Creșterea în greutate a nou-născutului și sugarului este monitorizată periodic, în timpul consulturilor la medicul pediatru sau la medicul de familie. Primul an de viață reprezintă o perioadă de creștere susținută, foarte importantă pentru dezvoltarea copilului. Nou-născutul prezintă la naștere o greutate de aproximativ trei kilograme, greutatea normală variind între 2500 și 4000 de grame. În primele 10 zile după naștere există o scădere fiziologică în greutate de până la 10% din greutatea de la naștere, iar această scădere va fi recuperată în 7-14 zile. În medie în prima lună nou-născutul ia în greutate 600-1000 g (aproximativ 750 g).
Sănătatea ta, prioritatea noastră! Creșterea în greutate a sugarului variază de la o lună la alta, încetinind treptat pe măsură ce copilul se apropie de vârsta de 12 luni. Creșterea în greutate a sugarului este mai accelerată în primele luni de viață, până la 4-6 luni sugarul dublându-și greutatea de la naștere. La 12 luni majoritatea sugarilor își triplează greutatea de la naștere. Sugarul exclusiv alăptat are un ritm de creștere diferit față de bebelușii ce primesc formulă de lapte. Laptele matern este cea mai bună sursă de principii alimentare pentru sugarul mic, iar creșterea este rapidă în primele luni față de copiilor alimentați artificial. Ulterior, ritmul creșterii scade pe la vârsta de 3-4 luni.
La vârsta de un an, sugarii alimentați exclusiv natural pot cântări mai puțin decât cei care au primit formulă de lapte. Hrănirea cu formulă de lapte este asociată cu o creștere rapidă în greutate în perioada 6-12 luni. În primele luni de viață creșterea este mai lentă decât în cazul sugarilor hrăniți cu lapte de la sân. Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate.
Percentilele de creștere la sugar sunt un instrument folosit de medicul pediatru pentru a evalua și monitoriza dezvoltarea fizică a copilului în primii ani de viață, în special în ceea ce privește greutatea, lungimea/talia și circumferința craniană. O percentilă indică poziția copilului în raport cu alți copii de aceeași vârstă și sex. O altă variantă de a evalua ritmul de creștere este calcularea scorului Z, un scor Z între -2 și +2 fiind normal (Z ≤ -2 Subponderal, Z ≤ -3 Subnutriție severă).
Nou-născuții prematuri, cu vârsta gestațională sub 36 de săptămâni, au o greutate la naștere sub 2500 g și o creștere în greutate mai întârziată față de un nou-născut la termen. Prematurii internați în secția de terapie intensivă neonatală sunt cântăriți zilnic, iar monitorizarea implică grafice de creștere adaptate vârstei gestationale. În medie în spital, nou-născutul prematur ia în greutate cam 15-20 g/kg/zi; după externare, până la 3 luni vârstă corectată, acesta va lua 150-200 g/săptămână, iar la 3-6 luni aproximativ 100-150 g/săptămână. Ritmul de creștere poate fi mai accelerat ulterior, pentru a recupera diferențele față de termen.
Cauzele scăderii fiziologice în greutate și rolul alăptării
Scăderea fiziologică în greutate este normală în primele zile, fiind rezultatul pierderii fluidelor corporale, eliminării urinei și meconiului, stresului nașterii și uscării pielii. Cromatic, în prima lună sporul ponderal poate fi mai mic, dar se încadrează în valori normale. Motivul principal al scăderii este echilibrul dintre pierderi și capacitatea gastrică redusă a nou-născutului.
Un semn important este că hipogalactia sau dificultățile la alăptare pot împiedica recuperarea greutății. În cazul în care nou-născutul nu ia în greutate, medicul va evalua ritmul meselor, atașarea la sân, refluxul gastroesofagian și alte simptome digestive. Refluxul este frecvent în primele luni, iar regurgitațiile pot fi influențate de poziția după masă sau de supraalimentare.
- Primul semnal de nevoie de suplimentare cu formulă este stagnarea sau scăderea în greutate după primele zile.
- Evaluarea include istoricul alimentației, numărul și durata meselor, hidratarea și constanța curbei de creștere.
- Tratamentul poate implica corectarea hrănirii și monitorizarea atentă, nu numai schimbarea repetată a laptelui sau a rutinei fără recomandare medicală.
La început, alăptarea la cerere poate necesita adaptări, dar este important să nu treacă mai mult de 3 ore fără masă în prima lună. Mesele sunt mai dese în primele zile, iar obiectivul este să asigure aportul suficient de lapte și hidratare. Cu timpul, compoziția laptelui matern se modifică: la început este apos și cu lactoză ridicată pentru sete, apoi conține mai multe grăsimi care induc sațietatea.
Despre icterul fiziologic și semnele de alarmă
Icterul fiziologic este frecvent și apare din cauza distrugerii eritrocitelor după naștere. Bilirubina în exces poate provoca colorarea galbenă a pielii; nivelul poate fi monitorizat cu ajutorul Bilicheck. Un nivel de peste 20 mg/dl poate necesita fototerapie pentru icter neonatal. Regimul de hidratare ajută la scăderea bilirubinei prin favorizarea eliminării acesteia.
Este normal ca nou-născutul să aibă icter fiziologic; acesta este o manifestare tranzitorie, nu o boală. Semnele de alarmă includ refuzul alimentației, febra, vărsături frecvente, scaune nesănătoase sau lipsa creșterii ponderale. Consultul medical este recomandat dacă scăderea în greutate depășește 10% sau dacă revenirea la greutatea de naștere întârzie peste 2 săptămâni.
Somnul, igiena și grijile practice pentru nou-născut
Este recomandat ca nou-născutul să doarmă pe spate pe o saltea tare, fără perne sau accesorii care pot îngrădi respirația. În prima lună, poziția lateral-controlată poate fi folosită pentru a facilita întoarcerea, sub supraveghere. Toaleta ochilor, nasului și gurii se face doar dacă este necesar, iar glicerina nu este folosită în mod curent pentru îngrijirea gurii; se poate utiliza în cazuri specifice sub supraveghere medicală.
Temperatura în casă este recomandată între 20 și 22 de grade, iar în primele două săptămâni se poate accepta și 22-24 grade, cu respectarea siguranței copilului. Îmbrăcăminea și învelitul la somn trebuie să asigure confortul termic fără a obstrui respirația; paturile groase pot fi periculoase. Paturile tricotate cu aer permis sunt recomandate pentru a preveni sufocarea.
Igiena bontului ombilical
Toaletarea bontului ombilicalului se realizează cu alcool sanitar după fiecare schimb de scutec sau baie; iodul se evită la doza excesivă. Zona santului de detașare necesită atenție pentru a usca rapid bontul și a evita infecțiile. Nu se occur măsuri speciale dacă nu există semne de infecție sau iritație.
Medicamente și pregătire pentru acasă
Nu este necesar un raft mare de medicamente; este util să aveți alcool, comprese sterile, ser fiziologic, pompă de nas și supozitoare cu glicerină pentru situații necesare. Un termometru este esențial pentru monitorizarea febrei. În cazul febrei, consultați medicul înainte de a administra medicamente copilului.
De ce este importantă monitorizarea creșterii în greutate
Greutatea la naștere reflectă starea de nutriție a mamei și poate influența prognosticul nașterii. Graficele de creștere (percentile) și scorul Z ajută la evaluarea ritmului de creștere în raport cu vârsta și sexul. Creșterea în greutate în primul an se poate descrie ca 30-35 g/zi între 15 zile și 3 luni, apoi 30 g/zi între 3 și 6 luni, 20-25 g/zi între 6 și 9 luni și 15-20 g/zi între 9 luni și 12 luni, cu particularități în funcție de sex și starea de sănătate a copilului.
În cazul copiilor născuți prematuri, creșterea ponderală în primele luni poate fi diferită, iar monitorizarea necesită grafice de creștere adaptate vârstei gestaționale. Pentru prevenirea greutății mici la naștere, prevenția include o îngrijire prenatală corectă, nutriție adecvată și evitarea substanțelor nocive. În caz de îngrijire la SANADOR, nou-născuții primesc analize și investigații adaptate fiecărei etape pentru un diagnostic rapid și corect, iar îngrijirea este personalizată pentru o creștere armonioasă.
Incidența scăderii fiziologice și a icterului fiziologic este variabilă; majoritatea copiilor gestionează aceste fenomene cu sprijin adecvat și hrănire la sân, cu sau fără completare cu formulă. Colicile, refluxul, deshidratarea și semnele de alarma necesită consult medical în timp util. Nou-născuții și sugarii necesită monitorizare atentă a greutății și a stării generale pentru a asigura o dezvoltare sănătoasă.
Monitorizarea creșterii la copii: greutate, lungime, înălțime și circumferința craniului | Stanford
La SANADOR beneficiezi de analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Secția de Neonatologie este dotată cu echipamente moderne, iar echipa medicală specializată în terapie intensivă neonatală asigură îngrijiri pentru nou-născuții prematuri sau cu probleme de sănătate. Vino la SANADOR!
tags: #scaderea #fiziologica #nou #nascut
Postări populare:
- Ghidul complet despre biberonuri cu tetină: vorbe despre rezistență și materialeSiguranță pentru bebeluși
- Ghid complet despre hidrocefalie la copii: cauze, manifestări și opțiuni de tratament
- Dezvoltarea copilului la 45 de săptămâni
- cum să introduci copiii în Roblox într-un mod educativ
- Pediatrie la Fundeni: tradiție și excelență în formare