Avortul reprezintă pierderea sau întreruperea sarcinii. Intreruperea voluntara a sarcinii, sau I.V.S., este supusa unei legislatii care difera dupa tara. Ea este, in general, autorizata, dar intr-un cadru precis (varsta sarcinii, motive justificate). Tehnica ce va fi aplicata pentru intreruperea sarcinii va varia dupa anumite date cum sunt varsta sarcinii, varsta femeii si alti factori.

Avortul medicamentos este o procedură de evacuare a sarcinii în evoluție sau a sarcinilor oprite din evoluție utilizând medicamente. Pachetul de medicamente pentru avort conține o pastilă care se înghite și care are, ca rol, oprirea sarcinii în evoluție și decolarea/desprinderea oului. Uneori, chiar dacă avem o sarcină oprită din evoluție, pastila asta de înghițit facilitează decolarea oului, adică facilitează procedura de evacuare.

Procedura de evacuare se realizează, în fapt, cu ajutorul celui de-al doilea medicament din pachet, patru tablete care se introduc în vagin, după 36-42 de ore de la administrarea primei pastile din pachet. Avortul medicamentos se poate face până la 7 săptămâni de sarcină. Nu presupune nicio intervenție asupra organismului femeii, dar în cazul unei sarcini mai mari există riscul ca sarcina să nu fie eliminată complet.

Indicația standard este ca avortul medicamentos să se realizeze până la săptămâna 7 de sarcină, dar practic, și chiar recomandat de anumite protocoale medicale, se poate face avort medicamentos până la 13 săptămâni și 6 zile de sarcină, adică limita maximă legală. Cu cât sarcina este mai avansată, cu atât metoda este mai puțin eficientă.

Ce pastile provoacă avortul medicamentos: Medabon. Medicamentele care provoacă avortul sunt mifepristone și misoprostol. Ele se comercializează împreună, într-un pachet ce poartă denumirea de Medabon. Mifepriston se administrează oral încă din cabinetul medicului, iar misoprostol declanșează contracțiile uterine și ajută la expulzia fătului pe cale naturală. Acest medicament se administrează, de regulă, după 36-42 de ore de la ingestia mifepristonului.

Chiar dacă avortul medicamentos se poate realiza și acasă, tot trebuie să mergi la medic pentru a-ți confirma sarcina și vârsta sarcinii, înainte de a demara procedura. Primul pas: administrarea pe cale orală a mifepristonului după indicațiile medicului. Al doilea pas: după administrarea mifetristonului, medicul îți poate da voie să pleci acasă pentru restul procedurii, acasă introducându-ți cele 4 comprimate vaginale de misoprostol după 36-42 de ore. Al treilea pas: după două săptămâni de la administrarea mifetristonului, te programezi la un nou consult ginecologic pentru a verifica dacă sarcina a fost eliminată complet.

Ce se întâmplă după administrarea pastilelor de avort: vor apărea sângerări însoțite de crampe. Sângerările pot dura și două săptămâni, fiind normale. Uneori pot fi însoțite de amețeli, greață sau dureri de cap. Sarcina poate fi eliminată în decurs de ore sau câteva zile după administrarea comprimatelor vaginale de misoprostol.

Contraindicațiile avortului medicamentos includ boli de sânge cu tendință de hemoragie excesivă, sarcina depășită ca vârsta recomandată (7 săptămâni, cu limită legală extinsă în unele protocoale), sarcina extrauterină, prezența unui sterilet intrauterin sau uterul cicatricial. Complicațiile majore pot include hemoragii abundente sau eșecul evacuării, necesitând ulterior aspirație sau altă intervenție.

Dezbaterea dintre avortul medicamentos și avortul chirurgical vizează riscurile, costurile și confortul pacientei. În multe cazuri, avortul medicamentos presupune riscuri mai mici, un risc redus de perforație uterină și costuri mai reduse comparativ cu avortul chirurgical, iar în unele unități private costurile pot fi semnificativ mai mari. Spitalul Cantacuzino din București poate echilibra aceste opțiuni prin consilierea medicală și prin indicarea variantei celei mai sigure în funcție de gestatia femeii și de contextul ei clinic.

La Spitalul Cantacuzino și în alte spitale din București, pregătirea pacientei pentru intervenție poate include consultații, analize, ecografii și informări detaliate despre modalitățile de întrerupere a sarcinii, planificare familială și monitorizarea post-avort. În rețea mai largă, spitale universitare precum Spitalul Universitar de Urgență București și Spitalul Filantropia oferă acces la servicii obstetricale-ginecologie, cu protocoale variate pentru avorturi la cerere și pentru avorturi terapeutice, în funcție de situația medicală a pacientei.

Perspectiva instituțională și exemple de registre de servicii

Spitalul Cantacuzino și Laboratorul său, în contextul analizei de confirmare a identității tulpinii bacteriene, reprezintă un model de cooperare între laboratoare de recoltare a produsului patologic și laboratoare de analize medicale pentru confirmări de identitate. În această variantă, analiza de confirmare costă 100 de lei, iar plata poate fi efectuată la recepția Laboratorului de analize medicale, cash/card sau în contul IBAN al INCDM Cantacuzino: RO26 RNCB 0076 0294 2086 0133 deschis la BCR, cu detaliile plății menționând „Confirmare identitate tulpină bacteriană, pentru ...”

Infografic proces avort medicamentos vs avort chirurgical

Spitalele publice din București au implementat, în unele cazuri, protocoale de avorturi la cerere cu limitări de week-end sau limitări de număr de proceduri pe zi în anumite maternități (de exemplu, Maternitatea Polizu sau Spitalul Giulești). În sectorul public există și programe de îngrijire a sarcinilor, incluziuni în planning familial și recomandări pentru efectuarea întreruperii în intervalul de gestatie compatibil cu siguranța pacientei.

Indicatori și termene relevante

  • Avortul medicamentos poate fi efectuat până la 7 săptămâni, cu posibilitatea extinderii în practică până la 13 săptămâni și 6 zile în anumite protocoale.
  • Tratamentul medicamentos implică Mifepriston și Misoprostol; administrarea poate avea loc în cabinetul medicului, urmată de acțiuni acasă conform instrucțiunilor medicale.
  • Urgentele medicale după avort necesită abordare rapidă: sângerare abundentă, febră, dureri severe etc., necesitând consultație de urgență.
  • Contraindicații: sarcină extrauterină, uter cicatricial, prezența steriletului, boli de sânge severă, sarcină peste limita recomandată.

Plan de acțiune recomandat pentru pacientă

  1. Consultați un obstetrician-ginecolog pentru confirmarea sarcinii și estimarea vârstei gestationale.
  2. Discutati variantele disponibile: avort medicamentos vs avort chirurgical, în funcție de vârsta sarcinii, condiția medicală generală și preferințele personale.
  3. În cazul alegerii avortului medicamentos, urmați cu strictețe protocolul indicat: administrarea mifepristone în cabinet, apoi misoprostol acasă sau la spital după recomandare, programarea controlului de 2 săptămâni;
  4. În cazul avortului chirurgical, pregătiți-vă pentru dilatarea și chiuretajul de control sub anestezie conform protocolului spitalului;
  5. Monitorizați semnele de complicații post-procedură și apelați imediat la serviciile de urgență în caz de sângerare abundentă sau febră persistentă.

tags: #spitalul #cantacuzino #intreruperi #de #sarcina

Postări populare: