Majoritatea femeilor care trec printr-o operatie chirurgicală de extirpare a unui ovar se întreabă dacă pot rămâne însărcinate după intervenţie. Răspunsul scurt este „da”, însă sarcina pe cale naturală cu un singur ovar este posibilă în anumite condiţii. Despre acestea discutăm în articolul de mai jos.

Cum funcţionează ovulaţia cu un singur ovar

In fiecare lună, ovarul eliberează un singur ovocit în trompele uterine, proces cunoscut sub numele de ovulaţie. Odată ce un ovul este fecundat, se deplasează prin trompele uterine până la uter, unde se impregnează. Ovarul sănătos preia „activitatea” ovarului pierdut. În cazul a două ovarare sănătoase, ovarele alternează, dar nu este o regulă standard, în eliberarea unui ovul, procesul nefiind previzibil. În cazul în care vorbim despre un singur ovar sănătos, acesta compensează activitatea ovarului pierdut. De aici și răspunsul afirmativ al medicilor privind șansele de a obține o sarcină în situația în care femeile au un singur ovar. Bineînţeles, dacă și trompa uterină a ovarului functional este permeabilă.

Sarcina naturală cu un singur ovar: când este posibilă

In majoritatea cazurilor, femeile cu un singur ovar au cicluri menstruale normale și nu prezintă simptome cauzate de modificări hormonale. Dacă apar simptome, acestea sunt semne specifice menopauzei: bufeuri sau uscăciune vaginală. În cazuri severe, pot apărea scăderea libidoului, depresie, anxietate, probleme de memorie, osteoporoza. Literatura de specialitate menționează că, în cazul extirparii unui ovar, instalarea menopauzei poate apărea cu 2 ani mai devreme.

Indicaţii pentru intervenţii chirurgicale la nivelul ovarului

Situatiile în care este necesară îndepărtarea ovarului prin intervenţie chirurgicală (ovariectomie unilaterală) includ abces ovarian, tumoare benignă a ovarului, chisturi ovariene mari, sarcina extrauterină, endometrioză severă, cancer ovarian. Mai multe detalii despre ovariectomie, puteţi citi în articolul Ovariectomia sau extirparea ovarelor, cand si cum iti salvează viaţa.

Chisturi ovariene: tipuri, simptome şi impact asupra fertilităţii

Chisturile ovariene sunt structuri care conţin lichid, apar la nivel ovarian, având frecvent o evoluţie benignă. Se estimează că aproximativ 10 din 100 de femei dezvoltă chisturi ovariene. Majoritatea chisturilor ovariene sunt funcţionale. Există două tipuri principale: chisturi funcţionale foliculare şi chisturi corpus luteum. Chisturile dermoide, chistadenomul, endometriomul şi chisturile asociate cancerului ovarian pot necesita tratament diferenţiat, uneori chirurgical în timpul sarcinii. Chisturile ovariene pot fi simptomatice sau asimptomatice, manifestându-se prin durere, presiune pelvină sau, în caz de rupere sau torsiune, dureri acute. Patologiile ovariene pot afecta atât ovarele, cât şi fertilitatea, de aceea diagnosticul precoce este crucial.

Sarcina după chist ovarian sau după endometrioză

Sarcina după chist ovarian este posibilă. Studiile arată că, în cazul femeilor care au avut probleme de concepţie cel puţin un an după operaţie, şansele de a rămâne însărcinate pot ajunge la aproximativ 65% după o perioadă medie de 8,5 luni, iar 60% dintre cazuri au fost sarcini spontane. Dacă endometrioza este prezentă în Grade I-II, după intervenţia chirurgicală se recomandă încercarea unei sarcini spontane pentru un an; dacă sarcina nu apare, se poate recurge la tehnici de reproducere asistată (RUAM), cum ar fi stimularea ovariană, inseminarea intrauterină sau FIV. La gradul III-IV, RUAM se poate recomanda după 6-8 luni. Pentru cazuri de endometrioză extinsă, opţiunea principală poate fi FIV. Dacă vorbim despre sindromul ovarului polichistic, femeile au totuşi şanse de a deveni mame, fie pe cale naturală, fie cu ajutorul RUAM. Dacă stimularea ovariană repetată eşuează, opţiunea este fertilizarea in vitro.

Rolul FIV în cazurile cu un singur ovar

Dacă funcţia ovariană nu a fost afectată de ovariectomie, dar sarcina întârzie, FIV poate fi luată în considerare în funcţie de situaţie (permeabilitatea trompelor, alte probleme de infertilitate). FIV este indicată în cazul în care trompa uterină este afectată sau în cazul altor cauze de infertilitate care nu au fost identificate anterior.

Instrumente de diagnostic şi tratament

Diagnosticul chisturilor ovariene implică examinare fizică, ecografie pelvină, teste de sânge (CA-125 dacă este necesar) şi, în unele cazuri, laparoscopie. Chisturile funcţionale mici (sub 10 cm) adesea nu necesită tratament, fiind monitorizate prin ecografii transvaginale periodice, deoarece majoritatea se rezolvă spontan. Dacă un chist persistă sau este suspect, tratamentul poate implica intervenţie chirurgicală în timpul aceleiaşi proceduri sau planificată în viitor. Sarcina ovariană este o situaţie în care ovulul este implantat anormal de la nivel ovarian, necesitând evaluare atentă pentru siguranţa pacientei. Dacă sarcina ovariană se rupe, se poate produce hemoragie intraabdominală, ceea ce reprezintă o urgenţă medico-chirurgicală.

Condiţii practice pentru femeile cu un singur ovar

Un singur ovar poate să îndeplinească atât funcţia reproductivă, cât şi funcţia hormonală. Ca urmare, multe femei pot rămâne însărcinate natural, chiar şi după extirparea unui ovar. Este recomandat să consultaţi un ginecolog pentru a identifica perioada optimă de ovulaţie printr-o ecografie transvaginală şi analize de sânge, să evaluaţi posibilităţile existente de concepţie naturală sau să discutaţi opţiunile RUAM (FIV, inseminare intrauterină) în cazul în care sarcina întârzie. Pentru femeile care doresc concepţie, este important să nu fumeze şi să trateze eventualele infecţii cu transmitere sexuală, să ia în considerare toate opţiunile de reproducere asistată când este cazul, iar decizia să fie luată împreună cu un specialist în infertilitate.

Dacă ai un singur ovar, nu înseamnă neapărat capătul visului de a avea copii. Cu sprijinul adecvat, multe femei activează fertilitatea naturală sau prin tehnici de reproducere asistată. Fiecare situaţie este individuală, iar consultul medical personalizat oferă cea mai bună direcţie pentru planul de concepţie.

Infografic: raport ovare - ovulaţie lunar cu un singur ovar

Chist ovarian: când trebuie operat?

Din păcate, nu există suficiente informaţii în formatul acestei convorbiri pentru a include un tabel cu toate valorile posibile. Consultaţi ofertele clinice locale pentru informaţii actualizate despre testele şi intervenţiile disponibile în zona dvs.

tags: #sarcina #cu #jumatate #de #ovar

Postări populare: