Steriletul, cunoscut și sub denumirea de dispozitiv intrauterin (DIU), este o metodă contraceptivă modernă, apreciată pentru eficiența sa ridicată și durata de acțiune. Acest mic dispozitiv, de obicei în formă de „T”, este inserat în uter de către medicul ginecolog și poate oferi protecție împotriva sarcinii pentru o perioadă de 3 până la 12 ani, în funcție de tipul de sterilet utilizat.
DIU-urile sunt considerate una dintre cele mai bune metode contraceptive existente, cu o rată de eficacitate de peste 99%. Această metodă contraceptivă este reversibilă, permițând femeilor să rămână însărcinate oricând își doresc acest lucru, deoarece fertilitatea revine la normal imediat după îndepărtarea dispozitivului.
Cum Funcționează Steriletul?
Există două tipuri principale de sterilete: cele hormonale și cele din cupru.
Steriletul Hormonal
Steriletul hormonal eliberează lent cantități mici de hormon progestativ (progestin), o versiune sintetică a progesteronului. Acest hormon acționează în mai multe moduri pentru a preveni sarcina:
- Îngroașă mucusul cervical, îngreunând deplasarea spermatozoizilor spre ovul.
- În unele cazuri, poate preveni ovulația, adică eliberarea unui ovul din ovar.
- Deteriorează mucoasa uterină, făcând imposibilă implantarea ovulului fecundat.
Steriletele hormonale pot, de asemenea, ameliora simptomele menstruale, cum ar fi crampele severe și sângerările abundente. La unele femei, menstruația poate chiar înceta complet.
Steriletul de Cupru
Steriletul din cupru nu conține hormoni. Cuprul eliberat de dispozitiv creează un mediu uterin ostil spermatozoizilor, acționând ca un „spermicid” natural. Acesta modifică mucusul cervical și determină o reacție inflamatorie locală care împiedică supraviețuirea spermatozoizilor și, implicit, fecundarea ovulului sau implantarea acestuia.
Acest tip de sterilet este o opțiune excelentă pentru persoanele care preferă metodele non-hormonale sau care nu pot utiliza contraceptive ce conțin hormoni din cauza unor probleme medicale.
Inserarea și Îndepărtarea Steriletului
Inserarea și îndepărtarea steriletului sunt proceduri medicale efectuate exclusiv de medicul ginecolog. Înainte de inserare, medicul va efectua un consult ginecologic complet, inclusiv teste locale (Papanicolau, HPV, teste pentru infecții cu transmitere sexuală) și o ecografie transvaginală pentru a evalua starea uterului și a ovarelor.
Procedura de Inserare
Inserarea steriletului durează, de obicei, între 10 și 20 de minute. Pacienta este poziționată pe masa ginecologică, iar medicul utilizează un specul pentru a vizualiza colul uterin. Apoi, cu ajutorul unui aplicator special, steriletul este introdus în uter. Procedura poate fi ușor inconfortabilă sau dureroasă pentru unele femei, asemănătoare cu crampele menstruale. În funcție de toleranța la durere a pacientei, se poate opta pentru o anestezie locală sau chiar intravenoasă de scurtă durată.
După inserare, un fir subțire, atașat de sterilet, va ieși prin colul uterin și va rămâne în partea superioară a vaginului, fiind neobservabil. Acest fir are rolul de a facilita îndepărtarea ulterioară a dispozitivului.
Perioada de Adaptare
După inserare, este posibil să apară unele efecte secundare temporare, cum ar fi crampe, dureri de spate sau spotting (sângerări ușoare între menstruații). Acestea dispar, în general, în primele 3-6 luni. Steriletele hormonale pot reduce aceste simptome, în timp ce steriletele de cupru le pot agrava inițial, dar se ameliorează în timp.
În primele 2-3 luni, menstruațiile pot deveni imprevizibile, mai abundente, mai lungi sau pot întârzia. Acest lucru face parte din procesul de adaptare al organismului.
Procedura de Îndepărtare
Îndepărtarea steriletului este o procedură simplă și rapidă, realizată de medicul ginecolog. Acesta prinde firele atașate de dispozitiv cu ajutorul unei pensete speciale și trage ușor steriletul afară din uter. Senzația poate fi similară cu cea de la inserare, o crampă sau o presiune ușoară în zona pelviană. După îndepărtare, pot apărea ușoare sângerări sau spotting, precum și crampe ușoare, care sunt normale.
Cine Poate Utiliza Steriletul?
Majoritatea femeilor pot folosi steriletele în siguranță. Cu toate acestea, există anumite condiții medicale care pot contraindica utilizarea acestuia:
- Infecții pelvine sau boli cu transmitere sexuală active.
- Sarcina suspectată sau confirmată.
- Cancer de col uterin sau uterin netratat.
- Infecții pelvine în ultimele 3 luni (după naștere sau avort).
- Alergie la cupru (pentru steriletul de cupru).
- Boala Wilson sau tulburări de coagulare (pentru steriletul de cupru).
Este esențială o discuție deschisă cu medicul ginecolog pentru a determina dacă steriletul este cea mai potrivită metodă contraceptivă în cazul dumneavoastră.
Steriletul ca Metodă Contraceptivă de Urgență
Anumite tipuri de sterilete pot fi utilizate ca metodă contraceptivă de urgență. Dacă sunt implantate în termen de 120 de ore (5 zile) după un contact sexual neprotejat, aceste dispozitive sunt eficiente în proporție de peste 99,9% în prevenirea sarcinii, reprezentând una dintre cele mai eficiente forme de contracepție de urgență disponibile.
Avantajele și Riscurile Steriletului
Avantaje:
- Eficiență ridicată: Peste 99% protecție împotriva sarcinii.
- Durată lungă de acțiune: 3 până la 12 ani, în funcție de tip.
- Reversibilitate: Fertilitatea revine rapid după îndepărtare.
- Comoditate: Nu necesită atenție zilnică sau săptămânală.
- Metodă sigură în timpul alăptării: Nu afectează cantitatea sau calitatea laptelui matern.
- Ameliorarea simptomelor menstruale (sterilet hormonal): Reduce crampele și sângerările abundente.
- Opțiune non-hormonală (sterilet de cupru).
- Contracepție de urgență eficientă.
Riscuri și Efecte Secundare (Rare):
- Expulzarea sau deplasarea steriletului: Poate apărea, crescând riscul de sarcină.
- Perforație uterină: Extrem de rar, steriletul poate perfora peretele uterin în timpul inserării.
- Infecții: Riscul este crescut imediat după inserare.
- Sângerări neregulate sau spotting: Mai ales în primele luni.
- Crampe și dureri pelvine.
- Sarcină ectopică: Deși rar, dacă apare o sarcină cu sterilet, există un risc crescut ca aceasta să fie ectopică (în afara uterului).
Este important de menționat că steriletul nu oferă protecție împotriva bolilor cu transmitere sexuală (BTS). În cazul parteneriatelor cu multipli parteneri, utilizarea prezervativului este recomandată concomitent cu steriletul.
Costuri
Costul unui sterilet variază în funcție de tip. Steriletul de cupru este, în general, mai accesibil (aproximativ 40-50 lei), în timp ce steriletul hormonal poate costa între 500 și 600 lei. Aceste prețuri nu includ costul consultației și al inserării efectuate de medic.
Steriletul reprezintă o metodă contraceptivă eficientă, sigură și reversibilă, oferind femeilor o opțiune pe termen lung pentru planificarea familială.
Steriletul – Dr. Patricia Mălușanu | Spitalul Clinic SANADOR
tags: #scoaterea #steriletului #deregleaza #ciclului