Detartrajul si examenul anual stomatologic nu numai ca sunt sigure, dar sunt si recomandate in sarcina. Nivelele crescute de hormoni determina tumefierea, sangerarea si retinerea alimentelor la nivelul gingiilor, ceea ce va accentua inflamatia acestora. Controalele preventive stomatologice in sarcina sunt esentiale pentru evitarea infectiilor la nivelul gingiilor, care ar putea determina nasterea prematura. In plus, specialistii recomanda sa-ti periezi dintii de doua ori pe zi si sa folosesti zilnic ata dentara.
Afectiuni dentare frecvente in sarcină
Gingivita de sarcină Este cea mai frecventă afecțiune orală ce survine în timpul sarcinii, fiind cauzată în special de modificările hormonale și circulatorii ca urmare a nivelului crescut de estrogen. Afecțiunea apare cel mai des între luna a doua și a opta de sarcină și este caracterizată de o predispoziție accentuală la sângerare a gingiilor. Cel mai bun tratament este prevenția prin tratamente profilactice (detartraje și periaje profesionale) pentru a evita apariția afecțiunii sau exacerbarea unei gingivite deja existente. Desi nu pare o afecțiune severă, sunt studii care asociază gingivita de un curs nefavorabil al sarcinii cu posiblitatea nașterii înainte de termen sau cu riscul ca fătul să aibă greutate scăzută la naștere.
Granulomul de sarcină (epulis gravidarum) Este o formațiune tumorală unică, de culoare violet-albăstruie, cu diametrul de aproximativ 2 cm, localizată cel mai des în zona maxilară frontală, la nivelul papilelor interdentare. Se manifestă printr-o tendință crescută la sângerare. Afecțiunea apare la aproximativ 5% din femeile însărcinate, de obicei pe fondul unei gingivite deja existente. Tratamentul constă în detartrajul și periajul zonei afectate sau excizia formațiunii dacă este prea mare și are tendința la sângerare crescută. Poate involua de la sine după naștere.
Cariile și eroiziunile dentare Structura minerală a dinților nu se modifică în sarcină. Cariile și eroziunile dentare apar mai des în sarcină datorită unor factori favorizanți din această perioadă. Modificările hormonale determină schimbări în compoziția salivei care favorizează depunerea plăcii bacteriene pe suprafețele dentare și un atac acid mai puternic decât în mod normal. De asemenea, stările de greață favorizează vărsăturile repetate care asociate cu episoadele de reflux gastric cresc mult aciditatea din cavitatea bucală, având un efect negativ asupra smalțului dentar, cauzând demineralizari care duc fie la eroziuni dentare, fie la apariția cariilor. În plus, stările de vomă ingreunează menținerea unei igiene corecte, la asta adaugându-se și o dietă mai bogată în glucide din cauza “poftelor”.
Pot face ferestrele vizitei la dentist mai puțin stresante în timpul sarcinii?
In general, tratamentele stomatologice se pot efectua în condiții normale pe toată perioada sarcinii cu condiția ca medicul stomatolog să fie informat despre istoricul tău obstetrical și medical. Totusi, perioada ideala este trimestrul 2 de sarcină. Iti va fi mult mai dificil sa stai intinsa pe spate pentru o perioada lunga de timp cand esti in cel de-a treilea trimestru de sarcină. Pentru a te simti cat mai confortabil la dentist, urmeaza urmatoarele sfaturi:
- Evită pe cât posibil programările de dimineață deoarece poți avea o senzație de greață accentuată
- Mergi la toaleta înainte, astfel încât timpul alocat tratamentului să nu fie întrerupt și ședința să fie cât mai eficientă
- Așează-te pe scaunul stomatologic într-o poziție semișezândă cu o pernă așezată sub spate (se evită astfel compresia vaselor sanguine de către făt)
- Mentine o buna circulație la nivelul picioarelor, stand pe scaunul stomatologic fara sa-ti incrucișezi picioarele
- Programează-te la stomatolog în special pentru rezolvarea problemelor acute și a manevrelor preventive
- Discută cu medicul stomatolog astfel încât ședințele să fie cât mai scurte
Radiografiile dentare în sarcină
Radiografiile nu sunt contraindicate în sarcină. Trebuie luate însă măsuri suplimentare de protecție (purtarea șorțului cu plumb și expunerea strict a zonei interesate) mai ales în trimestrul I de sarcină, momentul organogenezei. Dozele de radiație mai mici de 5-10 rad nu au efect teratogen. O radiografie dentară retroalveolară (film mic) necesită 0.01 milirad de radiație, un nivel de 40 de ori mai mic decât nivelul periculos. De exemplu, expunerea fătului când mama poartă șort cu plumb este de aproximativ 0.0001 cGy, în timp ce expunerea zilnică din cauza radiațiilor cosmice este de 0.004 cGy.
Anestezie în timpul tratamentelor dentare
Este sigur pentru copil dacă fac anestezie pentru o lucrare dentară? Lidocaina este cel mai frecvent anestezic local folosit în tratamentele dentare. Este un medicament din categoria B de risc (studiile pe animale nu au demonstrat vreun efect nociv asupra fătului) care traversează placenta. Dacă este nevoie de un tratament dentar, cantitatea de anestezic administrat trebuie să fie cât mai mică, însă suficientă pentru a te simți confortabil. Daca vei simți durere în timpul lucrării, cere medicului să suplimenteze anestezia. Dacă ești confortabilă, se reduce stresul pe care tu și copilul tău îl puteți resimți.
Tratamentul stomatologic poate necesita administrarea de antibiotic pentru a preveni sau trata infectia dentară. În situații ideale, pacienta reușește să facă o verificare completă a stării cavității orale înainte de sarcină, iar dacă apar probleme, acestea ar trebui tratate în acel moment. În realitate, situația poate diferi, așa că femeile însărcinate trebuie să fie informate despre procedurile și tratamentele stomatologice realizabile în timpul sarcinii.
Medicamente și plan de tratament în sarcină
Există antibiotice și antiinflamatoare permise în sarcină, considerate sigure atât pentru mamă, cât și pentru făt. Clasificarea medicamentelor în funcție de risc poate ajuta la alegerea tratamentului: A - studii adecvate și bine controlate pe femei gravide nu au demonstrat creșterea riscului; B - studii pe animale nu au arătat efect nociv, dar lipsesc studii adecvate pe femei; C - efecte adverse în studii ori pe animale, dar nu există suficiente date pentru oameni; D/X - efecte adverse demonstrate sau contraindicații clare. Pediatrii si stomatologii preferă medicamente compatibile cu sarcina, iar protecția fătului este o prioritate în planificarea tratamentelor.
Radiografiile sunt permise, dar pot fi amânate în lipsa urgenței și cu folosirea șorțului cu plumb. Clasificarea de medicamente în funcție de risc oferă ghidaj în alegerea pastelor de dinți, analgezicelor, antibioticelor și altor medicamente în timpul sarcinii. Paracetamolul este frecvent folosit ca analgezic în sarcină; ibuprofenul și alte medicamente pot avea restricții în trimestrele diferite.
Tot ce trebuie să știi despre igiena orală în timpul sarcinii
Periajul dintilor de două ori pe zi cu o pastă fluorurată și folosirea ata dentară zilnică sunt extrem de importante pentru a preveni acumularea plăcii bacteriene și apariția cariilor sau gingivitei. Dieta bogată în calciu și vitamina D susține sănătatea dintilor mamei și a bebelușului în dezvoltare. Studiile au aratat că există o legătură între sănătatea orală a mamei și sănătatea bebelușului. Infecțiile dentare netratate pot crește riscul de naștere prematură și de greutate mică la naștere. Vizitele regulate la stomatolog, igiena dentară adecvată și atenția la simptomele specifice sarcinii pot preveni apariția problemelor dentare și contribuie la o sarcină sănătoasă.
Nu folosiți în timpul sarcinii albiri sau proceduri cosmetice dentare până după naștere. Pentru confort, discută din timp cu medicul stomatolog despre planul de tratament optim în perioada etapelor sarcinii.
Profesorul/medicul Dr. Gabriel Pop subliniază că tratamentele dentare pot fi sigure în timpul sarcinii atunci când sunt planificate corespunzător și că prevenția rămâne esențială. Sănătatea orală este un aspect crucial al sănătății generale în timpul sarcinii, iar comunicarea deschisă cu medicul stomatolog și obstetricianul este cheia unei perioade așezate și sănătoase pentru mamă și copil.
tags: #pot #plomba #cariile #pe #durata #sarcinii