc să fiu zi de zi medicul la care și eu aș vrea să merg. Întotdeauna mi-am plăcut să cred că pot ajuta femeile, de-a lungul vieții lor, cu fiecare valență pe care ele o aleg. Una dintre aceste valențe, și poate cea mai complexă dintre toate, este maternitatea. Uneori apare pur și simplu, alteori, din ce în ce mai des în ultima vreme, are nevoie de ajutor. Sunt medic primar în obstetrică-ginecologie, cu experiență medicală de peste 15 ani, atât în sistemul public, cât și în cel privat. Pentru a le putea fi alături pacientelor pe tot parcursul evoluției lor, de la tinere femei la mame, mi-am lărgit constant competențele: ultrasonografie obstetricală, histeroscopie, colposcopie, laparoscopie ginecologică, precum și tratamentul infertilității.

Sezonul gripei a început și camerele de gardă înregistrează cazuri la copii, unele cu complicații. „Gripa poate da de la forme ușoare, care nu impun spitalizarea, până la forme rele. Cunosc cazul unei fetițe de 5 ani care, acum mai mulți ani, a făcut o complicație a gripei - miocardita - și a murit. Complicațiile serioase se întâmplă rar, dar când se întâmplă pot fi foarte grave. Contează și tipul complicației, pentru că tot complicație a gripei poate fi și afectarea musculară - pe copilași îi dor mușchii, refuză să meargă și trebuie să primească antiinflamatoare, de tipul cortizonului. Pentru a evita complicațiile, cel mai recomandat este ca, începând cu vârsta de 6 luni, copiii să fie vaccinați împotriva gripei. „Se mai pot vaccina și acum, în decembrie, pentru că sezonul gripal durează până în martie și, contrar percepției generale, se pot vaccina și copiii cărora le curge nasul, deși în cazul lor se recomandă vaccinul clasic și nu cel intranazal. Noi avem campanie de vaccinare a personalului, ne vaccinăm cu toții și ne vaccinăm și toți membrii familiei acasă“, spune dr. Alina Popa.

În cazul infecției cu virusul sincițial respirator (VSR), frecvent întâlnită în acest sezon, simptomele sunt de multe ori supărătoare, dar pentru sugari, complicațiile sunt cele care pun cele mai mari probleme. „La sugari e nevoie și de măști cu oxigen, și de aerosoli cu adrenalină. În plus, virusul sincițial respirator se asociază cu o rată mare de suprainfecție bacteriană, adică mulți copii cu VSR pot face pneumonie. „Ceea ce începe ca o bronșită cu VSR se poate transforma uneori în pneumonie bacteriană“, spune dr. Alina Popa. Dacă observăm că starea copilului se agravează după o astfel de infecție respiratorie, e esențial să mergem la medic, care va recomanda o radiografie pulmonară pentru a identifica o eventuală pneumonie bacteriană și a trata cu antibiotice infecția.

„Orice infecție bacteriană netratată poate duce la complicații grave. Dacă pneumonia bacteriană este tratată de la început, durata de spitalizare este mai scurtă, dacă se vine când sunt și complicații, afectarea pulmonară este mai extinsă, dacă există și pleurezie, adică apă la plămâni, atunci durata de spitalizare crește mult. Poate fi nevoie de trei-patru săptămâni de internare, în loc de 5 zile dacă se întârzie prea mult tratamentul“, precizează dr. Nu doar gripa și VSR, ci și virozele obișnuite pot da complicații: laringite, amigdalite, bronșite, bronșiolite, pneumonii, otite. Nu toate necesită internare, multe se pot trata acasă cu tratamentul recomandat de medic.

„Nevoia de internare se stabilește în funcție de vârsta copilului și de severitatea bolii. În plus, mai vorbim și despre particularitățile fiecărui caz. De exemplu, infecțiile bacteriene presupun un tratament cu antibiotic pe care copilul, în funcție de vârstă, temperament și de starea lui generală care este influențată de boală, cooperează sau nu pentru acest tratament. Degeaba încercăm noi să-i dăm antibioticul cu seringa, dacă copilul varsă, de exemplu, e recomandată spitalizarea pentru calea injectabilă, pentru că branulele - mare invenție pentru sănătate și confort - fac administrarea antibioticului sigură și nedureroasă. E important să știm exact ce doză de antibiotic primește.

Le dăm copiilor să mănânce preparate tradiționale de Sărbători? „Copiii, mai ales cei mici, nu se supără dacă și de Crăciun au «monotonie» în alimentația lor“, răspunde specialista. Aparatul digestiv sensibil al copiilor ar putea să reacționeze dacă primesc alimente prea grele sau în cantități prea mari în această perioadă. „Din entuziasmul acesta de sărbătoare, adulții le mai dau copiilor, chiar și celor mai mici, puțină salată de boeuf cu maioneză, niște cârnați, niște tobă… E bine ca părinții să păstreze totuși pentru copiii mici alimentația lor obișnuită“, subliniază dr.

Medicul își amintește de cazurile de probleme digestive pe care le-a întâlnit în anii trecuți în preajma Crăciunului și care au avut legătură fie cu achiziționarea unor produse din piață, în ideea că sunt mai naturale, fie cu nerespectarea unor reguli de igienă la manipularea produselor cu potențial riscant. „Atenție, carnea crudă este un vehicul pentru foarte mulți microbi - Salmonella, Campylobacter, de exemplu. Odată ce este preparată termic, este sigură, se distrug toți microbii prin preparare termică corespunzătoare. Sănătos e ca un copil să mănânce carne bine preparată termic, nu în sânge. Dar până a se ajunge la prepararea termică, carnea este manipulată, spălată în chiuvetă, tranșată pe tocător, sărată etc. Ei bine, trebuie atenție mare să nu se contamineze alte instrumentare sau legumele sau alte preparate care nu mai ajung să fie preparate termic! Tocătorul de carne trebuie să fie separat sau foarte bine sterilizat.

Controlul dulciurilor poate fi o provocare de Sărbători, admite medicul pediatru. „Ar fi bine și în mod normal, dar și de Sărbători, să conștientizăm că dulcele nu e chiar la liber, consumul nu e chiar lipsit de urmări. Dacă un copilaș mănâncă foarte multe dulciuri într-un timp scurt, cum se poate întâmpla de Sărbători, poate manifesta indigestie, dureri de burtică, vărsături. Un fruct în loc de ciocolată, o înghețată în locul unei felii de tort de ciocolată, deserturi preparate în casă, mai degrabă decât cele din comerț, o prăjitură scumpă într-un loc special, de preferat în locul uneia comune din supermarket - acestea sunt recomandările medicului pentru un impact negativ mai mic al dulciurilor asupra copiilor și pentru a le dezvolta gusturi rafinate, selective, astfel încât să nu fie tentați de dulciurile ușor accesibile. În felul acesta, își vor dori dulciuri de calitate: făcute în casă, din ingrediente proaspete și doar cu ocazii speciale.

Am întrebat-o pe dr. Alina Popa cum ne putem proteja copiii iarna de probleme de sănătate, iar recomandările medicului pediatru nu sunt pentru anumite preparate speciale, ci pentru stimularea naturală a imunității. „Nu suntem adepții preparatelor pentru creșterea imunității. Sunt câteva suplimente care se pot lua și de care avem nevoie: vitamina C, D, zinc - acestea sunt recunoscute ca fiind eficiente pentru protecția de sezon. Însă dacă un copil este sănătos, mișcarea în aer liber, chiar și pe timp rece este recomandată. Să nu ne fie frică de frig, să nu ținem copiii în casă sau în locurile de joacă închise. Dacă ei sunt imunizați conform schemei, dacă au vaccinurile la zi, sunt hrăniți corespunzător cu toate principiile alimentare, atunci nu avem de ce să ne temem de frig. Sigur, copilul trebuie să fie îmbrăcat corespunzător și să nu-l lăsăm prea mult să stea ud dacă se joacă în zăpadă. Iar în casă să nu fie prea cald. Dr. Alina Popa consideră că a ales cea mai frumoasă specialitate medicală, pentru că simte că energia copiilor o încarcă chiar și după o gardă la spital. Nu întâmplător, dr. Popa pune relația medic-pacient în topul priorităților pentru ca problemele de sănătate să se rezolve cu bine: „O relație medic-pacient e mult mai mult decât partea științifică. Trebuie să-l încurajezi pe om, să-l asculți. De multe ori, părinții nu pot, nu-și dau seama să spună lucruri extrem de importante pentru boala copilului. Nu conștientizează că unele informații sunt importante. De aceea, doar vorbind, oferind timp, disponibilitate și atenție pacienților simt că pot crea legătura cu ei. Medicul bun este pregătit și empatic, nu doar pregătit și nu doar empatic“, încheie dr.

Dr. Popa menționează, încă o dată, că sănătatea reprezintă principala sursă de fericire a românilor, iar implicarea parentală și profesională poate face diferența în evoluția copiilor.

„Din entuziasmul acesta de sărbătoare, adulții le mai dau copiilor, chiar și celor mai mici, puțină salată de boeuf cu maioneză, niște cârnați, niște tobă… E bine ca părinții să păstreze totuși pentru copiii mici alimentația lor obișnuită“, subliniază dr. Popa despre alimentația copiilor în perioada sărbătorilor. Carnea crudă reprezintă un risc major de contaminare cu microbi, iar manipularea igienică este crucială pentru a preveni îmbolnăviri.

În final, relația medic-pacient, empatia și disponibilitatea de a asculta părinții pot transforma un consult într-o experiență în care informațiile devin utile și boala copiilor este gestionată cu încredere și calm.

tags: #popa #liliana #pediatru

Postări populare:

• Destinul meu, scris în ziua povestirii Kahraman și Elif până la final
• îngrijirea materno-fetală la Spitalul Județean de Urgență Zalău
• Diversitatea lingvistică în SUA: cum se gestionează limba maternă în lipsa unei limbi oficiale federale
• Cămașă simplă pentru gravide ieftină: cum să alegi confortul și utilitatea
• Riscurile și recomandările diclofenacului topic în sarcină