Renovarea spitalelor de maternitate este o intervenție complexă, care combină lucrări civile, instalații, dotări medicale și proceduri de autorizare şi acreditare. Clinica avea nevoie disperată de reparații. Ultimele lucrări au fost făcute în urmă cu mai bine de 30 de ani. Această situație nu este singulară; multe maternități din rețeaua spitalicească necesită intervenții similare pentru a asigura condiții moderne și sigure pentru mame și nou-născuți.
De ce este vitală renovarea maternităților
Maternitatea Spitalului Județean din Cluj-Napoca este cea mai mare din Ardeal. În fiecare an, peste 4.500 de femei merg acolo ca să nască. În fiecare an, în Maternitatea Polizu se nasc în jur de 3.000 de copii, dintre care 10-11% sunt prematuri, unii cu greutăți extrem de mici, sub 1.200 de grame. Aceste cifre arată importanța unor condiții infrastructurale și tehnologice adecvate pentru a asigura supraviețuirea și dezvoltarea nou-născuților, în special a celor prematuri.
Etapele tipice ale unui proiect de renovare
- Evaluarea inițială și proiectarea
Proiectul începe cu o evaluare detaliată a clădirii și a instalațiilor: starea structurală, instalații electrice, sanitare, sisteme de gaze medicale, echipamente existente. În cadrul acestei intervenții majore a fost achiziționat și un generator electric cu o capacitate de 630 kVA, suficient pentru a susține funcționarea întregii unități în caz de avarie electrică.
- Lucrările civile și de regândire a fluxurilor
Renovarea include zugrăveli, reamenajarea saloanelor, înlocuirea ferestrelor, ușilor și mobilierului, lucrări de compartimentare pentru optimizarea circuitelor pacienților și personalului. Secția Obstetrică-Ginecologie IV, cunoscută drept „Septica”, a fost și ea complet renovată. Proiectul a inclus lucrări în 11 saloane, de la zugrăveli și înlocuirea instalațiilor electrice și sanitare, până la montarea rampelor pentru gaze medicale și a butoanelor de panică.
- Modernizarea instalațiilor și securitatea energetică
Instalațiile electrice și sanitare sunt înlocuite, se montează sisteme de alimentare cu gaze medicale și butoane de panică, se prevăd sisteme de backup energetic. În cadrul acestei intervenții majore a fost achiziționat și un generator electric cu o capacitate de 630 kVA, suficient pentru a susține funcționarea întregii unități în caz de avarie electrică.
- Achiziția echipamentelor medicale
Un alt segment esențial al intervenției a fost reprezentat de achiziția de echipamente de terapie neonatală. Pentru activitatea neonatală sunt critice incubatoarele, ventilatoarele pentru nou-născuți, monitoarele și echipamentele de terapie intensivă neonatală.
- Dotări specifice maternitatății
Lucrările includ montarea rampelor pentru gaze medicale, echipamente pentru sala de nașteri, mobilier rezistent la foc și obiecte sanitare adaptate. Codin Maticiuc, președintele fundației Metropolis: „Vorbim de rampe, vorbim de băi, vorbim de obiecte sanitare, vorbim de uși și mobilier rezistente la foc.”
- Testare, autorizare și acreditare
Autorizaţia sanitară de funcţionare se emite în condiţiile stabilite prin normele aprobate prin ordin al ministrului sănătăţii şi dă dreptul spitalului să funcţioneze. După obţinerea autorizaţiei sanitare de funcţionare, spitalul intră, la cerere, în procedura de acreditare. Acreditarea reprezintă procesul de validare a conformităţii caracteristicilor serviciilor de sănătate cu standardele adoptate de către Autoritatea Naţională de Management al Calităţii în Sănătate.
Finanțare și implicarea societății civile
Renovarea maternităților poate fi finanțată din buget public, proiecte europene, sponsorizări și donații. Renovarea maternității a început miercuri și costă în jur de 235.000 de euro. La care urmează să se adauge alte 265.000 pentru secția de neonatologie. Implicarea fundațiilor și a unor evenimente caritabile facilitează strângerea de fonduri. Edy Chereji, cofondator UNTOLD: „Am pus la dispoziție un sistem prin care oamenii au putut să doneze în festival direct cu brățara.”
Standarde, criterii și rolul autorităților
Spitalele se organizează şi funcţionează, în funcţie de specificul patologiei, în spitale generale, spitale de urgenţă, spitale de specialitate şi spitale pentru bolnavi cu afecţiuni cronice. În funcţie de competenţe, spitalele pot fi clasificate pe categorii. A se vedea Ordinul ministrului sănătăţii nr. 323/2011 privind aprobarea metodologiei şi a criteriilor minime obligatorii pentru clasificarea spitalelor în funcţie de competenţă.
Autoritatea Naţională de Management al Calităţii în Sănătate coordonează procedurile de acreditare. Lista cu unităţile spitaliceşti acreditate şi categoria acreditării se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I. Acreditarea este valabilă pentru o perioadă de 5 ani. Reevaluarea unităţii sanitare se poate face atât la iniţiativa Autorităţii Naţionale de Management al Calităţii în Sănătate, cât şi la solicitarea Ministerului Sănătăţii, a CNAS sau a reprezentantului legal al unităţii sanitare private.
Revizuirea standardelor de acreditare
Standarde revizuite in politica de evaluare pentru acreditarea spitalelor. “Aceste standarde pe care noi le-am aplicat pana acum au o serie intreaga de deficiente, incat la ora actuala spitalele care sunt acreditate, cam o suta si ceva de spitale, au un procentaj de conformitate intre 80 si 95%.” O analiza pe care am facut-o in ultima perioada ne-a aratat faptul ca un numar foarte mare de indicatori pe care noi i-am utilizat in evaluare, pana acum, sunt nerelevanti. Ca urmare, noi am revizuit aceste standarde si (…) aplicam standardele revizuite, din care am exclus vreo 700 de indicatori nerelevanti.
Clasificarea spitalelor și implicații pentru proiectele de renovare
Art. 170 defineşte tipurile de spitale: spitalul de urgenţă, spitalul pentru bolnavi cu afecţiuni cronice, spitalul clinic etc. Spitalul clinic are în componenţă secţii clinice universitare care asigură asistenţă medicală, desfăşoară activitate de învăţământ, cercetare ştiinţifică-medicală şi de educaţie continuă. Institutele, centrele medicale şi spitalele de specialitate, care au în componenţă o secţie clinică universitară sunt spitale clinice. Secţiile clinice universitare - secţiile de spital în care se desfăşoară activităţi de asistenţă medicală, învăţământ medical, cercetare ştiinţifică-medicală şi de educaţie medicală continuă (EMC).
Bune practici de implementare
- Planificare etapizată pentru a menține funcționalitatea serviciilor esențiale pe durata lucrărilor.
- Asigurarea unei surse de energie de rezervă (de exemplu, generator 630 kVA) pentru continuitatea activității în caz de avarie electrică.
- Prioritizarea secțiilor critice: neonatologie, sala de nașteri, terapie intensivă neonatală.
- Implicarea comunității și a unor parteneri privați pentru finanțare și mobilizare de resurse.
- Aplicarea standardelor actualizate de acreditare pentru a elimina indicatorii nerelevanți și a concentra resursele pe calitatea îngrijirii.
Date esențiale - exemplu financiar și volumetric
| Indicator | Valoare (exemplu) |
|---|---|
| Cost renovare maternitate | ≈ 235.000 euro |
| Cost secție neonatologie adițional | ≈ 265.000 euro |
| Generator pentru continuitate | 630 kVA |
| Nașteri anuale (exemplu Cluj) | ~4.500 |
| Nașteri anuale (exemplu Polizu) | ~3.000 (10-11% prematuri) |
Salvați Copiii dotează Secţia de Neonatologie din cadrul Maternităţii Botoşani
Aspecte legale și organizaționale
Imobilele în care îşi desfăşoară activitatea spitalele publice sunt supuse unor condiţii de autorizare. Spitalele private se înfiinţează sau se desfiinţează cu avizul Ministerului Sănătăţii, în condiţiile legii. Secţia privată se poate organiza în structura oricărui spital public. Condiţiile de înfiinţare, organizare şi funcţionare se stabilesc prin ordin al ministrului sănătăţii.
Autoritatea Naţională de Management al Calităţii în Sănătate funcţionează în subordinea Guvernului şi coordonarea prim-ministrului. Pentru îndeplinirea misiunii sale, Autoritatea colaborează, pe bază de contracte civile, cu evaluatori de servicii de sănătate şi experţi în domeniu. Dacă în urma evaluării sau reevaluării se constată că nu mai sunt îndeplinite standardele de acreditare, Autoritatea acordă un termen pentru conformare sau retrage acreditarea pentru categoria solicitată.
Impactul renovărilor asupra îngrijirii
„A fost o intervenție complexă, dar profund necesară.” Modernizarea infrastructurii și dotărilor medicale duce la creșterea siguranței pacienților, reducerea infecțiilor, îmbunătățirea rezultatelor neonatale și crearea unui mediu de muncă mai bun pentru personalul medical. Achiziția de echipamente de terapie neonatală și montarea rampelor pentru gaze medicale sunt elemente care pot salva vieți, în special în cazul nou-născuților prematuri.
Rolul managementului și comunității
Prof. dr. Claudia Gherman, managerul spitalului clinic județean de urgență Cluj-Napoca: „Este secția care anual înregistrează cel mai mare număr de nașteri din Ardeal.” Managerii spitalelor au un rol crucial în prioritizarea proiectelor, mobilizarea resurselor și coordonarea implementării. Parteneriatele cu fundații, companii și comunitatea locală pot accelera și completa finanțarea publică.
Renovarea maternităților este un proces multidimensional: tehnic, financiar, legislativ și social. Planificarea corectă, respectarea standardelor relevante și implicarea comunității sunt elemente cheie pentru succesul proiectelor care urmăresc protejarea sănătății mamelor și nou-născuților.
tags: #renovarea #spitalui #matern
Postări populare:
- Ghid practic pentru tratarea afecțiunilor ginecologice în România și rolul balneologiei
- cum să alegi un fotoliu pentru alăptat
- Ghid complet despre diversificarea bebelușului cu Eugenia Dobrescu
- Motivul plânsului la bebeluș: cum să gestionezi refuzul mâncării
- Simptomele rupturii uterine după cezariană