Citește în acest ghid informații complete despre eficiența steriletului, tipuri de sterilet disponibile, modul de inserare și extragere, indicații, contraindicații și efecte adverse. Steriletul, cunoscut și sub denumirea de dispozitiv intrauterin (DIU), este o metodă contraceptivă mecanică și/sau hormonală ce se introduce în cavitatea uterină. Este conceput pentru a preveni sarcina prin modificarea mediului uterin și a condițiilor care permit fertilizarea sau implantarea ovulului. Steriletul este o metodă de tipul „set and forget” - odată introdus, oferă protecție pe o perioadă ce poate varia între 3 și 10 ani, în funcție de tipul său.
Tipuri de sterilet
Steriletul cu cupru eliberează ioni de cupru în cantități mici, dar constante. Acești ioni au un efect toxic asupra spermatozoizilor, reducând drastic mobilitatea și capacitatea lor de a fertiliza ovulul. Steriletul cu cupru este eficient între 5 și 10 ani, în funcție de modelul și concentrația de cupru. Steriletul hormonal are o durată de utilizare mai scurtă, de obicei între 3 și 7 ani, în funcție de concentrația hormonului și producător. Cel mai cunoscut este steriletul Mirena, care eliberează treptat, timp de maximum 5 ani, levonorgestrel. Acest sterilet este fabricat din plastic, la fel ca și celelalte, iar caracteristica sa este reprezentată de firul de cupru cu care este înfășurat steriletul. Steriletul cu fir de aur are un înveliș de aur și se poate folosi între 5 și 10 ani. Steriletul hormonal are efecte prin eliberarea progestinului, care îngroașă mucusul cervical și poate reduce ovulația.
Detalii despre tipuri specifice
- Steriletul Mirena (hormonal) - eliberează levonorgestrel pe o perioadă de până la 5 ani.
- Steriletul Jaydess (hormonal) - eliberează levonorgestrel, cu un nucleu mai mic, oferind protecție similară într-un spațiu mai mic.
- Steriletul cu cupru - fără hormoni, cu un fir de cupru în jurul corpului, protecție până la aproximativ 10 ani.
- Steriletul cu fir de aur sau argint - variante avansate, cu îmbunătățiri ale materialelor, oferind durate între 5 și 10 ani.
Alegerea tipului de sterilet
- Discernerea tipului se face în funcție de antecedentele medicale, alergii, riscul de cancer mamar, necesitatea protecției pe termen lung, și dorința de a evita hormoni.
- În timpul consultului ginecologic se efectuează anamneză, examen pelvian, ecografie și evaluare pentru contraindicații.
- Indicațiile includ femeile care au născut, cele cu contraindicații pentru pilulele hormonale și cele care caută o metodă reversibilă cu durată lungă.
Avantajele montării steriletului
- Eficacitate foarte ridicată, până la 99%, cu eventuale rate foarte mici de eșec.
- Ântoarcerea fertilității imediată după îndepărtare.
- Sterilet hormonal poate ameliora sângerările abundente și simptomele legate de dezechilibre hormonale.
- Perioade de utilizare lungi, între 3 și 10 ani, în funcție de tip.
Indicații și contraindicații
Contraindicații absolute pentru toate tipurile de sterilet includ: sarcină existentă sau suspectată, infecții pelvine active, boala inflamatorie pelvină nediagnosticată și netratată, cancer de col uterin netratat, sarcină postpartum recentă în primele 3 luni (mai greu de recomandat imediat după naștere), și alergie cunoscută la cupru (pentru DIU-ul cu cupru).
Contraindicații relative sau temporare includ: vaginită, diabet zaharat neechilibrat, tratamente cu antiinflamatoare nesteroidiene, stenoza cervicală, risc înalt de BTS, dismenoree severă, anemie, coagulopatii, și vârsta sub 20 sau peste 45 de ani. Specific, alergia la cupru exclude steriletul cu cupru, în timp ce cancerul mamar sau risc foarte înalt pentru această afecțiune poate contraindica steriletul hormonal.
Riscuri și efecte adverse
- Infecții pelvine în primele săptămâni după montare.
- Expulzie sau migrare a DIU, în special în primul an.
- Perforația uterină în cazuri rare, de obicei asociată cu procedura de insertie.
- Sarcină ectopică în cazul unei montații ineficiente sau a unui DIU expus.
- Reactii adverse ale steriletului hormonal: dereglări hormonale, creștere în greutate, acnee, scurgeri vaginale, ș.a.
DIU-ul nu protejează împotriva BTS (boli cu transmitere sexuală). Alegerea metodei ar trebui să țină cont de confort, necesitatea de protecție împotriva BTS, numărul de parteneri, și reversibilitatea efectelor.
Procedura: montarea și îndepărtarea steriletului
Montarea se poate face în orice zi a ciclului, dar este recomandabil imediat după menstruație. Procedura implică o consultație ginecologică completă, posibila administrare de anestezie locală, și inserarea prin col a steriletului, care se desface în cavitatea uterină. Durata este de aproximativ 5-15 minute, iar pacientul poate resimți crampe sau disconfort în zilele următoare. În timpul inserției, se poate utiliza un speculum pentru a vizualiza colul uterin, iar ulterior se taie firele lasând câțiva centimetri în vagin.
Îndepărtarea este de regulă mai simplă, luând doar câteva secunde. Se poate face în cabinetul ginecologic, iar prin prisma firelor DIU-ului se poate trage ușor DIU-ul afară. Uneori poate fi recomandată ecografia pentru a verifica plasarea corectă după îndepărtare sau dacă firele nu sunt vizibile.
Eficacitate și monitorizare
Steriletul oferă protecție împotriva sarcinii foarte ridicată, cu rate de eșec sub 1%. Eficacitatea imediată se aplică DIU-urilor cu cupru sau aur, în timp ce DIU-urile hormonale pot necesita câteva zile pentru a deveni eficiente. Odată cu îndepărtarea, fertilitatea revine rapid. În cazul expulziei sau a suspiciunii de deplasare, este important să consultați medicul pentru confirmare sau înlocuire.
Este esențial să nu se utilizeze DIU dacă există semne de infecție pelvină sau alte contraindicații. În plus, monitorizarea post-inserare este importantă pentru detectarea infecțiilor sau complicațiilor, iar pacienta ar trebui să raporteze orice sângerări anormale, dureri pelvine sau scurgeri neobișnuite.
Efecte adverse comune
- Crampa abdominală ușoară, sângerări neregulate sau spotting în primele luni.
- Constatarea firelor în vagin poate fi inconfortabil pentru emergențe la contactul sexual.
- Steriletul hormonal poate reduce sângerările menstruale sau, în unele cazuri, poate scădea frecvența menstruațiilor.
Mituri și adevăruri despre sterilet
Steriletul este o metodă de contracepție extrem de eficientă, dar nu protejează împotriva BTS. Montarea și îndepărtarea se realizează de către medicul ginecolog în condiții de asepsie. Efectele adverse și riscurile sunt relativ rare, iar beneficiile depășesc în majoritatea cazurilor posibilele riscuri pentru femei eligibile.
Întrebări frecvente
- Cât costă un sterilet? - Costul variază în funcție de tipul DIU, consultație și procedură.
- Montarea doare? - Disconfortul este subiectiv; se poate administra anestezie locală sau antiinflamator înainte de procedură.
- După montare, când poate începe contactul sexual? - Recomandarea generală este să aștepți aproximativ 24 de ore.
- Se simte steriletul în timpul actului sexual? - În mod normal, nu; doar firele pot fi simțite de partener, sau în caz de deplasare.
- Pot rămâne însărcinată cu sterilet? - Rar, iar dacă se întâmplă, există risc de sarcină ectopică; consultați imediat medicul.
Condiții practice și recomandări
De obicei montarea steriletului durează în jur de 5-15 minute, cu posibilitatea administrării unei anestezii locale pentru confort. Este recomandat să te adresezi unui medic ginecolog calificat, care poate explica tipul optim în funcție de istoricul tău medical. După inserție, pot apărea crampe, amețeală sau sângerări ușoare; dacă simptomele persistă, contactează medicul.
Video informativ pentru pacienți: Dispozitiv intrauterin (DIU)
Îngrijire, monitorizare și luarea deciziilor
Monitorizarea periodica a DIU-ului este importantă pentru a verifica prezența firelor în vagin și poziția DIU-ului în uter. În caz de simptome precum scurgeri urât mirositoare, febră, dureri pelvine, contactează imediat un ginecolog. DIU poate fi o alegere potrivită pentru femeile care au născut și caută o metodă de contracepție cu reacții adverse relativ scăzute, dar nu oferă protecție împotriva BTS. Alegerea finală trebuie să implice consultația cu un specialist pentru a determina cea mai bună opțiune pentru fiecare pacientă în parte.
tags: #se #poate #monta #sterilet #daca #ai
Postări populare:
- Interpretarea rezultatelor testelor de sarcină în perioada menstruației: ce trebuie să știi
- Mucus în scaun la bebeluși: înțelegerea simptomelor și factorilor declanșatori
- Ghid practic pentru trecerea de la sân la biberon
- Opțiuni de medic de familie în sectorul 5, Rahova
- Ghid de recuperare emoțională după naștere