Tensiunea arteriala reprezinta presiunea exercitata de sange asupra peretilor arterelor din organism. Tensiunea arteriala periculos de scazuta (hipotensiune arteriala) este mai putin frecventa in sarcina. Se intampla frecvent ca tensiunea arteriala sa scada sub valorile normale in primul trimestru de sarcina si sa continue sa scada in al doilea trimestru. Se intampla frecvent ca femeile sa se confrunte cu tensiune mica in sarcina, dar in general acest lucru nu reprezinta un motiv de ingrijorare. De cele mai multe ori, aceasta afectiune nu provoaca probleme majore, iar tensiunea arteriala revine la nivelurile de dinainte de sarcina dupa nastere.
Tensiunea arteriala fluctueaza de obicei pe parcursul zilei in functie de aportul alimentar, nivelul de energie, stres si alti factori. Femeile insarcinate pot avea tensiune mai mica in primul si al doilea trimestru de sarcina. Tensiunea mica in sarcina poate avea si alte cauze temporare. De asemenea, este posibil ca unele medicamente sa provoace tensiune mica in sarcina. Din acest motiv, este vital ca femeile insarcinate sa le spuna medicilor ce medicamente iau in mod uzual.
Din punct de vedere clinic, o hipotensiune foarte scazuta la inceputul sarcinii si senzatia de lesin, durerea sau ameteala puternica pot indica o sarcina extrauterina (ectopica). Medicul masoara in mod regulat tensiunea arteriala a unei persoane insarcinate pentru a verifica starea de sanatate a gravidei si a copilului nenascut. Valorile normale se situeaza adesea in jurul a 120/80 mmHg; scaderile pot fi comune in primele 12 saptamani si nu reprezinta intotdeauna un motiv de ingrijorare.
Cauze și factori relevanți în timpul sarcinii
In sarcina, Sistemul circulator se extinde pentru a sustine fătul. Pe măsură ce circulația se extinde, puteți experimenta o ușoară scădere a tensiunii arteriale. Conform AHA, acest lucru este cel mai frecvent în primele 24 de săptămâni de sarcină, dar de obicei nu este suficient de semnificativ pentru a cauza îngrijorare. Hipotensiunea poate rezulta și din malnutriție (deficit de acid folic, vitamine B și vitamina D), deshidratare, sau din tulburări endocrine (afecțiuni ale glandelor paratiroide sau suprarenale).
Deshidratarea și aportul insuficient de lichide pot reduce volumul sanguin și astfel tensiunea arterială scade. Hipotensiunea în sarcină poate fi fiziologică: în primul trimestru și în al doilea trimestru, tensiunea arterială poate scădea ușor. În unele cazuri, hipotensiunea poate indica o sarcină extrauterină sau alte afecțiuni care necesită evaluare medicală atentă.
O altă cauză importantă de hipotensiune poate fi aportul crescut de sare sau hidratarea adecvată, care pot ajuta la stabilizarea tensiunii. Unele medicamente pot provoca tensiune arterială scăzută, iar femeile însărcinate ar trebui să comunice întotdeauna medicului despre orice medicament folosit, inclusiv cele pe bază de plante.
Simptomele hipotensiunii în timpul sarcinii
Simptomele pot include amețeli, oboseală, greață, vedere încețoșată, paloare sau leșin. De asemenea, pot apărea crize de hipotensiune ortostatică (datorate schimbărilor de poziție) sau hipotensiune postprandială (după masă). Este important să monitorizați orice simptome și să contactați un profesionist din domeniul sănătății dacă acestea persistă sau se agravează.
Hipotensiunea nu este întotdeauna periculoasă, dar în cazuri severe sau repetate poate necesita investigații pentru a exclude cauze serioase sau pentru a preveni complicații pentru mamă și fat. Hipotensiunea poate fi legată de sarcină, dar tratamentul depinde de cauza identificată și de severitatea simptomelor.
Hipertensiunea în sarcină: diferența esențială
Hipertensiunea în sarcină este definită în general prin valori de 140/90 mmHg sau mai mari și poate apărea în timpul sarcinii ca hipertensiune cronică sau ca hipertensiune asociată sarcinii. Hipertensiunea în sarcină poate necesita monitorizare atentă, deoarece poate fi asociată cu preeclampsie și alte complicații severe. Este important să monitorizați tensiunea arterială regulat și să discutați cu medicul despre orice schimbare semnificativă.
Diagnosticul și monitorizarea
La vizitele prenatale se măsoară în mod regulat tensiunea arterială. Valorile normale sunt aproximativ 120/80 mmHg, iar valorile sub 90/60 mmHg indică hipotensiune, în timp ce valori peste 140/85 mmHg indică hipertensiune. Monitorizarea regulată ajută la detectarea eventualelor tulburări și la ajustarea tratamentului dacă este necesar. În cazul hipotensiunii, regulile de măsurare includ: stația confortabilă, braț sprijinit la înălțimea pieptului, manșeta pe pielea goală, fără efort în 30 de minute înainte de măsurare și evitarea consumului alimentar imediat înainte de măsurare.
Tratamentul hipotensiunii în sarcină
În mod obișnuit, nu este nevoie de tratament pentru tensiune arterială scăzută în timpul sarcinii. De obicei, tensiunea arterială poate crește în cel de-al treilea trimestru. Pentru cazuri mai severe de hipotensiune, pot fi recomandate măsuri precum:
- creșterea consumului de lichide, în special apă;
- purtați șosete compressive;
- creșterea consumului de sare (dacă nu există contraindicații medicale);
- reducerea timpului petrecut în picioare;
- pauze frecvente în timp ce stați în picioare.
Monitorizarea tensiunii arteriale și a dezvoltării fetale este esențială. Medicul poate recomanda controale suplimentare, teste de urină și sânge, ecografii, și, în funcție de tipul și severitatea tulburării, poate sugera tratamente specifice. Sfatul medicului este să urmați toate recomandările și să vă prezentați la controalele programate.
Complicații posibile și prevenție
Hipertensiunea poate crește riscul de complicații pentru mamă și fat. Hipotensiunea severă, dacă nu este tratată, poate duce la leșin sau la prăbușirea fluxului sangvin spre organe vitale. Prevenția include evaluări înainte de sarcină, menținerea unei greutăți sănătoase, hidratarea adecvată, alimentația echilibrată și activitate fizică moderată.
Este important să discutați cu medicul despre orice simptom nou sau brusc și să nu ignorați semnele de avertizare. În cazul în care ați auzit despre cazuri severe în care hipotensiunea poate fi urgență, tratarea precoce poate preveni complicațiile majore ale sarcinii.
Întrebări frecvente și hear-say utile
- Care este tensiunea normală în timpul sarcinii? - În general, 120/80 mmHg este obiectivul, iar variațiile pot apărea în funcție de starea de hidratare, stres și activitate.
- Pot bea cafea dacă am hipotensiune în sarcină? - Cafeina poate crește temporar tensiunea arterială, dar nu este o soluție pe termen lung; limitați consumul de cafeină conform recomandării OMS (<200 mg/zi).
- Ce să fac dacă mă dor amețeli sau leșin? - Așezați-vă sau întindeți-vă pe o parte, evitați ridicările bruște, consumați lichide și consultați medicul dacă simptomele persistă.
Cum măsurăm corect tensiunea arterială? Dr. Adina David
Notă: monitorizarea frecventă a mișcărilor fetale poate indica necesitatea declanșării nașterii în cazuri extreme sau a unor intervenții medicale dacă apar semne de complicații. Ecografiile regulate verifică dezvoltarea fătului, iar tratamentele pot fi recomandate în funcție de tipul și severitatea problemelor.
Sfatul medicului: Monitorizați regulat tensiunea arterială și urmați cu strictețe tratamentul prescris! Consultați întotdeauna cardiologul pentru ajustarea tratamentului!
tags: #problema #hipotensiune #in #sarcina