Selecția inadcvata a antibioticelor pe durata sarcinii dispune de un potential de a cauza defecte la naștere în randul nou-născuților. Insa, în cazul unor anumite situații, administrarea acestora este imperativ. Astfel, o infecție bacteriană nu poate fi tratată decât cu un antibiotic; infecțiile virale nu necesită antibioterapie deoarece: nu vor elimina sursa infecției, iar un supradozaj de antibiotice poate determina apariția unor bacterii rezistente - alterează abilitatea corpului de a preveni și combate boala (iar în situațiile în care veți avea nevoie, poate să nu mai fie eficace).
Infecțiile bacteriene frecvent întâlnite în timpul sarcinii includ infecții de tract urinar și cu streptococ și necesită administrarea de antibiotic deoarece sunt singurele care vă pot îmbunătăți starea de sănătate. În unele situații, ignorarea afecțiunii la mamă poate deveni mai riscantă pentru sănătatea copilului decât expunerea la antibiotic, conform medicului Komal Bajaj, genetician specializat în reproducere din cadrul Centrului Medical Jacobi.
Categoriile de risc ale studiilor pentru medicamente în sarcină
Categorie A - studii controlate asupra gravidelor nu au reușit să demonstreze un risc la făt când sunt administrate în primul trimestru de sarcină, neexistând dovezi cu privire la ultimele trimestre.
Categorie B - studiile controlate asupra animalelor nu au demonstrat vreun risc fetal, dar nu există studii controlate asupra gravidelor. Sau, studiile pe animale au indicat un efect advers (altul decât o scădere a fertilității) care nu a fost confirmat în studiile controlate pe femei aflate în primul trimestru de sarcină (și nu există dovezi de risc în ultimele trimestre). Un exemplu concludent în acest sens este Augmentin, recomandat pentru infecții bacteriene precum sinuzita, pneumonie și bronșită; a fost utilizat în studii pe animale și conform Aleksandr M.
Categorie C - fie studiile pe animale au relevat efecte adverse asupra fătului (determinand anomalii sau deces), fie nu există studii controlate desfășurate pe femei sau studii pe femei și animale.
Categorie X - studiile pe animale sau oameni au demonstrat anomalii fetale și nu există dovezi de risc fetal bazat pe experiența umană sau ambele. Riscul de utilizare a medicamentului la gravide excede în mod evident orice beneficiu posibil (include defecte de tip anencefalie-malformație fetală a craniului și a creierului, atrezie coanală-blocaj al pasajului nazal, deficiențe ale membrelor, hernie diafragmatică, defecte ale ochilor, defecte congenitale ale inimii și palat despicat).
Clasele C și D (medicamente care pot determina efecte teratogene sau embrio-toxice) sunt prescrise doar în cazurile în care beneficiile terapiei sunt superioare riscurilor pentru făt, în general preferându-se evitarea lor.
Interacția dintre antibiotice și eficacitatea contraceptivelor
Atenția asupra potențialelor interacțiuni este crucială: anumite antibiotice pot scădea eficacitatea contraceptivelor hormonale prin inducerea metabolismului hepatic sau influențează absorbția intestinală a medicamentelor. Astfel, în perioadele de tratament antibiotic, riscul de sarcină poate crește dacă nu se adoptă măsuri alternative de protecție.
- Este important să verificați cu medicul sau farmacistul dacă antibioticul indicat este compatibil cu metoda de contracepție utilizată.
- În caz de intervenții antibiotice ce pot reduce eficacitatea contraceptivelor, se poate recomanda utilizarea unei forme suplimentare de protecție (de ex. prezervativ sau altă metodă non-hormonala) pe durata tratamentului și încă o săptămână după terminarea lui, în funcție de tipul de antibiotic.
- Revizuirea simptomelor de sarcină și a perioadei de risc este esențială pentru a asigura siguranța mamei și a copilului.
Planificarea tratamentelor în sarcină și asumarea riscurilor
În unele situații, ignorarea afecțiunii la mamă poate deveni mai riscantă pentru sănătatea copilului decât expunerea la antibiotic, conform medicului Komal Bajaj. Astfel, infecțiile bacteriene pot necesita antibiotice, iar lipsa tratamentului poate duce la complicații mai grave, inclusiv la risc crescut de naștere prematură sau infectări neonatale.
În cazul în care este absolut necesar să se administreze un antibiotic, decizia se ia pe baza balanței beneficii-risc, luând în considerare categoria de studii și dovezile disponibile despre siguranța fătului. Este esențial să se evite utilizarea antibioticelor din clasele X, C și D în mod nejustificat, iar acolo unde se poate, să se opteze pentru alternative mai sigure în primele etape ale gestatiei.
Imaginea practică a deciziilor clinice
Un exemplu pe baza informațiilor despre clasele de risc este alegerea de antibiotice considerate sigure în anumite situații și evitarea celor cu potențial teratogen în timpul sarcinii. Discutarea cu pacientele despre opțiunile de protecție a fertilității în timpul tratamentului este crucială pentru minimizarea riscurilor de sarcină.
Cum funcționează antibioticele
Condiții practice pentru femeile în preconcepție sau însărcinate
- Consultarea medicală înainte de inicierea oricărui tratament antibiotic în timpul sarcinii sau în peri-neonatal.
- Verificarea compatibilității antibioticelor cu metoda de contracepție utilizată în prezent.
- Monitorizarea stării de sănătate a mamei și fătului pe parcursul tratamentului.
- Planificarea unei alternative de protecție în timpul terapiei antibiotice, dacă este cazul.
tags: #poti #sa #ramai #gravida #daca #iei
Postări populare:
- Ghid complet pentru cumpărarea căruciorului bebe
- Stocarea sângelui și țesuturilor din cordonul ombilical: avantaje și pași
- Anatomia și funcția organelor implicate în fecundare la om
- Operația cezariană în Cluj: clinici, servicii, preturi și medici
- Cum afectează chistul ovarian rezultatul testului de sarcină