Sursă: freepik
Ce este steriletul și cum funcționează
Steriletul este un dispozitiv uterin contraceptiv, cunoscut și sub denumirea de DIU (dispozitiv intrauterin), ce poate preveni sarcina pe o durată lungă, între 3-12 ani, efectul fiind reversibil.
Steriletul este o mică bucată de plastic flexibil în formă de T, cu o dimensiune de 3-5 cm și introducerea sa la nivel uterin are ca scop prevenirea sarcinii.
Compoziția steriletului variază în funcție de tipul său, iar cel mai frecvent se utilizează: Cel din cupru - are un fir subțire de cupru care se înfășoară în jurul tijei formate în „T”.
Tija se termină cu o bilă netedă care previne perforarea colului uterin atunci când medicul introduce dispozitivul.
Cel hormonal - partea superioară a literei „T” conține un rezervor cu hormon sintetic - levonorgestrel (un tip de progestativ), care se eliberează treptat prin tijă.
Nu toate DIU-urile hormonale conțin aceeași cantitate de levonorgestrel sau au aceeași rată de eliberare.
De exemplu, Mirena și Liletta eliberează mai mult progestin decât Kyleena și Skyla.
Steriletul funcționează prin declanșarea unui răspuns imun în organism, care recunoaște dispozitivul ca pe un corp străin și inițiază inflamația locală.
Inflamația uterină oprește spermatozoizii să ajungă în trompele uterine pentru a fertiliza un ovul, iar proprietățile cuprului sau hormonale împiedică, de asemenea, ca spermatozoizii să părăsească uterul.
DIU-uri din cupru intensifică răspunsul inflamator, provocând inflamarea endometrului, iar chiar dacă spermatozoizii fertilizează un ovul, mucoasa uterină îngreunează implantarea embrionului.
DIU-uri hormonale eliberează cantități mici de levonorgestrel care îngroașă mucusul cervical, îngreunând mișcarea spermatozoizilor, subțiază mucoasa uterină și suprimă parțial capacitatea de a elibera un ovul în timpul ciclului menstrual.
Sterilet hormonal vs. sterilet din cupru
Sterilet hormonal (levonorgestrel) - Substanță activă: Levonorgestrel (progestin); Forma fizică: Plastic în formă de T cu rezervor hormonal.
Sterilet din cupru - Substanță activă: Cupru (fără hormoni); Forma fizică: Plastic în formă de T cu fir de cupru înfășurat.
Mecanism de acțiune: Îngroașă mucusul cervical, subțiază mucoasa uterină, uneori oprește ovulația; Cuprul afectează spermatozoizii, inhibând fertilizarea.
Durata eficienței: 3-7 ani (în funcție de tip: Mirena, Kyleena, Jaydess) pentru hormonal; 5-10 ani (în funcție de model: TCu 380A etc.) pentru cupru.
Menstruație: Devine mai redusă sau dispare (la unele femei) în cazul hormonal; poate deveni mai abundentă și mai dureroasă la început în cazul cupru.
Timpul revenire a fertilității: Imediat după îndepărtare în ambele cazuri.
Eficiență contraceptivă: Foarte ridicată (peste 99%) pentru ambele tipuri.
Pentru cine este ideal: Sterilet hormonal pentru femei cu afecțiuni hormonale tratabile cu progestin; sterilet cu cupru pentru femei care preferă o metodă non-hormonală.
Cost inițial: Mai mare pentru hormonal, mai scăzut pentru cupru.
Când să alegi tipul potrivit și cum te poate ghida medicul
Nu știi care tip de sterilet este cel mai potrivit pentru tine? Programează-te la clinica Profilaxia și discută cu medicul ginecolog despre avantajele și dezavantajele fiecăruia, apoi alegeți împreună!
Montarea steriletului: ce trebuie să știi
Spre deosebire de alte metode contraceptive, steriletul trebuie montat de către un specialist într-un cabinet medical.
Nu ai de ce să-ți faci griji, procedura nu este una complicată, iar medicul te va ghida pe durata întregului proces.
Pașii pregătirii și ai montării
Înainte de montarea steriletului este necesar un consult ginecologic în care îți vor fi prezentate avantajele și dezavantajele fiecărui tip de sterilet și vei alege împreună cu medicul varianta cea mai potrivită pentru tine.
Vor fi necesare: un examen pelvin pentru verificarea poziției uterului, un test Papanicolau și o testare pentru infecții cu transmitere sexuală.
În cazul în care se decelează o infecție, aceasta va fi întâi tratată și ulterior se va monta steriletul.
Pentru ca procesul să fie mai facil, montarea unui DIU se face, de preferat, în timpul menstruației sau imediat după, colul uterin fiind mai deschis.
Nu este necesară anestezie generală, se va folosi anestezie locală, iar medicul îți poate recomanda administrarea unui antiinflamator cu 30-60 de minute înaintea procedurii pentru a reduce disconfortul.
Cum decurge procedura
Te vei așeza în poziție ginecologică, iar medicul va curăța zona cu soluție antiseptică.
Se va stabiliza colul uterin în timpul inserării cu un tenaculum, apoi se va utiliza o anestezie locală, cum ar fi gel de lidocaină 5% plasat în canalul cervical sau un bloc paracervical.
Se va măsura adâncimea uterului cu ajutorul histerometrului, apoi se va introduce steriletul printr-un tub special, iar tubul va fi extras, rămânând steriletul în cavitatea uterină.
La final, firul de extragere va fi tăiat la lungimea potrivită. S-ar putea să simți un disconfort, dar trece repede.
Recomandări după montarea steriletului
După montare se recomandă să respecți indicațiile medicului: Timp de 24-48 ore evită contactul sexual și utilizarea tampoanelor interne; pot apărea sângerări sau crampe ușoare, ia un antiinflamator pentru a reduce disconfortul; evită efortul fizic intens în primele 2-3 zile.
Dacă apar simptome precum febră, dureri intense sau secreții vaginale urât mirositoare, mergi la un consult. Dacă totul este normal, mergi la un control de rutină după 4-6 săptămâni.
Prima experiență după montare
Una dintre îngrijorările femeilor este disconfortul din timpul actului sexual; în general, nu ar trebui ca partenerul să simtă firul steriletului, însă în prima perioada pot apărea semne ce pot scădea libidoul sau lubrifierea.
Trebuie să ai în vedere faptul că în cazul steriletului hormonal, dacă montarea nu a fost făcută în primele zile ale menstruației, eficiența contraceptivă va începe după 7 zile. În cazul celui cu cupru, actul sexual este sigur imediat.
Beneficiile utilizării steriletului
Utilizarea steriletului aduce o mulțime de avantaje: eficiență ridicată și durată lungă, confort și lipsa întreținerii zilnice, și reversibilitate. Rata de succes este peste 99% iar efectele contraceptive dispar după extracție, fertilitatea revenind imediat.
Este utilizabil în timpul alăptării și pentru femeile care nu pot lua estrogen, fiind sigur pentru nulipare sau pentru cele cu contraindicații pentru estrogen.
Este util pentru femeile care doresc o metodă de lungă durată și nu doresc administrare zilnică.
Riscuri și efecte secundare posibile
În ciuda beneficiilor, există riscuri: crampe și sângerări neregulate, infecții, reacții adverse, perforația uterină (aprox. 0,1%), expulzare (aprox. 5%), sarcină ectopică în cazuri foarte rare, și contraindicații în funcție de tipul de sterilet.
Steriletul nu oferă protecție împotriva ITS. Exista riscul de infecție uterină în timpul inserării în primele 20 de zile dacă există predispoziție la ITS. Infecțiile pelvine pot fi tratate fără a îndepărta dispozitivul.
Când să mergi la medic
Dacă ai montat recent un sterilet, trebuie să urmărești evoluția și să te adresezi imediat medicului în caz de febră, frison, dureri abdominale intense, secreții vaginale cu miros urât sau sângerare abundentă.
Femeile cu antecedente de boli cardiovasculare, fumează sau au peste 35 de ani pot avea riscuri crescute după montare, iar discuția cu medicul este esențială pentru a decide tipul potrivit și monitorizarea ulterioară.
Îndepărtarea steriletului
Steriletul poate fi extras la solicitarea pacientei sau când dispozitivul a expirat; procedura de îndepărtare este de obicei rapidă și se face în cabinetul ginecologic.
Medicul va prinde firele cu o pense și le va trage ușor, iar brațele flexible ale steriletului se vor plia în timpul extracției, trecând prin colul uterin.
Întrebări frecvente
Se simte în timpul actului sexual? În mod normal, nu, nici partenera nici partenerul nu ar trebui să simtă steriletul.
Se poate deplasa? Foarte rar; dacă se suspectează deplasarea, mergi la medic pentru evaluare.
Video informativ pentru pacienți: Dispozitiv intrauterin (DIU)
Programează-te pentru o consultatie la un specialist din reteaua Poliana și beneficiază de îngrijire medicală de calitate, cu acces la investigații moderne și tratamente eficiente.
Disclaimer: Acest articol este cu titlu informativ și nu constituie o recomandare medicală.
tags: #pregatire #pentru #montare #sterilet