Steriletul reprezintă un dispozitiv intrauterin care oferă protecție indelungată împotriva sarcinilor nedorite (între 3 și 10 ani, în funcție de tipul de DIU) și contribuie la diminuarea șanselor spermatozoizilor de fertilizare a ovulului. Steriletul oferă contracepție cu o eficiență ridicată, de până la 99%, însă nu protejează împotriva patologiilor cu transmitere sexuală (BTS).
În funcție de material și mecanismul de acțiune, dispozitivele intrauterine pot fi de diferite tipuri: cupru, hormonal, sau cu fir de aur sau argint. Steriletul cu fir de argint are, de asemenea, forma literei „Y” și pe axa verticală se află înfășurat un fir de cupru cu nucleu de argint. Datorită sistemului de introducere de tip mobil, dispozitivul poate fi plasat corect în uter și va evita sarcina. Montarea steriletului se realizează de medicul ginecolog, după efectuarea testelor pentru a determina dacă organismul pacientei permite procedura.
Tipuri de sterilet cupru, hormonal și cu fir de argint
- Steriletul cu cupru: tub mic din plastic în formă de „T”, cu un fir de cupru în jurul său; protecție de aproximativ 10 ani.
- Steriletul hormonal (progestin): eliberează lent progesteron, inhibând ovulația și îngroșând mucusul cervical; protecție de 3-5 ani.
- Steriletul cu fir de aur: formă „Y”, învelitoare de aur; protecție de 5-10 ani, indicat pentru femeile alergice la cupru.
- Steriletul cu fir de argint: formă „Y”, axa verticală cu nucleu de argint; protecție de aproximativ 5-10 ani în funcție de indicații.
Avantajele montării unui sterilet
- Eficiență ridicată în prevenirea sarcinilor nedorite, până la 99%.
- Reversibilitatea efectului contraceptiv după îndepărtarea dispozitivului, posibilitatea sarcinii după dezinsertia dispozitivului.
- Posibilitatea utilizării în perioada alăptării, cu efect contraceptiv imediat după insertie în cazul cuprului/aurului; pentru steriletul hormonal poate dura câteva zile până la eficiența maximă.
- Contraceția de urgență cu sterilet poate avea succes dacă este inserat în maxim 5 zile de la contactul sexual neprotejat și oferă protecție continuă aproximativ 5 ani ulterior.
Contraindicații montare sterilet
- Infecții pelvine sau BTS active, suspiciunea de sarcină în evoluție, cancer de col uterin netratat, infecții postpartum recente sau la scurt timp după un avort.
- Alergii la cupru sau la componente ale dispozitivului, dacă este cazul.
Riscurile utilizării steriletului
- Infecții pelvine în primele 3 săptămâni după insertie; pierdere spontană în primele 3 luni; perforare uterină; rareori sarcină ectopică.
- La montare sau extractie pot apărea dureri sau sângerări vaginale temporare; în cazul de cupru pot exista simptome precum dureri abdominale, sângerări între ciclo, sângerări mai abundente, dispareunie.
Montarea și extractia steriletului
Montarea este o procedură minoră, ce poate dura în jur de 5-15 minute, realizată sub anestezie locală. Medicul verifică poziția dispozitivului cu un speculum, iar ulterior se efectuează insertia princolul uterin. După montare, pot apărea crampe și sângerări temporare; firele de la capătul distal al steriletului pot fi simțite în timpul actului sexual, însă cu timpul se înmoaie și devin mai confortabile. Steriletul poate fi îndepărtat oricând dacă pacientka dorește sarcină sau dacă dispozitivul a expirat. Procesul de extracție implică localizarea firelor și extragerea dispozitivului prin colul uterin, de obicei în câteva minute; poate provoca crampe în timpul procedurii.
Îngrijire after montare și monitorizare
- Ginecologul poate recomanda controale de control după introducere; în următoarele zile nu se recomandă relații sexuale în primele 5-7 zile în funcție de tipul DIU.
- În timpul primelor cicluri, ecografia poate verifica poziția dispozitivului; firele ar trebui să fie prezente la palpare vaginală. Dacă firele dispar sau se scurtează, este necesară consultarea medicului.
- Infectii pelvine/hemoragii pot apărea în prima lună după montare; expulzie, perforare și sarcină ectopică sunt posibilități rare.
Ce trebuie să știe pacientele despre alegerea steriletului
- Comoditatea și conformitatea pacientei cu metoda; de exemplu, pilulele necesită administrare zilnică, în timp ce DIU are o durată lungă de utilizare.
- Protecția împotriva BTS: singura metodă cu protecție dublă împotriva sarcinii și BTS este reprezentată de prezervative, iar DIU nu protejează BTS.
- Reversibilitatea: legarea trompelor este ireversibilă, în timp ce DIU poate fi scos oricând.
- Efecte secundare posibile: sterilet hormonal poate afecta ciclul menstrual, greață, dureri de cap; steriletul de cupru poate provoca dureri, sângerări mai lungi și mai intense.
Mituri și realități despre sterilet
Există mitouri despre migrarea DIU către alte părți ale corpului; în realitate, DIU nu migrează în creier sau plămâni. Este important să consultați medicul în caz de simptome neobișnuite sau suspiciune de complicații. Tratamentul și montarea DIU necesită un protocol clar, analize și ecografie transvaginală la necesitate.
Întrebări frecvente în practică și recomandări terapeutice
- Este posibil să rămâi însărcinată cu sterilet? Da, există cazuri rare, dar DIU reduce semnificativ riscul. Dacă apar simptome alarmante, consultați imediat medicul.
- Este dureroasă montarea? În general, procedura este relativ ușoară; anxietatea poate intensifica percepția durerii. Un consult empatic cu personalul medical poate ajuta.
- După montare, când devine eficient? Steriletul cu cupru și aur poate oferi protecție imediat; steriletul hormonal poate necesita aproximativ 7 zile pentru eficiență totală.

Animație pentru inserarea steriletului Mirena
Detalii practice despre montare și îngrijire
Montarea steriletului este recomandată în special femeilor cu o sarcină la activ și fără leziuni ale colului uterin. Prezența unui fir de control indică faptul că steriletul este plasat corect; dacă firul este prea scurt sau nu se poate regăsi, este necesară evaluarea medicală. În unele cazuri, medicul poate recomanda administrarea unui anestezic local pentru a diminua disconfortul. După insertie, ecografia poate confirma poziția dispozitivului în cavitatea uterină. Steriletul poate fi îndepărtat oricând la cererea pacientei sau la expirarea perioadei de valabilitate (3-10 ani, în funcție de tip).
Table: tipuri de sterilet și durata de utilizare
| Tip sterilet | Durată | Caracteristici principale |
|---|---|---|
| Cupru | 3-10 ani | Fara hormoni, fir de cupru; contracepție cu eficiență ridicată |
| Hormonale | 3-5 ani | Eliberează progestin; poate regla menstruația |
| Auri/Argint | 5-10 ani | Filtru aur sau argint; recomandat în alergii la cupru |
tags: #sterilet #cu #fir #de #argint #pareri
Postări populare:
- Utilizări ale uleiului de corp bebeluș bio cu trei uleiuri vegetale
- Semiprețioase pentru fertilitate: cum brățările pot susține echilibrul hormonal
- Screening genetice după 13 săptămâni: riscuri mici sau mari și interpretarea rezultatelor
- Dr Ioanid Bacau - îngrijire medicală pentru femei și copii
- Ginecologi la Clinic Sanovil: experiență și competențe pentru sănătatea femeii