Steriletul, cunoscut și sub denumirea de dispozitiv intrauterin (DIU), este o metodă contraceptivă eficientă, preferată de multe femei datorită duratei sale de utilizare de câțiva ani.
Acest dispozitiv medical intrauterin este fabricat din plastic flexibil, adesea în formă de T, dar poate avea și alte forme, precum U, dublu S, sferic sau cilindric. Steriletul este o opțiune populară pentru femeile care doresc o formă de protecție eficientă, fără să fie nevoite să ia zilnic pilule contraceptive.
Steriletul este o metodă contraceptivă eficientă, cu o eficacitate de 99%. Prețul steriletului este destul de scăzut, ceea ce te scutește de grija pilulelor care trebuie luate zilnic. Încă de la primul contact sexual după introducerea steriletului, dispozitivul intrauterin se poate dovedi a fi eficient împotriva apariției unei sarcini nedorite.
Steriletul te protejează de o sarcină nedorită, dar nu și de bolile cu transmitere sexuală. În cazul persoanelor cu o viață sexuală activă și cu mai mulți parteneri, prezervativul rămâne aliatul de bază.
Există două tipuri principale de sterilete: steriletul cu cupru și steriletul hormonal.
Tipuri de Sterilete și Mecanisme de Acțiune
Steriletul cu Cupru
Steriletul din cupru are un fir subțire de cupru care se înfășoară în jurul tijei formate în „T”. Steriletul cu cupru funcționează prin declanșarea unui răspuns imun. Organismul recunoaște acest dispozitiv ca pe un corp străin și acționează în consecință pentru a se apăra, declanșând inflamație. Intensifică răspunsul inflamator, provocând inflamarea endometrului.
Steriletul Hormonal
Steriletul hormonal, sau pe bază de hormoni, are rolul de a elibera hormonul numit „progestin”. Partea superioară a literei „T” conține un rezervor cu hormon sintetic - levonorgestrel (un tip de progestativ), care se eliberează treptat prin tijă. Nu toate DIU-urile hormonale conțin aceeași cantitate de levonorgestrel sau au aceeași rată de eliberare. Steriletul hormonal eliberează treptat progestativ și previne o sarcină nedorită prin producerea unui mucus gros și lipicios la nivelul colului uterin, așa încât spermatozoizii nu mai pot trece spre uter unde să fertilizeze ovulul. În plus, steriletul hormonal are rolul de a subţia peretele intern al uterului şi de a suprima parţial ovulaţia. Eliberează în timp cantități mici de levonorgestrel care îngroașă mucusul cervical, îngreunând mișcarea spermatozoizilor către trompele uterine.
Steriletul Mirena are forma literei „T”, adaptându-se foarte ușor la forma uterului. După ce a fost implantat, steriletul va elibera levonorgestrel (medicament hormonal) în interiorul cavității uterine. Mirena se mai folosește și pentru a trata diferite afecțiuni ginecologice, precum menoragiile (sângerări menstruale excesive). Cea mai bună perioadă pentru a implanta un sterilet Mirena este în zilele 3-5 ale ciclului menstrual.
Un alt sterilet pe bază de hormoni este Jaydess. Acesta are tot forma literei „T” și dimensiuni reduse (între 28 mm și 30 mm), eliberând cantități mici de levonorgestrel în uter. Rolul lui Jaydess este asemănător cu al steriletului Mirena: inhibă ovulația, îngroașă mucusul cervical și modifică endometrul.
Steriletul cu fir de aur este un dispozitiv care are forma literei „Y”, fiind alcătuit dintr-o structură de polietilenă, în timp ce pe axa verticală se află înfășurat un fir de cupru cu nucleu de aur. Steriletul cu fir de argint are, de asemenea, forma literei „Y”, iar pe axa verticală se află înfășurat un fir de cupru cu nucleu de argint.
Datorită sistemului de introducere de tip mobil, dispozitivul poate fi amplasat corect în uter și va evita sarcina.
Montarea și Extragerea Steriletului
Steriletul poate fi montat doar de medicul ginecolog, în uter, aşa încât penisul nu poate ajunge la el şi, deci, nu provoacă niciun disconfort în timpul actului sexual, nici pentru femeie şi nici pentru bărbat. Manevra de montare este una simplă, rapidă și nedureroasă. Vei fi așezată pe masa de examinare, într-o poziție similară cu cea pentru testul Papanicolau, cu genunchii îndoiți și picioarele sprijinite pe suporturile laterale. Medicul ginecolog va folosi un speculum pentru a deschide ușor vaginul și a vizualiza colul uterin, după care va insera steriletul direct în uter.
Dispozitivul este prevăzut cu niște ațe de control care ajung in vagin până la nivelul colului uterin şi care îi permit medicului să se asigure că este în poziția corectă sau să îl scoată. Montarea steriletului se face de către medicul ginecolog în urma unui proces destul de simplu. Mai întâi se vor efectua o serie de teste pentru a determina dacă organismul pacientei permite procedura. Pentru inserarea dispozitivului este necesară realizarea unei anestezii locale. Medicul va aplica un specul vaginal pentru a observa colul uterin și orificiul.
Montarea unui sterilet (sau, pe scurt, DIU) poate fi realizată doar de medicul ginecolog. Procesul durează în jur de 5 minute sub anestezie locală.
La Enayati Medical City prețul montării unui sterilet costă între 350 de lei și 400 de lei.
Steriletul se va extrage la solicitarea pacientei, în cazul în care dorește să rămână însărcinată sau atunci când dispozitivul a expirat. Medicul ginecolog va folosi un speculum pentru a separa pereții vaginului, după care va urma un proces simplu. Mai întâi va căuta firele steriletului, apoi va utiliza o pensă pentru a prinde și extrage firele. Urmează ca „brațele” flexibile ale steriletului să alunece prin colul uterin, urmând ca extracția să fie încheiată.
Extragerea instrumentală a steriletului (dispozitivului intrauterin - DIU) este o procedură medicală efectuată atunci când DIU-ul nu poate fi îndepărtat cu ușurință prin metoda obișnuită de extragere manuală. Procedura de extragere instrumentală a steriletului implică utilizarea unor instrumente medicale specializate pentru a localiza, agăța sau îndepărta DIU-ul. Medicul va utiliza instrumentele pentru a agăța DIU-ul și pentru a-l extrage cu grijă. Extragerea instrumentală a steriletului trebuie efectuată de către un medic experimentat pentru a minimiza riscurile și pentru a se asigura că procedura se desfășoară în siguranță.
Cine Poate Folosi Dispozitivul Intrauterin?
Steriletul nu poate fi montat sau purtat de oricine. Înainte de montarea lui, medicul ginecolog se asigură că pacienta:
- Nu are leziuni la nivelul colului uterin.
- Nu suferă de neoplazii uterine sau de boala inflamatorie pelvină.
- Nu este însărcinată.
- Nu are malformații uterine.
- Nu este alergică la cupru sau la componenta steriletului.
- Nu prezintă coagulopatii.
În aceste cazuri, montarea steriletului are contraindicație absolută.
Există situații în care contraindicația este relativă sau temporară:
- Vaginită.
- Diabet zaharat neechilibrat.
- Consum de antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).
- Cicatrici uterine.
- Cardiopatii valvulare.
- Vârsta mai mică de 20 sau mai mare de 45 de ani.
Poți afla mai multe despre indicațiile și contraindicațiile steriletului de la medicii buni de la MedLife programându-te la o consultație ginecologică.
Ce Se Întâmplă După Scoaterea Steriletului?
Steriletul poate fi scos în orice moment în care femeia îşi doreşte să rămână însărcinată sau dacă medicul ginecolog a descoperit o infecție pelvină, semne de cancer cervical ori endometrioză. În cazul în care apare disconfort, de asemenea este recomandată îndepărtarea dispozitivului.
Montarea steriletului este o procedură medicală minoră care se realizează de obicei în cabinetul medicului. După montarea steriletului, veți putea să vă reluați activitățile obișnuite imediat. Extracția steriletului este o altă procedură medicală minoră care se realizează de obicei în cabinetul medicului. Montarea și extracția steriletului sunt proceduri sigure și eficiente.
Dacă urmează să îți montezi un sterilet sau ai făcut-o recent, discută cu ginecologul tău toate întrebările și nelămuririle pentru a te simți în siguranță și informată.
Montarea steriletului este una dintre cele mai eficiente și sigure metode contraceptive disponibile în prezent. Procedura este relativ simplă și rapidă, însă este normal să ai întrebări despre cum să te îngrijești după montare și ce să faci pentru o recuperare rapidă și fără complicații.
În acest articol vei găsi toate informațiile esențiale despre pașii recomandați după montarea steriletului, cum să recunoști eventualele semne de alarmă și ce să eviți pentru a te bucura de beneficiile metodei contraceptive fără disconfort.
Ce este steriletul și cum funcționează? Steriletul (dispozitivul intrauterin, DIU) este un mic dispozitiv de plastic și/sau cupru care se introduce în uter pentru a preveni sarcina. Există două tipuri principale: steriletul cu cupru, care are efect contraceptiv prin iritarea mucoasei uterine și împiedicarea spermatozoizilor, și steriletul hormonal, care eliberează treptat hormoni pentru a preveni ovulația și a modifica mucoasa uterină.
Montarea steriletului se face de obicei în cabinetul ginecologic, într-un timp scurt, fără anestezie generală, și poate fi efectuată în orice moment al ciclului menstrual, în funcție de recomandarea medicului.
Ce să aștepți după montarea steriletului?
După procedură, este normal să resimți unele simptome ușoare care pot dura câteva zile:
- Dureri ușoare sau crampe abdominale similare celor menstruale.
- Sângerări ușoare sau spotting în primele zile.
- Disconfort la nivel pelvin.
Aceste simptome sunt de obicei temporare și dispar pe măsură ce organismul se obișnuiește cu dispozitivul.
Sfaturi pentru o recuperare rapidă și fără probleme
Odihnește-te și evită efortul fizic intens:
După montarea steriletului, este recomandat să îți acorzi o zi-două de odihnă, evitând activitățile fizice solicitante sau ridicarea greutăților pentru a reduce riscul de disconfort sau deplasare a steriletului.
Monitorizează sângerările și durerile:
Urmărește intensitatea și durata sângerărilor. Spotting-ul ușor este normal, dar dacă apar sângerări abundente sau dureri intense, contactează medicul ginecolog. Acestea pot fi semne ale unor complicații rare, precum expulzia steriletului.
Evită contactul sexual pentru cel puțin 48 de ore:
Este recomandat să eviți actul sexual în primele 48 de ore după montare pentru a preveni infecțiile și pentru a permite corpului să se adapteze.
Menține o igienă intimă riguroasă:
Igiena corectă ajută la prevenirea infecțiilor. Folosește produse delicate, evită dușurile vaginale și toaletele iritante.
Fii atentă la semnele de infecție:
Febră, durere pelvină severă, secreții neplăcute sau miros urât sunt motive pentru a consulta imediat medicul.
Programarea controlului ginecologic:
După 4-6 săptămâni de la montare, este indicat un consult ginecologic de control pentru a verifica poziția steriletului prin examinare și, eventual, ecografie. Acest pas este important pentru a preveni deplasarea dispozitivului.
Ce să eviți după montarea steriletului?
- Evită spălăturile vaginale - pot perturba flora vaginală și pot crește riscul de infecții.
- Nu folosi tampoane interne în primele zile - preferă absorbantele externe.
- Evită înotul în piscine sau băile fierbinți imediat după procedură, pentru a reduce riscul de infecții.
- Nu ignora simptomele neobișnuite - dacă ai dureri puternice, sângerări abundente sau febră, mergi la medic.
Steriletul | Contracepție în relație stabilă | Dr. Nicoleta Dumitru
Sinechia Uterină (Sindromul Asherman)
Sinechia uterină (sindromul Asherman) este o afecțiune ginecologică ce se caracterizează prin formarea de țesut cicatricial, aderențe sau benzi fibroase în interiorul cavității uterine. Apariția lor interferează cu funcționarea normală a uterului, putând afecta menstruația, fertilitatea și chiar evoluția unei sarcini.
Formarea de aderențe sau țesut cicatricial în interiorul cavității uterine se produce ca urmare a unui traumatism la nivelul endometrului, stratul intern al uterului. În mod normal, endometrul are o capacitate foarte bună de regenerare. În loc să se regenereze complet țesutul normal, se formează țesut fibros (cicatricial) care conectează pereții uterini opuși. Acestea pot varia considerabil în funcție de extinderea și localizarea aderențelor în cavitatea uterină. Este important de menționat că, în unele cazuri (în special când aderențele sunt minime sau parțiale) pacientele pot fi complet asimptomatice.
Diagnosticarea unui caz de sinechie uterină necesită o abordare complexă, combinând anamneza cu investigațiile imagistice specializate. HSG-ul nu poate, însă, diferenția aderențele de alte patologii intracavitare (ex: polipi) și nu permite evaluarea directă a tipului de aderențe (fine, laxe vs. ...).
Tratamentul vizează îndepărtarea aderențelor, restabilirea unei cavități uterine normale și prevenirea reformării acestora. Sinechia uterină (sindromul Asherman) este o afecțiune ginecologică ce implică formarea de țesut cicatricial în interiorul uterului, cel mai adesea ca urmare a unor intervenții chirurgicale intrauterine, cum ar fi chiuretajul.
Deși steriletul în sine nu cauzează direct sinechia uterină, procedurile de inserare sau extragere a acestuia, dacă sunt efectuate incorect sau dacă apar complicații, pot duce la traumatizarea endometrului și, implicit, la formarea de aderențe. De asemenea, infecțiile apărute în urma montării steriletului pot contribui la dezvoltarea sinechiilor.
Întrebări Frecvente
Cât costă un sterilet?
Costul total variază în funcție de tipul de sterilet ales și de prețul consultației și al procedurii de montare.
Montarea steriletului doare?
Senzația este diferită pentru fiecare femeie. Majoritatea descriu un disconfort ascuțit, dar scurt, similar unor crampe menstruale intense, în momentul inserției. Medicul poate recomanda administrarea unui antiinflamator sau anestezic local înainte de procedură.
La cât timp poți avea contact sexual după montarea steriletului?
Recomandarea generală este să aștepți cel puțin 24 de ore înainte de a avea contact sexual după montarea steriletului.
Se simte steriletul în timpul actului sexual?
În mod normal, steriletul NU se simte în timpul actului sexual, nici de către femeie, nici de către partener. Dacă este montat corect, steriletul rămâne în interiorul uterului, iar singura parte care ajunge în vagin sunt firele subțiri de control, care sunt foarte fine. Este posibil ca partenerul să simtă aceste fire de control.
Pot rămâne însărcinată dacă am sterilet?
Riscul este foarte mic. Dacă totuși se întâmplă, există un risc ca sarcina să fie extrauterină (localizată în afara uterului), o urgență medicală ce necesită prezentarea imediată la medic.
Cum îmi pot da seama dacă steriletul s-a deplasat?
În general, nu-ți dai seama când un sterilet s-a deplasat. De aceea, e important să-l verifici periodic acasă, conform instrucțiunilor medicului tău.
DISCLAIMER: Articolul de față are un rol pur informativ și nu trebuie să înlocuiască sub nicio formă sfatul avizat al unui medic specialist.
tags: #refacerea #sinechiei #dupa #scoaterea #steriletului