Stafilococul auriu (Staphylococcus aureus) este o bacterie frecvent întâlnită, care colonizează în mod fiziologic mucoasa nazală (în aproximativ 30% din cazuri) și tegumentele (în 20% din cazuri) persoanelor sănătoase, fără a genera procese infecțioase specifice. Cu toate acestea, există situații în care acest patogen bacterian cauzează infecții comunitare sau nozocomiale (de spital) cu diferite localizări la nivelul organismului. Acestea apar în urma acțiunii unui cumul de factori de risc, ce pot ține de mediu sau de persoana în cauză. Stafilococul auriu se numără printre cele mai răspândite bacterii care cauzează probleme de sănătate la oameni.
Infecția cu stafilococ auriu se referă la o serie de afecțiuni cauzate de bacteria numită Staphylococcus aureus. Aceasta se găsește în mod obișnuit pe pielea și în nasul persoanelor sănătoase, unde, de obicei, nu dăunează. Cu toate acestea, dacă pătrunde în organism prin tăieturi, alte răni sau dispozitive medicale, poate provoca infecții. Acestea variază ca gravitate și tip, de la probleme cutanate ușoare, precum furuncule sau abcese, până la afecțiuni sistemice grave, precum infecții ale fluxului sanguin, pneumonie sau sindrom de șoc toxic.
Bacteria care provoacă infecțiile stafilococice poartă denumirea de stafilococ auriu și se găsește peste tot în jurul nostru. Traiește inclusiv pe suprafețe și pe sol. În plus, se găsește pe piele, în nas (cunoscut în mod popular drept "stafilococ auriu în nas") și în gât (cunoscut, de asemenea, drept "stafilococ auriu în gât"). De obicei, stafilococul auriu nu produce probleme de sănătate.
Transmiterea și factorii de risc
S. aureus se poate răspândi fie prin contactul direct cu o persoană bolnavă, fie prin atingerea obiectelor contaminate de către aceasta (echipament de sport, telefon mobil, clanță, butoane ale liftului, tastatură). Pielea și mucoasele reprezintă, de obicei, bariere care ne protejează de infecții. În cazul în care bacteria pătrunde la nivelul tegumentelor, de exemplu printr-o plagă tăiată sau leziune inflamatorie, poate produce vezicule (bășicuțe cu lichid) dureroase sau furuncule inflamatorii, cu tumefiere și puroi sau alte tipuri de leziuni exudative.
Sistemul imunitar incomplet dezvoltat, igiena necorespunzătoare a mâinilor și contactul cu alți copii bolnavi din cadrul comunităților școlare constituie principalii factori de risc care predispun populația pediatrică la apariția infecțiilor stafilococice. Stafilococul auriu la bebeluși este o infecție bacteriană frecventă, dar adesea subestimată, care poate provoca probleme variate - de la iritații ușoare ale pielii până la afecțiuni mai grave, dacă nu este tratată corespunzător. Fragilitatea sistemului imunitar al nou-născuților îi face mai vulnerabili în fața acestei bacterii, motiv pentru care este esențial ca părinții să recunoască din timp simptomele de stafilococ auriu la bebeluși și să înțeleagă opțiunile de tratament.
Manifestări clinice
Infectiile pielii cu S. aureus asociază de regulă inflamație, eritem (înroșirea pielii), disconfort dureros, edem și constituirea de leziuni tegumentare care pot include blistere (bășici cu lichid), pustule sau furuncule. Cele mai multe infecții cauzate de stafilococul auriu afectează pielea și țesuturile moi, provocând abcese sau celulită infecțioasă. Celulita infecțioasă este o infecție a straturilor subiacente ale pielii, care se produce, de obicei, în urma unei zgârieturi sau tăieturi a pielii ce permite pătrunderea bacteriilor.
Uneori, în cazul în care stafilococul pătrunde în organism, poate produce infecții severe de tipul pneumoniei (infecția plămânilor) sau poate întârzia vindecarea unor plăgi postoperatorii. Pneumonia stafilococică asociază de regulă frisoane cu debut brusc, febră înaltă, dispnee și secreții respiratorii mucopurulente pe care pacientul le expectorează la finalul acceselor de tuse. Endocardita stafilococică reprezintă o boală cu risc înalt de evoluție nefasta (mortalitatea este cuprinsă între 30 și 40%) care poate afecta atât persoanele cu patologii valvulare preexistente, cât și indivizii sănătoși cu funcție cardiacă indemă.
Diagnostic și tratament
Diagnosticul infecțiilor cauzate de S. aureus se realizează prin efectuarea de culturi din produsele biologice (spută, secreție otică, vaginală, secreție plagă, lichide de puncție, materii fecale) ale pacientului în laboratorul de bacteriologie. În cazul în care medicul curant suspectează existența unei bacteriemii, acesta poate recomanda realizarea de hemoculturi seriate în vederea izolării agentului patogen. Medicii recunosc imediat o infecție cu stafilococ auriu. Specialistul poate efectua teste pentru a alege cel mai bun antibiotic care să trateze infecția cu stafilococ auriu.
Tratamentul infecțiilor cu S. aureus este etiologic și presupune administrarea de antibiotice în conformitate cu susceptibilitatea (sensibilitatea) germenului la diferite clase de antibioterapice. Durata tratamentului și modalitatea de administrare a acestuia depind de severitatea manifestărilor și extinderea infecției la nivelul organismului. Unele dintre cele mai cunoscute antibiotice folosite pentru tratarea infecțiilor stafilococice sunt penicilina, oxacilina, amoxicilina și meticilina. Din păcate, în unele cazuri, infecția cu stafilococ nu răspunde la acest tip de antibiotice. Aceste tipuri de germeni se numesc stafilococi rezistenți la meticilină (SARM).
Efectuarea unei antibiograme va arăta care este antibioticul la care este sensibil stafilococul respectiv. Anumite tipuri de infecții pot fi tratate prin simplu drenaj, fără a mai fi nevoie de administrarea unui antibiotic. Acest lucru trebuie făcut numai de către medicul specialist.
Stafilococul auriu în sarcină și alăptare
În ceea ce privește sarcina și infecția cu Staphylococcus aureus, nu au fost raportate cazuri de avort spontan sau naștere prematură. Existența acestor infecții nu crește riscul de a naște un copil cu defecte congenitale. Foarte multe antibiotice pot fi folosite în timpul sarcinii. Studiile au arătat că folosirea antibioticelor de tipul meticilinei în timpul sarcinii nu produce defecte congenitale asupra fătului sau a altor afecțiuni. În cazul în care există o infecție cu SARM, care nu răspunde la antibiotice de tipul meticilinei, medicul specialist va decide dacă este nevoie de schimbarea antibioticului, care dintre acestea este mai adecvat și dacă există vreun risc asupra sarcinii prin folosirea acestuia.
Este important să comunicați medicului specialist dacă există antecedente de alergie la penicilină sau dacă au apărut alte efecte după administrarea acesteia, de tipul rash-ului, maculelor urticariene sau a altor reacții.
În cazul alăptării și al unei infecții cu S. aureus, majoritatea copiilor alăptați la sân nu au probleme atunci când mama ia antibiotice de tipul Penicilinei, Meticilinei, etc. În cazul în care există infecție cu SARM și alăptați la sân, este foarte importantă informarea medicului specialist, pentru a alege cel mai adecvat antibiotic în acest caz. Unii copii sunt alergici la anumite antibiotice.
Dacă mama are o infecție cutanată cu SARM, copilul alăptat la sân nu poate contacta infecția cu SARM din laptele de mamă. Cu toate acestea, copilul poate fi infectat prin contactul cu plaga infectată, secrețiile de la nivelul plăgii sau cu pansamentele, hainele, lenjeria de pat și alte materiale care au fost în contact cu plaga.
Prevenție
Contactul cu stafilococul auriu nu poate fi evitat complet, însă puteți reduce riscul de a dezvolta o infecție prin câteva măsuri simple. Mentinerea curata a mainilor prin spalarea acestora frecventa cu apa si sapun este esentiala. Este interzisa atingerea plagilor, zgarieturilor sau taieturilor altor persoane. In cazul in care este necesara schimbarea pansamentului unui pacient care are infectie cutanata cu SARM, se recomanda purtarea unor manusi de protectie.
Tabel: Rezumatul infecțiilor cu Staphylococcus aureus
| Tipul Infecției | Localizare | Simptome Comune |
|---|---|---|
| Infecții ale pielii | Tegumente, țesuturi moi | Eritem, edem, durere, pustule, furuncule, abcese, celulită |
| Pneumonie | Plămâni | Frisoane, febră înaltă, dispnee, secreții mucopurulente |
| Endocardită | Valvule cardiace | Risc înalt de evoluție nefastă, simptome cardiace |
| Bacteriemie | Flux sanguin | Prezența bacteriilor în sânge, poate duce la infecții sistemice grave |
tags: #sugar #alaptat #la #san #cu #stafilococ