Sarcina este un moment de mare bucurie, dar si de anxietate, atunci cand va faceti griji pentru evolutia fatului si pentru sanatatea viitorului bebelus.

Este esential sa intelegeti de ce este nevoie de screening in sarcina si care sunt analizele si investigatiile esentiale.

Avansul tehnologic poate oferi informatii valoroase despre starea de sanatate a fatului.

Care sunt toate investigatiile necesare si cand trebuie sa le faceti, va spunem acum.

Screening in sarcina de prim trimestru

In primul trimestru, indiferent daca gravida intelege sau nu importanta screeningului, exista un set de investigatii pe care trebuie sa il faca obligatoriu.

Investigatorile din primul trimestru trebuie sa cuprinda: grupa de sange si Rh-ul ambilor parinti (daca exista o eventuala incompatibilitate de Rh, pe toata perioada sarcinii se va urmari aparitia de anticorpi anti-Rh.

Daca acesti anticorpi apar, in functie de rezultatul cantitativ al existentei acestora, se stabileste o conduita ulterioara.

Despre incompatibilitatea de Rh am scris mai multe in Incompatibilitate de Rh, cum e afectat copilul si cand este pusa in pericol evolutia sarcinii.

Hemoleucograma (analiza sangelui matern).

Glicemie, transaminaze hepatice, uree, creatinina, acid uric (corelarea datelor acestor analize cu hemoleucograma si sumarul de urina pot oferi informatii asupra functionalitatii diverselor organe si sisteme).

Examen Papanicolau.

Anticorpii pentru hepatita B si C.

Culturi din col (streptococul beta hemolitic de grup A).

Test VDRL, TPHA, RPR sau RBW (depistarea infectiei cu treponema pallidum - sifilis, care poate afecta grav dezvoltarea fetala).

Test HIV (virus ce determina aparitia bolii numita SIDA).

Sumar de urina si urocultura (care sa semnaleze prezenta unei infectii urinare, daca e cazul).

Aceste investigatii vor fi repetate si in al treilea trimestru de sarcina.

Importanta screeningului in sarcina: investigatii recomandate

Importanta screeningului in sarcina ramane esentiala chiar si dupa ce ati trecut de analizele obligatorii din primul trimestru.

In functie de saptamana in care va aflati, e bine sa stiti medicii recomanda o alta serie de investigatii precum: teste pentru toxoplasmoza, cytomegalovirus, herpes si rubeola (boli care pot avea efecte negative asupra fatului); teste pentru listeria, mycoplasma, ureaplasma, chlamydia.

Bitest (intre saptamanile 10 si 13).

Triplu test (intre saptamanile 14 si 21).

Morfologie fetala (intre saptamanile 20 si 26) - asa-numita morfologie de trimestru II sau morfologie mare, practic cea mai importanta ecografie din sarcina.

De asemenea, este important sa anuntati medicul despre orice modificare a starii dumneavoastra de sanatate, inaintea si in timpul sarcinii.

Vizitele periodice la medic, esentiale in sarcina

Este important sa stiti ca in primele 32 de saptamani trebuie sa va prezentati la medic o data pe luna, pentru monitorizare si ecografie.

Odata ce ati trecut de cele 32 de saptamani, vizita la medic trebuie sa aiba loc de 2 ori pe luna.

Evident ca exista si exceptii. In cazul in care sarcina este in pericol, vizita la medic va avea loc ori de cate ori este nevoie.

Analize de sarcina obligatorii in primul trimestru

Primul trimestru este momentul in care medicul pune bazele unei monitorizari corecte pentru toata sarcina.

Analizele recomandate in aceasta etapa nu sunt doar „de rutina”, ci au rolul de a verifica daca tu si bebelusul va dezvolta sanatos inca de la inceput.

Testele de sange uzuale: hemoleucograma, glicemia, functionarea ficatului si rinichilor, TSH, PlGF, profil TORCH.

Aceste analize ofera o imagine asupra starii generale si pot identifica anemie, hepatita, infectii sau afectiuni tiroidiene.

Ecografia de confirmare a sarcinii verifica localizarea intrauterina, bătăile inimii fătului, vârsta gestațională exactă și numărul de embrioni.

Screening genetic si biochimic in primul trimestru

Screening genetic si biochimic (dublu test sau ADN fetal liber circulant) ofera estimari ale riscului pentru anomalii cromozomiale.

Dublul test combina PAPP-A si free beta-HCG cu masuratori ecografice pentru sindromul Down, Edwards si Patau.

ADN fetal liber circulant (NIPT) este un test neinvaziv care analizeaza ADN-ul bebelusului din sangele mamei si ofera o evaluare foarte precisa a riscului pentru aneuploidii.

Analizele din trimestrul al doilea

In trimestrul al doilea, monitorizarea se concentreaza pe cresterea armonioasa a fatului si pe siguranta sarcinii.

Unul dintre testele esentiale este testul de toleranta la glucoza pentru diabet gestational.

Morfo-logia fetală de trimestrul II (saptamanile 22-24) este esentiala pentru evaluarea organelor, lichidului amniotic, placentei si a colului.

In anumite situatii, pot fi recomandate analize de coagulare sau testarea pentru trombofilii, mai ales in sarcinile cu risc.

Repetarea testelor TORCH poate fi recomandata daca nu exista Imunitate in primul trimestru.

Analizele recomandate in trimestrul al treilea

In trimestrul al treilea, principalele investigații includ morfologia fetala de trimestrul III si ecografii de crestere, monitorizarea tensiunii arteriale si a functiei renale.

Repetarea hemogramei si a sumarului de urina, plus screening pentru Streptococul de grup B intre saptamanile 35-37.

Monitorizarea conturului fluxurilor Doppler si evaluarea pozitiei fatului si a stadii placentei sunt parte integranta a pregatirii pentru nastere.

Vaccinarea recomandata in sarcina include DTPa, vaccinarea anti-gripal precum si masuri de profilaxie pentru Rh si vitaminele necesare.

Analize speciale si calendarul analizelor in sarcina

Analizele speciale pot fi recomandate in functie de istoricul pacientei: teste genetice avansate (amniocenteza, CVS), teste de coagulare, monitorizare pentru trombofilie si evaluari suplimentare pentru gravidii cu risc.

Calendarul analizelor in sarcina pe trimestre ofera o perspectiva clara asupra momentelor ideale pentru ecografii, teste de sange si teste de screening.

Calendarul mentionat poate fi adaptat de medic in functie de particularitatile fiecarei sarcini.

Observatii si recomandari practice

Este important sa anuntati medicul despre orice modificare a starii dumneavoastra de sanatate, inaintea si in timpul sarcinii.

Vizitele regulate, ecografiile si analizele sunt o instrumentatie de baza pentru o sarcina sigura si pentru pregatirea nasterii.

Dincolo de probele uzuale, pot fi recomandate si investigații suplimentare, adaptate istoricului medical si conditiilor particulare.

Infografic: Calendarul analizelor in sarcina pe trimestre

Creșterea bebelușului în al doilea trimestru de viață și ecografia anatomică

Restricțiile de spațiu impun evitarea repetării inutile a unor observații; în plus, fiecare sarcină este unică și necesită o colaborare strânsă cu echipa de obstetrică.

Trimestru Investigații principale Obiectiv
Primul Hemoleucogramă, glicemie, transaminaze, uree, creatinina, acid uric, TORCH, HIV, hepatita B/C, VDRL, examen Papanicolau, urocultură Stabilirea starii generale, screening infectii, risc de anomalii cromozomiale
Al doilea Morfo-logie fetală de trimestru II, testul de toleranță la glucoză, repetare hemoleucogramă, sumar urina Evaluarea dezvoltării fetale, detectarea diabetului gestational, monitorizarea starii mamei
Al treilea Morfologie fetală finală, ecografii de creștere, monitorizare Doppler, testare Streptococ grup B Pregătire pentru naștere, identificarea riscurilor finale

Toate aceste analize sunt menite sa simplifice gestiunea sarcinii si sa ofere o imagine clara asupra starii mamei si a fatului, iar rezultatele trebuie interpretate in contextul consultului medical.

tags: #analoze #care #se #fac #pemtru #sarcina

Postări populare: