În general, în multe țări, inclusiv în România, există un sistem de asigurare de sănătate care acoperă o parte sau întreaga valoare a anumitor servicii medicale, deci analize decontate de casa de asigurări. Medicul de familie recomandă analize decontate de casa de asigurari: Dacă ești asigurat în sistemul de sănătate, medicul de familie poate fi prima persoană la care să te adresezi pentru recomandarea analizelor.

Serviciile sub CASMB pot include consultații de monitorizare a evoluției sarcinii și lăuziei în asistența medicală primară. Femeia gravidă este luată în evidență de medicul de familie încă din primul trimestru al sarcinii și, în cazul în care sarcina evoluează normal, fără complicații, din luna a treia până în luna a șaptea se efectuează lunar câte o consultație de supraveghere. Din luna a șaptea până în luna a noua aceste consultații sunt bilunare. Din punct de vedere al testelor, în cadrul supravegherii gravidei medicul de familie poate elibera adeverința prin care se atestă existența sarcinii, iar laboratorul poate efectua analize specificate în regulamentele respective.

Ce înseamnă analize decontate în contextul sarcinii

Asiguratii pot beneficia de următoarele categorii de analize decontate de casa de asigurări, analize de laborator: hematologice (hemoleucogramă etc.); serice (acid uric, creatinina serică, glicemie, colesterol, trigliceride, sodiu, potasiu, calciu, magneziu etc.); de urină (sumar și sediment de urină, albumina urinară, glucoză urinară etc.). Hematologie: hemoleucogramă completă, numărătare reticulocite, VSH. La nivelul ambulatoriu, specialități medicale disponibile prin CAS includ dermatologie, ginecologie, medicină internă, medicină de familie, pediatrie, psihologie clinică, reumatologie, urologie, radiologie-imagistică și altele, conform listei de specialități prezentate în materialele de sus.

Pentru a te înscrie la medicul de familie și a beneficia de aceste analize, este necesar să ai cardul de sănătate și să fii asigurat în sistemul public. În cadrul laboratorelor de ambulatoriu din contract CAS, gravidele pot efectua următoarele analize medicale specifice chiar și peste valoarea plafonului lunar, pe baza biletului de trimitere emis de medicul de familie sau de medicul obstetrician-ginecolog.

Analize de laborator decontate în sarcină: ce include lista tipică

Analizele decontate includ, în mod uzual, următoarele categorii:

  • Hemoleucogramă completă.
  • Determinarea grupului sangvin ABO și Rh.
  • Uree serică, acid uric seric, creatinină serică.
  • Glicemie, TGP, TGO, TSH, probelor hepatice.
  • Examen complet de urină (sumar + sediment), proteine urinare, albumină urinară.
  • HIV, VDRL/RPR, teste pentru infecții cu risc pentru sarcină (rubeolă, toxoplasmoză, CMV, hepatita B și C).
  • Examen Babeș-Papanicolau sau test de toleranță la glucoză per os, hemoglobină glicată.
  • Biometrie fetală, detecția streptococului de grup B, ecografie de confirmare, viabilitate și datare a sarcinii.
  • Teste specifice în funcție de perioadă: screening prenatal între săptămânile 11-19, dublu/triplu test, ecografie pentru depistarea anomaliilor fetale.
  • Amniocenteză, cordocenteză sau biopsie de vilozități coriale în regim de spitalizare de zi, în caz de indicații medicale (patologie genetică, risc de aneuploidii etc.).

La laboratoarele din ambulatoriu, gravidele pot efectua următoarele analize chiar și peste plafon, în funcție de biletul de trimitere: hemoleucogramă completă, determinarea grupului sangvin și Rh, testare HIV, timp Quick și INR, APTT, fibrinogenemie, proteine serice totale, feritină serică, uree serică, acid uric seric, creatinină serică, bilirubină totală și directă, glicemie, TGP, TGO, Gama GT, fosfatază alcalină, sodiu, potasiu, magneziu, calciu total și ionic seric, examen complet de urină, dozare proteine urinare, albumină serică, HbA1c, TSH, FT4, AgHBs, VDRL/RPR, PCR ori imunoglobuline, urocultură, exudat faringian, Babeș-Papanicolau, examen microscopic din secreții vaginale.

Decontări și reglementări recente

Începând cu 1 iulie 2023, sumele alocate laboratoarelor pentru serviciile medicale paraclinice legate de sarcină pot fi suplimentate peste valoarea plafonului lunar, pentru ca gravidele să beneficieze de analize într-un interval de timp cât mai scurt posibil. Această măsură este detaliată în reglementările emise de autorități și în normativele Ministerului Sănătății/CNAS, cu scopul optimizării accesului la investigații de diagnostic în timpul sarcinii.

Cum poți accesa consultații și investigații gratuite în cadrul CASMB

Pentru a beneficia de consultații și investigații gratuite în contract CAS, trebuie să:

  • Obții un bilet de trimitere de la medicul de familie sau de la un specialist în contract CAS.
  • Te asiguri că ești asigurat în sistemul public de sănătate CAS.
  • Programări se pot face telefonic la 021.9732 - echipa te va ghida în funcție de biletul tău de trimitere. Locurile sunt limitate.

În asistența medicală primară, supravegherea sarcinii include: monitorizarea evoluției sarcinii, consultații lunare în primul trimestru până în luna a șaptea, ulterior bilunare în săptămâni ulterioare, precum și consilierea privind alimentația sugarului și alăptarea. Medicii de familie pot elibera adeverințe de existență a sarcinii la prima prezentare, iar serviciile includ depistarea sarcinii și monitorizarea stării pacientei pe parcursul evoluției acesteia.

Investigații imagistice și servicii specifice prin CAS

În regim de ambulator, investigațiile imagistice includ RMN, CT, mamografie digitală 3D cu tomosinteză, compatibile cu decontarea CAS. Centrele de fertilitate, laboratoarele și clinicile de specialitate pot oferi suplimentar servicii de imagistică conform listei comerciale și reglementărilor în vigoare.

Este important să reții că procesul de decontare poate implica atât teste de laborator, cât și investigații de imagistică, în funcție de necesitatea medicală, trimestrul de sarcină, și de legislația aplicabilă la momentul efectuării investigației.

Infografic: ritmul de supraveghere a sarcinii în asistența medicală primară

Rezultate și programări: cum se gestionează datele și pașii practici

Rezultatele analizelor pot fi consultate online sau prin intermediul serviciilor clinicii. Programele de supraveghere pentru sarcină includ teste și examinări planificate pe perioadele săptămânale, cu potențial pentru amniocenteze, cordocenteze sau biopsii de vilozități coriale în funcție de riscurile medicale identificate.

În cazul examinării în regim de spitalizare de zi, se pot efectua amniocenteze sau alte intervenții, doar dacă există indicații standardizate și sub supravegherea medicilor obstetriciani-ginecologi cu supraspecializare în medicină materno-fetală.

Dr. Ioan Boleac: analize și teste recomandate înainte de sarcină

Table de rezumat: analizele, perioadele și scopurile lor

Categoria analizeiExemple specificePerioadă/condițiiDecontare CAS
HematologieHemoleucogramă completă, VSHOricând în timpul sarciniiDa
BiochemicalGlicemie, det. lipidelor, TGP/TGOCu bilet de trimitereDa
Urină și proteineSumar urină, albuminurieConform monitorizării de rutinăDa
HIV, infecții)HIV, VDRL/RPR, toxoplasmoză, rubeolăCu recomandare, perioade specificeDa
Ginecologie obstetricăDublu/triplu test, ecografie fetalăSăptămânile 11-19 pentru screeningDa
Proceduri specialeAmniocenteză, cordocenteză, biopsie vilozitățiRegim spitalizare de zi, según indicațiiDa

tags: #unde #pot #face #analizele #uzuale #sarcina

Postări populare: