În timpul sarcinii, ai putea observa că esti mai sensibilă la factorii declanșatori ai alergiei sau că alergiile pe care le aveai deja sunt mai suparatoare. De la caz la caz, dar și în funcție de severitatea alergiilor, acestea se pot agrava în timpul sarcinii. Datele arata ca aproximativ o treime dintre viitoarele mame constata ca simptomele alergiei tind sa se agraveze in timpul sarcinii. O alta treime considera ca simptomele alergiei raman aceleasi. Simptomele alergiilor sunt aceleasi pentru femeile insarcinate ca si pentru persoanele care nu sunt insarcinate.

Pe de alta parte, dacă ai nasul înfundat în timpul sarcinii, nu înseamnă neapărat că ai alergie. Femeile însărcinate se confruntă adesea cu nasul înfundat. Congestia nazală începe, de obicei, undeva în al doilea trimestru, determinând umflarea și înmuierea membranelor mucoase. Poti resimți rinita de sarcină ca și cum ai fi răcit sau ca pe o alergie. Ea poate duce la sângerări nazale în timpul sarcinii și/sau după ce îți pui picături. Dacă ai alergii, cel mai probabil vei avea simptome cum ar fi congestie, tuse, strănut și mâncărime la ochi. Dacă mâncărimea și stranutul nu te afectează, ar putea fi vorba despre congestia hormonală cauzată de sarcină.

Spray-urile nazale în timpul sarcinii: siguranță și alegeri

Spray-urile nazale cu corticosteroizi sunt în mare parte sigure. Atenție însă: unele spray-uri nazale decongestionante nu sunt indicate în sarcină. Exista studii care indică un risc de malformații congenitale atunci când viitoarele mamici folosesc aceste produse. Femeile însărcinate pot continua cu injections anti-alergice pe care le-au început înainte de a fi însărcinate. Ar trebui să rămână la doza curentă pe parcursul sarcinii, fără să o crească.

Există antihistaminice orale noi, de a doua generație. Evita utilizarea antihistaminicelor combinate cu un decongestionant în timpul sarcinii. Unele spray-uri nazale cu corticosteroizi, precum beclometazona și budesonida, sunt considerate sigure pentru utilizare în timpul sarcinii. Dacă alergi la polen, încearcă să stai în interior cât mai mult posibil, iar la exterior poartă ochelari de soare pentru a ține polenul departe de ochi. Când te întorci în interior, schimbă hainele și spală-te pe mâini și pe față, pentru a evita transferul polenului în casă.

Medicamentele de alergie: ce este indicat în sarcină

Dacă ai alergii și simptome precum nas înfundat, strănut, mâncărime la nivelul nasului, ochilor sau gâtului, este indicat să eviți factorii favorizanti (polen, praful din casă, părul de animale). Studiile arată că antihistaminice sedative precum clorfeniramina, ciproheptadina, dexclorfeniramina, doxilamina, feniramina și prometazina pot fi utilizate în dozele recomandate, în orice stadiu al sarcinii.

Infografic: Alergii în timpul sarcinii - simptome, tratament și recomandări

Pentru ochi, se pot folosi picături care conțin substanțe active precum: azelastină, ketotifen, levocabastină, olopatadină. Dacă folosești picături de ochi, asigură-te că le îndepărtezi pe cele excesiv de utilizate pentru a minimiza absorbția lor.

Picături de nas și tratament nasal

Spray-urile nazale cu corticosteroizi (beclometazonă, budesonidă) sunt în cea mai mare parte sigure în timpul sarcinii. Spray-urile nazale decongestionante pot fi utilizate dacă cele cu corticosteroizi și antihistaminice nu au ameliorat simptomele.

Pentru tuse uscată, poate fi folosit un sirop pe bază de dextrometorfan sau defoscodină, considerate sigure în timpul sarcinii. Pentru tuse productivă, se poate recurge la un expectorant ca guaifenesina sau un mucolitic precum bromhexină, utilizat în doza recomandată.

Durere și durere de gât

Dacă te confrunți cu durere de gât în timpul sarcinii, poți apela la pastile cu anestezic local și agenți antibacterieni, dar limitează utilizarea deoarece poate provoca reacții adverse precum diareea. Remedii mai blânde includ gargara cu apă sărată sau lămâie cu miere. Evită produse care conțin iod, deoarece pot afecta funcția tiroidiană a ta și a copilului.

Herpes bucal și constipație

Tratamentul pentru herpesul bucal poate include aplicarea de frig pe zonă și balsam de buze cu SPF. Crema cu aciclovir este considerată sigură în toate etapele sarcinii. Pentru constipație, crește aportul de fibre și de apă; dacă este necesar, medicul poate recomanda un laxativ, dar evită utilizarea prelungită.

Medicamente în sarcină: principii generale

Majoritatea medicamentelor luate în timpul sarcinii trec prin placentă, așa că automedicația este de evitat. Întotdeauna întreabă medicul înainte de a lua orice medicament, chiar și pentru situații banale. Substanțele nepotrivite ingerate pot afecta fătul, provocând malformații sau deces. Se discută raportul risc-beneficiu pentru mamă și fat, iar perioada critică este primul trimestru, în special între săptămânile 3-8. FDA a introdus o nouă etichetare, Pregnancy and Lactation Labeling, pentru a detalia riscurile pe parcursul sarcinii și alăptării, precum și potențialele impacturi asupra fertilității.

Vitaminele sunt adesea indicate în sarcină, în special acidul folic, pentru prevenirea defectelor de tub neural. Aportul suplimentar de acid folic este extrem de important în prima parte a sarcinii. Dacă ai afecțiuni existente, medicul va recomanda ajustarea dozelor sau înlocuirea substanțelor din tratament. În cazul afecțiunilor cronice precum probleme tiroidiene sau hipertensiune arterială, multe medicamente pot fi continuate dacă sunt sigure pentru fat. Automedicatia nu este recomandată, iar deciziile privind tratamentul sunt luate de echipa medicală multidisciplinară.

Figura: mecanismele de acțiune ale medicamentelor în sarcină asupra fatului
Schema mecanismelor de acțiune a medicamentelor în sarcină

Medicamente permise în sarcină pentru afecțiuni uzuale

  • Laxative de volum, emoliente și de contact pentru constipație.
  • Supozitoare și unguente pentru ameliorarea pantelor de la hemoroizi.
  • Preparatele antiacide ce conțin săruri de calciu, magneziu sau aluminiu.
  • Inhibitoare de pompă de protoni și antiacide pentru ulcer gastro-duodenal.
  • Vitamina B6, singură sau în asociere cu doxilamină, ca primă linie pentru greață/vomitus în unele cazuri.
  • Insulina rapidă sau în combinație cu insulina de durată/antidiabetice orale pentru diabetul gestational.
  • Medicamente pentru hipertensiune: metildopa, labetalol, nifedipină ca opțiuni de primă intenție.

Gripa în sarcină și antibiotice

Niciun medicament pentru gripă nu este 100% sigur în sarcină; CDC recomandă evitarea tratamentelor farmacologice dacă este posibil în primele 3-4 luni. Paracetamolul poate fi folosit pentru febră sau dureri, iar în unele cazuri, antivirale precum oseltamivir pot fi indicate dacă administrate în primele 48 de ore de la debut. Antibioticele pot fi recomandate în sarcină doar dacă beneficiul depășește riscul, iar alegerea este individualizată în funcție de tipul de infecție.

Prevenția racelii și alergiilor în sarcină

Cel mai bun lucru este prevenția. Odihna suficientă, hidratarea, alimentația echilibrată, exercițiile compatibile cu sarcina, spălarea frecventă a mâinilor și evitarea contactului cu persoanele bolnave sunt măsuri esențiale. Dacă te expui la praf sau polen, poartă mască, utilizează soluții saline pentru nas și aspirator cu filtru HEPA pentru a menține aerul curat în casă. În cazul alergiilor la animale, informează-ți prietenii care au câini sau pisici despre alergia ta înainte de vizite.

Alăptarea este o modalitate bună de a crește imunitatea copilului, iar medicamentele recomandate pentru sarcină pot fi continuate și în timpul alăptării, deoarece bebelușul primește mai puține medicamente prin lapte decât în uter. În general, tratamentele pentru alergii pot fi ajustate înfuncție de necesități, cu consult medical continuu.

Alergie - Mecanism, Simptome, Factori de risc, Diagnostic, Tratament și Prevenire, Animație

Tratamentul gripelor și alergiilor în sarcină: concluzii practice

Fii foarte precaută când iei medicamente în timpul sarcinii, în special în primul trimestru. Medicul îți poate recomanda modalități de a reduce simptomele fără medicamente, iar dacă este necesar, poate formula un plan adaptat situației tale. Nu începe vaccinarea antialergică în timpul sarcinii. Dacă ai simptome sau îngrijorări, solicită un consult medical pentru recomandări personalizate.

tags: #spray #nazal #pentru #gravide

Postări populare: