Utilizarea steriletului, diafragmei, contraceptivelor orale, prezervativului si spermicidelor sunt cateva dintre cele mai obisnuite metode de contraceptie. Desi eficiente, acestea nu sunt 100% sigure. De asemenea, sunt metode temporare de contraceptie. Legarea trompelor se considera a fi solutia definitiva si cea mai eficienta (cu eroare minima) de contraceptie. Implica blocarea trompelor uterine sau sigilarea acestora. Trompele uterine (tuburile lui Falloppio, care se mai numesc si tuburi falopiene) sunt acele tuburi care unesc ovarele si uterul, unde are loc si fertilizarea (unirea dintre ovul si spermatozoid).
Odata fertilizat, ovulul fecundat va trece prin trompele uterine pentru a ajunge in uter, unde se va implanta. Practic, legarea trompelor va impiedica posibilitatea ca spermatozoidul sa ajunga la ovul si, astfel, sa il fertilizeze. Aceasta metoda de contraceptie se considera a fi definitiva si cu eficienta maxima, in foarte putine cazuri (1:200) putand aparea o sarcina dupa interventiile de sterilizare prin legarea trompelor.
Exista mai multe metode de sterilizare feminina, moderne incluzand salpingectomia (ablatia chirurgicala a trompelor uterine), legarea trompelor (ligatura trompelor). Legarea trompelor uterine reprezinta o metoda de sterilizare feminina permanenta. Tocmai din acest motiv, de obicei se recomanda ca femeia care doreste sa aiba o astfel de interventie sa stie de la bun inceput ce presupune aceasta alternativa de contraceptie. De asemenea, este deosebit de eficienta, cu eroare foarte mica (conform datelor, 1 din 200 de femei poate avea o sarcina si dupa legarea trompelor uterine).
Desi se considera a fi o metoda contraceptiva definitiva, exista o procedura numita inversarea ligaturii trompelor uterine, care are rolul de a restabili fertilitatea dupa o astfel de interventie. Legarea trompelor este foarte eficienta pentru femeile la care o eventuala sarcina ar putea ridica riscuri majore de sanatate. Farmacistii Catena recomanda RILASTIL STRETCH MARKS Crema prevention si combatere vergeturi. Crema anti-vergeturi emolienta, hidratanta si elasticizanta, cu aminoacizi esentiali, complex de vitamine si ulei din tarate de orez.
Tehnici si timp: cum se face legarea trompelor
Legarea trompelor prin metode laparoscopice este cea mai frecventa metoda folosita. In general, este eficienta si sigura. Totusi, conform datelor exista un risc de 1-2 la 100.000 de proceduri ca o astfel de interventie sa duca la deces, majoritatea acestor dese fiind puse pe seama hipoventilatiei si stopului cardiorespirator secundar anesteziei generale. Aceste cazuri sunt foarte rare.
Chiar daca legarea trompelor uterine este foarte eficienta, este necesar sa se cunoasca riscurile si complicatiile asociate. De asemenea, este foarte important ca persoana sa cunoasca de la bun inceput faptul ca exista si alte modalitati de contraceptie, chiar sa primeasca consiliere, pentru a se reduce la minimum riscul de regret ulterior. Legarea trompelor este o procedura relativ simpla, rapida, dar necesita atentie sporita. In primul rand, este necesara anestezia, astfel incat in timpul procedurii sa nu simtiti nimic. Cel mai des, se face prin abordare laparoscopica, cu introducerea laparoscopului, un tub subtire si prevazut cu o camera de filmat, prin incizii la nivelul abdomenului. Prin aceste incizii vor fi introduse si instrumentele chirurgicale necesare efectuarii procedurii alese: electrocoagulare, cleme si inele, iar in unele cazuri salpingectomia (indepartarea chirurgicala a trompelor uterine).
Recuperarea dupa legarea trompelor uterine nu este dificila si nu presupune schimbari drastice in stilul de viata. Uneori, se poate merge acasa la cateva ore sau o zi dupa procedura. Deoarece legarea trompelor este o procedura chirurgicala, disconfortul si durerea, crampele, oboseala sau alte simptome de acest gen pot fi prezente. Se recomanda sa se evite baile si dusurile macar timp de 48 de ore dupa operatie. Este recomandat sa nu se intretina raporturi sexuale timp de o saptamana dupa legarea trompelor; prezervativul ar trebui folosit in continuare, intrucat legarea trompelor nu scade riscul de infectii cu transmitere sexuala.
Ligatura trompelor uterine sau sterilizarea tubară este o metodă permanentă de contraceptie. Pentru că procedura nu este reversibilă, ea este indicată doar femeilor care sunt sigure că nu mai doresc să conceapă un copil în viitor. Ligatura tubară este metoda contraceptivă cea mai utilizată la nivel mondial. Ligatura tubelar implica taierea trompelor uterine si sigilarea acestora prin suturare sau obstrucționarea lor folosind electrocauterizarea, benzi, cleme sau clipuri chirurgicale. Chiar dacă ovarele continuă să elibereze ovule, traseul ovulului este blocat permanent, iar acesta nu se mai poate întâlni cu spermatozoidul, ceea ce împiedică sarcina.
O procedură similară, numită salpingectomie bilaterală, presupune îndepărtarea chirurgicală a trompelor uterine. Vino la SANADOR! Sterilizarea tubară este indicată numai acelor femei care sunt sigure că nu își mai doresc niciodată o sarcină. Asigurarea contracepției permanente, ceea ce elimină nevoia de a utiliza alte metode contraceptive, costurile pe termen lung și stresul legat de acestea; Eficacitate ridicată - ligatura tubară are o eficacitate de 99% în prevenirea sarcinilor nedorite; Scăderea riscului de a dezvolta cancer ovarian - sterilizarea tubară poate scădea cu aproximativ 40% riscul de a dezvolta cancer ovarian. Înainte de ligaturarea trompelor uterine, este indicat un test de sarcină. Este necesar apoi examenul ginecologic, precum și o serie de analize de laborator și investigații uzuale, pentru evaluarea stării de sănătate. Medicul trebuie să știe toate medicamentele și suplimentele alimentare administrate de pacientă, pentru că poate fi necesară oprirea administrării lor înainte de intervenție. Trebuie utilizate în continuare metode contraceptive, până în ziua intervenției!
Ligatura tubară se realizează sub anestezie generală. În cele mai multe cazuri, este utilizată tehnica laparoscopică, care are o durată de doar 20-30 de minute. La început, medicul introduce gaz în abdomen, pentru a crește vizibilitatea organelor. Apoi, inseră un tub subțire, prevăzut cu o cameră video (laparoscop) în abdomen, printr-o incizie fină în zona ombilicului. Printr-o altă incizie, specialistul utilizează instrumente subțiri pentru tăierea, sigilarea cu fire chirurgicale, arderea prin electrocauterizare sau legarea trompelor uterine, folosind clipuri sau cleme chirurgicale. Mai rar utilizată în prezent este tehnica laparotomiei, care presupune realizarea unei operații deschise la nivel abdominal (intervenție chirurgicală clasică). Pe de altă parte, ligatura trompelor uterine poate fi realizată în cadrul operației de cezariană, folosind aceeași incizie de la nivel abdominal. În primele 24 de ore după nașterea pe cale vaginală, se optează, în general, pentru mini-laparotomie, care presupune o incizie abdominală clasică, de mici dimensiuni. SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. După legarea de trompe, pacienta este transportată în salon, pentru monitorizare. Dacă intervenția a fost realizată prin laparoscopie, pacienta merge acasă după câteva ore. Este posibil ca după procedură să apară crampe abdominale, balonare, gaze intestinale, durere sau disconfort, amețeli, oboseală. Multe dintre aceste simptome sunt legate de prezența gazului în abdomen (inserat în timpul procedurii), care se resoarbe de la sine în câteva zile. În general, pacienta poate reveni la activitățile de zi cu zi și la locul de muncă în câteva zile, până la o săptămână, dacă acestea nu implică eforturi fizice intense.
Trebuie evitat consumul de alcool și conducerea unui autovehicul pentru cel puțin 24 de ore. De asemenea, trebuie evitată ridicarea de greutăți pentru minimum 1-2 săptămâni. Pot să apară sangerări vaginale până la o lună după intervenție. Activitatea sexuală poate fi reluată atunci când pacienta se simte pregătită fizic. La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Trompele legate împiedică întâlnirea ovulului cu spermatozoidul, astfel încât procesul de concepție este imposibil. Riscul de a rămâne însărcinată după ligarea trompelor uterine este foarte mic. Mai puțin de una din 100 de femei rămâne însărcinată în primul an după procedură.
Chiar dacă ligarea tuburilor lui Falloppio previne o sarcină nedorită, aceasta nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală. Deoarece teama de o sarcină nedorita dispare, pacientele cu trompele legate tind să evite utilizarea prezervativului, care reprezintă principala metodă de prevenire a acestor afecțiuni.
Riscuri, beneficii și resentimente: ce urmează după procedură
Reacție alergică la anestezie; hidrosalpinxul; post intervenție: infecția și inflamația inciziei, sangerări excesive, scurgeri vaginale urat mirositoare; deteriorarea vaselor de sânge marilor si a organelor vecine; sindromul post ligatură tubară - durere de pelvis si durere de spate, crampe menstruale, etc. La SANADOR, pacientele beneficiază de consultații de ginecologie realizate de medici implicați și comunicativi, pentru alegerea celei mai potrivite metode de contraceție.
Ligatura trompelor poate fi realizată în timpul cezarianei sau postpartum, iar durata operației este de aproximativ 30 de minute. Recuperarea poate fi rapidă, iar dacă interventia se face laparoscopic, exista posibilitatea externării în aceeasi zi sau următoarea. Eficacitatea contraceptivă depășește 99%, iar riscul de sarcină după procedură este foarte mic. Cu toate acestea, este ireversibilă, decizia trebuie discutată cu medicul și consilierea psihologică este recomandată pentru a evita regrete ulterioare.
- Avantaje: eficacitate mare, nu necesita hormoni, nu necesita prindere zilnica, reducerea riscului de cancer ovarian, contraceptie permanenta.
- Dezavantaje: ireversibilitate, riscuri chirurgicale, nu protejează de BTS, posibile efecte postoperatorii.
Comparatii cu vasectomia
Vasectomia, cunoscuta si sub numele de sterilizare masculina, este procedura prin care canalele deferente sunt taiate sau sigilate. Efectele sunt aproape ireversibile, nu afecteaza libidoul sau performanta sexuala, iar ejaculatul este fara spermatozoizi in lichidul seminal. Eficienta este de aproximativ 99% in prevenirea sarcinilor. La fel ca legarea trompelor, nu protejeaza impotriva BTS. Este o optiune si pentru cupluri stabile, unde exista confirmarea dorintei de a nu mai avea copii. Datorita permanentei, este necesara o informare temeinica si, in unele cazuri, consult psihologic inainte de decizie.
Tubal Ligation vs. Vasectomy Part 2: Which one works best?!
Alternative si decizia informata
Contraceptia reversibila ofera flexibilitate: DIU (hid o hormonal sau non-hormonal), implanturi hormonale, pilule contraceptive, injectii, prezervative. Alegerea intre metode permanente si reversibile depinde de stilul de viata, planuri familiale si preferinte personale, iar decizia se ia impreuna cu medicul ginecolog.
Inot, legarea trompelor poate fi reversibila in cateva cazuri exclusiv, dar compatibilitatea acestei reversibilitati depinde de metoda initiala, starea tesutului tubar si multi alti factori. Anastomoza tubara poate fi posibila, dar nu este garantata, iar rata de succes este mult mai redusa comparativ cu alte proceduri de fertilizare asistata.
Conditii si pregatire pentru alegerea intre vasectomie si ligaturare
Pregatirea medicala include confirmari de sarcina, teste de laborator, examen ginecologic si discutie amanuntita despre medicatie si antibiotice preoperatorii. Pentru vasectomie se efectueaza teste de sange, sumar de urina si exista recomandari privind starea de sanatate generala. Discutiile cu psiholog sau consiliere pot ajuta pacientul sa ia decizia potrivita, avand in vedere impact emotional si relational.
Astfel, alegerea intre aceste doua metode definitive de contraceptie trebuie sa tina cont de intentia pe termen lung, de siguranta, de impact fizic si emotional, precum si de disponibilitatea asistentei medicale si a resurselor pentru reversibilitate in caz de schimbare viitoare.
Legarea trompelor reprezinta o conducta particulara: afecteaza doar trompele, nu ciclul hormonal; nu afecteaza ovarele; nu modifica libidoul; iar recuperarea postoperatorie este de obicei usoara. In acelasi timp, vasectomia nu afecteaza libidoul, dar implicarea unei decizii masculine ferme si capacitati de suport emotional in cuplu poate fi cruciala.
tags: #vasectomie #sau #legarea #trompelor
Postări populare:
- Perioada fertilă explicată pas cu pas: cum să planifici sau să eviți o sarcină
- Femeile însărcinate și instinctul de cuib: cum se manifestă
- Detalii despre icterul mecanic: cauze, diagnostic și tratament
- Orgasmul în sarcină: ce spune știința despre siguranța și beneficiile pentru mamă și copil
- Ecografia mamară: ghid complet despre cum se realizează și când este recomandată