Două mostre de lapte matern uman. Laptele matern este laptele produs de glandele mamare din sânii femeilor. Laptele matern este principala sursă de pentru nou-născuți, cuprinzând grăsimi, proteine, carbohidrați și o compoziție variabilă de minerale și vitamine. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) și UNICEF recomandă alăptarea exclusivă cu lapte matern pentru primele șase luni de viață ale sugarului. Această perioadă este urmată de încorporarea de alimente solide complementare sigure și adecvate din punct de vedere nutrițional la șase luni, o etapă în care nevoile nutritive și energetice ale sugarului încep să depășească ceea ce poate oferi doar laptele matern. Continuarea alăptării este recomandată până la vârsta de doi ani.
Lapte matern constituie singura sursă de nutriție pentru nou-născuții alăptați exclusiv, furnizând toate substanțele nutritive necesare sugarilor până la șase luni. În ciuda capacității majorității nou-născuților de a se prinde de sânul mamei în decurs de o oră de la naștere, la nivel mondial, 60% dintre sugari nu sunt alăptați în această primă oră crucială. Alternativ, laptele matern poate fi extras folosind o pompă de sân și administrat prin biberon, cană, lingură, sistem de perfuzie sau tub nasogastric. Această metodă este benefică în special pentru copiii prematuri care inițial nu au capacitatea de a suge eficient. Pentru mamele incapabile să producă o cantitate adecvată de lapte matern, utilizarea laptelui matern uman pasteurizat de la donatoare este o opțiune viabilă.
Alăptarea oferă, de asemenea, beneficii de sănătate pentru mamă. Aceasta ajută uterul să revină la dimensiunile anterioare sarcinii și reduce sângerările postpartum, prin producerea de oxitocină. Alăptarea poate reduce, de asemenea, riscul de cancer de sân mai târziu în viață. De asemenea, poate reduce riscul ambele tipuri de diabet atât pentru mamă, cât și pentru copil. Alăptarea poate proteja sugarul de dezvoltarea diabetului de tip 2, deoarece ingredientele bioactive din laptele matern uman ar putea preveni creșterea în greutate în timpul copilăriei, contribuind la un sentiment de energie și sațietate. Deși este aproape universal prescrisă, în unele țări practica alăptării a trecut prin perioade de scădere, iar utilizarea formulei pentru sugari a fost considerată superioară laptelui matern. Cu toate acestea, este universal recunoscut faptul că nu există nicio formulă comercială care să poată oferi laptele matern în totalitate.
La aproximativ patru luni, rezervele interne de fier ale sugarului sunt epuizate, motiv pentru care AAP și NHS recomandă suplimentarea cu vitamina D pentru sugarii alăptați. Vitamina D poate fi sintetizată de sugar prin expunerea la lumina soarelui, dar mulți sugari pot dezvolta deficiențe din cauza lipsei de expunere. Sub influența hormonilor prolactină și oxitocină, femeile produc lapte după naștere pentru a hrăni copilul. Laptele inițial produs este colostru, bogat în imunoglobulină IgA, care acoperă tractul gastrointestinal și ajută la protejarea nou-născutului până când propriul său sistem imunitar funcționează corespunzător. De asemenea, colostrul creează un efect laxativ ușor, expulzând meconiu și ajutând la prevenirea acumulării de bilirubină (icter).
Incapacitatea reală de a produce suficient lapte este rară; studiile arată că mamele din regiunile subnutrite pot produce cantități de lapte de calitate similară cu cea a mamelor din țările dezvoltate. Există multe motive pentru care o mamă poate să nu producă suficient lapte: prindere necorespunzătoare, alăptare insuficientă, medicamente (inclusiv estrogen în contraceptive), boli sau deshidratare. Cantitatea de lapte produsă depinde de frecvența alăptării și a pomparii: cu cât mama alăptează sau pompează mai des, cu atât se produce mai mult lapte. Este benefic să alăptezi la cerere. O revizuire Cochrane arată că volumul de lapte crește atunci când se ascultă muzică relaxantă în timpul alăptării, împreună cu încălzirea și masarea sânilor înainte și în timpul hrănirii. Concentrația de sodiu este mai mare în laptele extras manual, compared to pompă, iar conținutul de grăsimi crește când sânul este masat în timp ce se ascultă muzică relaxantă, raport important pentru sugarii cu greutate mică la naștere.
Dacă se pompează, este util să se folosească o pompă electrică de calitate superioară pentru a stimula toate canalele de lapte. Galactagogii pot crește producția de lapte, deși variantele pe bază de plante prezintă riscuri. Inițial, metodele non-farmaceutice includ pomparea frecventă, încălzirea și masarea sânului, precum și începerea Pomparii laptelui mai devreme după naștere dacă bebelușul nu poate bea lapte la sân. În primele zile după naștere, mama produce colostru, lichid subțire gălbui cu rol imunitar, urmat de lapte matur.
Laptele uman conține: proteine într-un raport moderat (aproximativ 0,8-0,9%), grăsimi (aproximativ 4,5%), carbohidrați (aproximativ 7%), și cenușă (minerale). Carbohidrații principali sunt lactoza, iar oligozaharidele din laptele uman ajung în principal să modifice florele intestinale și să acționeze ca receptori momeală împotriva patogenilor. Principalele proteine includ alfa-lactalbumina, lactoferina, IgA, lizozimă și albumină serică. Laptele matern furnizează endocannabinoizi, care reglează apetitul sugarului și stimulează semnalele de sațietate. În plus, laptele conține un tip unic de zaharuri, HMO (oligozaharide din laptele uman) care contribuie la dezvoltarea florei intestinale și la protecția împotriva bolilor infecțioase.
Laptele matern al mamelor diabetice poate avea compoziție diferită, cu niveluri crescute de glucoză și insulină și scădere a acizilor grași polinesaturați. Laptele extras poate fi stocat; lipaza poate schimba gustul lipidelor după decongelare, dar este sigur de utilizat. Scaladarea laptelui ajută la prevenirea gustului rânced și la păstrarea antigenilor. Este necesar depozitarea sub sigilii etanșe; pungile pot fi utilizate pentru perioade scurte sau, dacă sunt congelate, pentru până la 12 luni. În special, laptele de puilor mamiferelor diferă foarte mult între specii, iar laptele de vacă nu este adecvat pentru sugarii umani, prezentând deficiențe de fier, retinol, vitamina D, acizi grași esențiali și alte componente, astfel încât nu poate înlocui laptele matern.
Pe lângă utilizarea în alimentația bebelușilor, laptele matern poate părea utilizat în diferite contexte, inclusiv uneori pe platforme comerciale; totuși, există riscuri de substituție sau dilutie cu lapte de vacă sau apă, ceea ce poate submina beneficiile sale. A survenit de asemenea voci despre utilizarea laptelui matern în scopuri neobișnuite, însă dovezile științifice despre efectele pentru adulți sunt limitate. Pesticidele și substanțele toxice pot să se bioacumuleze în organismele mamiferelor, iar expunerea sugarului la OCP prin laptele matern este o preocupare în unele regiuni; există studii care evaluază riscul aceste exposure în Etiopia sau India, sugerând că există riscuri pentru sănătatea sugarilor în primele luni de viață prin consumul de lapte matern contaminat.
În concluzie, laptele matern reprezintă un „aliment viu" care variază în compoziție în funcție de nevoile sugarului, de dieta mamei și de momentul hrănirii în timpul unei sesiuni. Laptele conține proteine ușor digerabile, imunoglobuline și anticorpi, HMO și acizi grași esențiali, toate acestea contribuind la dezvoltarea sănătoasă a sistemului imunitar, la formarea florei intestinale și la protecția împotriva bolilor infecțioase. În plus, laptele matern este un echilibru dinamic, adaptându-se permanent, iar în primele luni este esențial pentru nutriția optimă a sugarului. Recomandările OMS/UNICEF susțin alăptarea exclusivă în primele 6 luni, cu continuarea acesteia pe măsură ce apar alimente solide, până la doi ani sau mai mult, în funcție de nevoile copilului și de situația părinților.
Beneficiile principale ale proteinelor din laptele matern
- Proteinele din laptele matern, precum alfa-lactalbumina și lactoferina, sunt ușor absorbite și contribuie la creșterea și dezvoltarea suguriului, susținând imunitatea și sănătatea digestivă.
- Imunoglobulinele IgA oferă protecție pasivă, acoperind tractul gastrointestinal și reducând riscul infecțiilor respiratorii și digestive.
- HMO-urile din laptele matern acționează ca prebiotice, favorizează dezvoltarea florei bune, contribuie la blocarea atașării patogenilor și modularea răspunsului imunitar.
- Compoziția variabilă și adaptabilitatea laptelui poate răspunde nevoilor nutriționale ale sugarului în diferite etape ale dezvoltării și condițiilor de hranire.
- Colostrul oferă un „vaccin natural” timpuriu, cu concentrație ridicată de anticorpi, proteină și factori imunitari, pregătind bebelușul pentru expunerea la mediu.
Rolul proteinelor în prevenția și combaterea bolilor
Proporția proteică din laptele matur este ajustată pentru a optimiza digestia sugarului, în timp ce proteinele au rol în dezvoltarea sistemului imunitar și în susținerea creșterii. IgA, lizozima și lactoferina contribuie la protecția microbială, iar anumite proteine pot facilita absorbția nutrienților esențiali în timpul primului an de viață. De asemenea, polipeptidele și enzimele din lapte participă la metabolizarea carbohidraților și lipidelor, sprijinind o adaptare fină la nevoile energetice ale sugarului.
Interacțiunea dintre compoziția laptelui și dieta mamei poate influența valorile proteinelor și alți nutrienți din lapte, motiv pentru care alimentația mamelor este crucială pentru calitatea laptelui. În cazul mamelor cu dizarmonii metabolice, compoziția laptelui poate fi ajustată natural, însă monitorizarea medicală este recomandată pentru a asigura o creștere armonioasă a sugarului. De asemenea, depozitarea și manipularea lapteului extras, inclusiv utilizarea sigiliilor etanșe, păstrarea la congelator sau frigider conform recomandărilor, influențează conservarea proteinelor și percepția gustului.
Cum să extragi laptele matern – Seria despre alăptare
Condiții practice pentru creșterea calității laptelui
- Alăptarea la cerere și oprirea programelor rigide pentru a stimula producția naturală de lapte.
- Folosiți tehnici de atașare corectă pentru a facilita transferul laptelui și preveni dificultățile de hrănire.
- În cazul pomparii, utilizați o pompă de sân de calitate și eventual combinați metodele pentru a asigura un volum adecvat.
- Asigurați-vă o alimentație echilibrată și hidratare optimă pentru mamă pentru a susține producția de lapte.
| Componentă | Conținut aproximativ în laptele matern matur |
|---|---|
| Proteine | 0,8-0,9% |
| Grăsimi | 3,5-4,5% (media aproximativă de 4,0%) |
| Carbohidrați | 7% (principal lactoză) |
| Colostru | Lichid gros, bogat în anticorpi, în primele zile |
tags: #proteinele #din #laptele #matern
Postări populare:
- Scaunul bebelușului la 6 luni: informații esențiale
- Recomandări practice pentru gestionarea glicemiei în sarcină
- Sucul de morcovi în diaree la bebeluși și copii: avertismente, recomandări și aplicații pentru sănătatea generală
- Amici de idei în dezbaterea asupra avortului din Parlamentul României
- Fosta Maternitate Sibiu: De la Institut Regal la Secție de Neurologie