Cardiotocograma (CTG) sau Testul non-stres (NST) este un test ce se efectuează în sarcină, după săptămâna 28. Acest test este unul noninvaziv, total nedureros și foarte ușor de efectuat. Investigatia durează aproximativ 20 de minute, iar pentru efectuarea acesteia este necesar să stai întinsă. Se vor instala doi senzorii pe abdomenul tău, fixați cu benzi elastice, unul care înregistrează frecvența cardiacă a fetusului, iar celălalt care înregistrează activitatea uterină pe parcursul mișcărilor fetale. Ambii senzori sunt conectați la aparat, iar rezultatele investigației se văd atât pe monitor cât și pe hârtia pe care se înregistrează acestea.

Cardiotocograma este considerată REACTIVĂ când inima copilului bate cu cel puțin 15 bătăi pe minut mai mult decât ritmul obișnuit, de bază - când copilul se mișcă, pentru cel puțin 15 secunde și de două ori în cursul unui interval de 20 de minute. Un rezultat reactiv la testul non-stres arată că fluxul de sânge și nivelul de oxigen sunt adecvate.

O cardiotocogramă (numită și test fetal non-stres) este o metodă de monitorizare a stării fetale și a contractiilor uterine la femeile gravide. Cardiotocograma este utilizată pentru a evalua sănătatea fătului în timpul sarcinii și al travaliului, de aceea se numește și test fetal non-stres. Este un instrument important în medicina obstetrică, oferind informații despre ritmul cardiac al fătului și răspunsul acestuia la eventualele contractii uterine. Aparatul detectează și înregistrează activitatea cardiacă a fătului și intensitatea contractiilor uterine, iar datele sunt afișate sub forma unui grafic cu două linii paralele.

Infografic explicativ despre CTG: cum se montează senzorii, ce măsuri se citesc

Cardiotocograma este recomandată în diverse situații pe parcursul sarcinii și travaliului, în special când medicii doresc să evalueze starea de sănătate a fătului și răspunsul acestuia la contractiile uterine. Monitorizarea detaliată prin cardiotocogramă devine esențială în cazurile în care există riscuri, precum afecțiuni materne sau modificări în ritmul normal de creștere și dezvoltare a fătului. Hipertensiunea, de exemplu, poate duce la reducerea fluxului de sânge către placentă, ceea ce ar putea compromite aportul de oxigen și nutrienți la făt. În acest caz, cardiotocograma poate evidenția semne timpurii de suferință fetală, ceea ce permite medicilor să intervină rapid, evitând situații mai grave.

Diagramă a factorilor care pot afecta oxigenarea fătului

Odată ce sarcina depășește cele 40 de săptămâni, riscul de complicații crește, iar cardiotocograma devine un instrument important pentru a verifica dacă fătul este încă în condiții optime în uter. Prin monitorizarea frecvenței cardiace a fătului și a contractiilor uterine, medicii pot evalua dacă există semne de stres sau suferință fetală și pot decide în mod informat dacă este necesară o intervenție, cum ar fi inducerea travaliului. Când se suspectează o creștere insuficientă a fătului, cardiotocograma este adesea recomandată pentru a monitoriza funcțiile vitale ale fătului și a detecta posibilele cauze ale întârzierii de creștere. În aceste cazuri, cardiotocograma poate ajuta la identificarea oricăror modificări în ritmul cardiac care ar putea indica suferința fetală.

O scădere semnificativă în mișcările fetale poate fi un indicator de suferință și este una dintre cauzele cele mai frecvente pentru care o femeie însărcinată este trimisă pentru o cardiotocogramă de urgență. Prin monitorizarea ritmului cardiac fetal, cardiotocograma poate oferi informații despre starea fătului și poate ajuta medicii să determine dacă reducerea mișcărilor este cauzată de o problemă de sănătate a fătului sau dacă este o reacție temporară. Dacă cardiotocograma indică o activitate cardiacă fetală stabilă și fără semne de suferință, gravida poate fi reasigurată. Inducerea travaliului este o procedură obișnuită în multe cazuri, dar necesită monitorizare atentă pentru a se evita hiperstimularea uterului, care ar putea pune presiune excesivă pe făt. În timpul inducției travaliului cu medicamente, cum ar fi oxitocina, un test fetal non-stres este folosit pentru a monitoriza permanent răspunsul fătului la contractiile uterine. Acest lucru permite medicilor să ajusteze doza de medicamente pentru a menține un echilibru optim și pentru a asigura o naștere sigură atât pentru mamă, cât și pentru copil.

Grafic CTG cu reprezentarea accelerărilor și decelerărilor

În cazul unui travaliu care durează mai mult decât este considerat normal, există riscul ca fătul să fie afectat de stresul prelungit. Monitorizarea prin cardiotocogramă ajută medicii să urmărească constant răspunsul fătului la contractiile uterine. Dacă se observă semne de suferință, cum ar fi decelerări ale ritmului cardiac, personalul medical poate decide să intervină, fie prin utilizarea unui instrument de naștere asistată (de exemplu, forceps sau vacuum), fie prin efectuarea unei operații de cezariană. Complicațiile obstetricale, cum ar fi prezentarea pelviana a fătului, prolapsul de cordon ombilical sau alte anomalii la naștere, necesită monitorizare atentă printr-un test fetal non-stres. De asemenea, în prezentarea pelviană, în care capul fătului nu este orientat spre canalul de naștere, cardiotocograma poate ajuta la urmărirea stresului asupra fătului în timpul travaliului.

Ilustrație despre prezentarea pelviană și impactul asupra monitorizării

Accelerările și decelerările ritmului cardiac: accelerările (creșterea temporară a ritmului cardiac) sunt de obicei semne pozitive, indicând o stare bună a fătului. Cardiotocograma este un instrument esențial în monitorizarea sarcinii și a travaliului, contribuind la detectarea precoce a posibilor complicații. Totuși, un test fetal non-stres are și limitări, deoarece uneori poate produce rezultate fals pozitive sau fals negative. În toate aceste cazuri, beneficiul major al cardiotocogramei este capacitatea sa de a furniza informații detaliate și imediate despre starea fătului. Prin detectarea timpurii a problemelor, cardiotocograma permite medicilor să ia măsuri preventive, reducand astfel riscul unor complicații grave. Această monitorizare constantă este esențială pentru gravidele cu risc înalt, asigurându-le că fătul primește suportul medical necesar pentru a trece prin sarcină și naștere în cele mai bune condiții.

Schema cu fazele monitorizării CTG

Testul fetal non-stres, sau cardiotocograma (CTG), cu Dr. Diana Mihai, București, este o alegere comună pentru a asculta bătăile inimii bebelușului și pentru a verifica starea de sănătate a acestuia în burtică. Cardiotocografia se efectuează în timpul sarcinii, după 26-28 săptămâni, și este un test neinvaziv prin care sunt monitorizate activitatea cardiacă fetală și mișcările fetale. Ideal este ca testul să fie făcut la interval de 1-2 ore după masă, cu vezica urinară goală, iar mama să nu fi fumat în ultimele 2 ore. În timpul efectuării testului, gravida stă întinsă pe pat, cu doi senzori atașați la abdomen cu ajutorul a două benzi elastice - unul care monitorizează frecvența cardiacă și al doilea care monitorizează tonusul uterin, ambele conectate la aparat. Toate aceste informații sunt înregistrate pe hârtie, iar bătăile inimii fătului sunt auzite de către mamă. Întreaga monitorizare durează aproximativ 15-20 de minute, iar în momentul în care mișcările sunt percepute de către mamă, va apăsa pe un buton.

Fotografie cu pacientă în timpul NST/CTG

Care este frecvența recomandată a testului CTG? CTG este recomandat de obicei o dată pe săptămână, sau de două ori pe săptămână, rar în fiecare zi - în funcție de starea de sănătate a pacientei și fătului, iar medicul obstetrician decide protocolul de efectuare al testului. Faptul că ritmul cardiac variază permanent și crește odată cu mișcările fetale este semnul că bebelușul este sănătos. În cazul în care nu există variabilitate sau chiar apar decelerații, acestea sunt semne de hipoxie fetală sau insuficiență placentară și poate fi necesară chiar provocarea nașterii pentru scoaterea fătului care se află în suferință.

Este nevoie de supravegherea medicului pe toată durata înregistrării? Testul reactiv sau normal indică faptul că fluxul de sânge și oxigenarea fătului sunt normale. Testul va fi interpretat de către medic la finalul monitorizării de pe foaia înregistrată de aparat. Nu este nevoie de prezența medicului pe toată durata înregistrării. Pacienta este încurajată să semnaleze mișcările fetale resimțite, prin apăsarea butonului indicat și să se bucure de ascultarea bătăilor inimioarei copilului.

Ce contraindicații există pentru CTG? Nu există contraindicații pentru realizarea acestui test și este făcut obligatoriu pe parcursul travaliului. Cardiotocografia este unul dintre cele mai valoroase teste disponibile deoarece este un test neinvaziv care arată starea de bine fetală, iar în cazul complicațiilor acestea sunt diagnosticate rapid.

Grafice CTG reprezentând reacția fetală în funcție de mișcările fetale

Acest articol a fost scris de către Dr. Diana Pomana și Dr. Diana Mihai. La Clinica Atentica, punem accent pe siguranța și sănătatea viitoarelor mămici și a bebelușilor lor. Echipa noastră de experți folosește echipamente de ultimă generație pentru a efectuatococardiografii precise și pentru a oferi un diagnostic corect. În plus, babymakerii Atentica îți oferă sprijin complet, îndrumându-te pe tot parcursul sarcinii pentru a asigura o experiență cât mai sigură și liniștită.

Avantajele de a efectua testul fetal non-stres la Clinica Atentica includ:

  • Monitorizare personalizată a sarcinii, adaptată nevoilor fiecărei paciente.
  • Echipamente moderne și tehnologii avansate pentru rezultate precise.
  • Îngrijire completă oferită de o echipă de specialiști cu experiență în gestionarea sarcinilor cu risc.
  • Suport continuu pe parcursul sarcinii, pentru ca tu să te simți în siguranță și bine informată.

Programează-te acum pentru un test fetal non-stres la Clinica Atentica. Dacă ai ajuns în al treilea trimestru de sarcină sau ai o sarcină cu risc crescut, este momentul să te programezi pentru testul fetal non-stres. Testul fetal non-stres, cunoscut și sub denumirea de NST (Non-Stress Test) sau cardiotocogramă non-stres, este unul dintre cele mai utilizate teste în monitorizarea sarcinilor, în special în al treilea trimestru. Scopul său principal este de a evalua starea fetală și de a verifica dacă fătul răspunde corespunzător la stimulii naturali, fără a fi expus la stres suplimentar.

Monitorizarea stării fătului este esențială pentru prevenirea complicațiilor care pot apărea atât la mamă, cât și la copil. Înainte de naștere, medicii caută semne care indică dacă fătul primește suficient oxigen și dacă ritmul său cardiac răspunde normal la mișcările spontane. Testul este simplu, sigur și nedureros atât pentru mamă, cât și pentru făt. Pregătirea gravidei presupune de obicei relaxare și poziționare confortabilă pe spate sau într-o poziție laterală, cu burta ușor expusă pentru plasarea transductorului. Transductorul se fixează pe abdomenul gravidei, iar senzorul pentru mișcări detectează orice activitate fetală spontană. În timpul testului, mama poate fi rugată să noteze fiecare mișcare pe care o simte, pentru a corela aceste date cu ritmul cardiac înregistrat. Durata medie a NST variază între 20 și 40 de minute, însă poate fi prelungită dacă fătul nu se mișcă suficient pentru a obține un rezultat relevant. În cazurile în care testul nu este reactiv, medicul poate recomanda repetarea lui la scurt timp sau efectuarea unui test suplimentar, cum ar fi un profil biofizic fetal, pentru a evalua mai complet starea fătului.

ȘCOALA MAMEI. 𝐂𝐚𝐫𝐝𝐢𝐨𝐭𝐨𝐜𝐨𝐠𝐫𝐚𝐟𝐢𝐚 𝐬𝐚𝐮 𝐓𝐞𝐬𝐭𝐮𝐥 𝐟𝐞𝐭𝐚𝐥 𝐧𝐨𝐧-𝐬𝐭𝐫𝐞𝐬 (𝐍𝐒𝐓)

Pentru întreaga durată a testului, pacienta poate să stea relaxată și să se hidrateze; monitorizarea nu implică niciun risc de stres sau durere. NST-ul este recomandat în special în trimestrul al treilea de sarcină, începând de obicei după săptămâna 28, pentru a monitoriza starea fătului în perioada premergătoare nașterii. În jurul testului fetal non-stres circulă mai multe concepții greșite, care pot genera anxietate în rândul gravidelor. Testul nu este periculos pentru făt și nu este dureros, iar rezultatul nu poate spune cu certitudine dacă fătul va fi bine la naștere, fiind folosit împreună cu alte metode de monitorizare prenatală.

Diagramă cu concepții greșite despre NST și adevăruri despre test

Frecvent, testul este recomandat femeilor gravide care au un risc crescut de deces al fătului. Testul se bazează pe ideea că inima copilului bate mai repede când este activ. Condiții cum ar fi hipoxia fetală pot influența acest proces. Nivelurile scăzute de oxigen pot fi cauzate de probleme la nivelul placentei sau cordonului ombilical. Cardiotocografia poate fi completată cu alte teste în cazul unui rezultat nonreactiv, cum ar fi profilul biofizic fetal pentru evaluarea stării fătului. Profilul biofizic este un test prenatal neinvaziv folosit pentru a verifica starea de sănătate a copilului, corelând bătăile cordului fetal, respirația, mișcările, tonusul muscular și cantitatea de lichid amniotic, rezultând un scor.

Schema profil biofizic fetal

Testul de stres la contractii evaluează cum se modifică rata bătăilor cordului fetal când uterul se contractă. Îți este recomandat să ceri explicații medicului despre rezultatul testului non-stres și semnificația acestuia pentru tine sau copilul tău. Testul poate fi efectuat în diverse policlinici și spitale din oraș, în funcție de disponibilitate.

Pentru programări și consultații: contactează clinica sau medicul tău obstetrician pentru detalii despre sediu, disponibilitate și protocolul de monitorizare. Testul fetal non-stres este una dintre cele mai importante metode de monitorizare a stării fătului în sarcină, mai ales în trimestrul al treilea.

tags: #testul #de #stres #in #sarcina

Postări populare: