Dacă citești acest articol, probabil ești însărcinată și te întrebi care este poziția micului locatar în burtica ta. Oare se relaxează cu capul în jos ca un mic pisoi pufos? Poziția pe care un copil o ia în utero se numește prezentație fetală. Bebelușii își schimbă în mod obișnuit poziția pe toată durata sarcinii, astfel încât poziția lor din primul trimestru poate fi diferită de cea din ziua nașterii. Poziția bebelușului în burtică devine importantă mai ales în ultimele săptămâni de sarcină. Poziția bebelușului în burtică favorizează o naștere mai ușoară sau, dimpotrivă, este motiv pentru o venire pe lume mai aventuroasă.
Principalele poziții pe care bebelușii le adoptă în pântec
Există trei prezentații principale ale fătului: cefalică, pelviană și transversală. Ei bine, aceste 3 prezentații principale mai au șase poziții fetale pe care le adoptă în mod obișnuit bebelușii. Fiecare poziție fetală va însemna lucruri diferite pentru sarcina și nașterea ta. Deci, ce înseamnă fiecare poziție și cum arată fiecare?
Poziția bebelușului în burtică devine importantă mai ales în ultimele săptămâni de sarcină. Cea mai favorabilă pentru travaliu și naștere este poziția cu capul în jos (prezentație craniană), ideal cu spatele orientat spre abdomenul mamei.
Prezentație cefalică - Occipitală anterioară
Cea mai frecventă poziție fetală și cea ideală pentru naștere se numește anterioară sau occipitală anterioară. („Occiput” - latină pentru partea din spate a capului sau a craniului.) Acesta este momentul în care copilul se află cu fața în jos, ușor întoarsă în lateral spre spatele tău și cu bărbia înfiptă în piept. Poziția anterioară este ideală pentru o naștere vaginală, deoarece partea cea mai îngustă a capului copilului apasă pe colul uterin, ajutându-l să se deschidă pentru naștere. Aceasta este, de asemenea, cea mai bună poziție pentru ca oasele din capul bebelușului să se muleze, astfel încât să poată călători fără probleme prin canalul de naștere. Copilul adoptă în general această poziție până în săptămâna 36 de sarcină, dar poate face acest lucru încă din săptămânile 18-20.
Prezentație cefalică - Occipitală posterioară
De asemenea, un bebeluș poate lua poziția occipitală posterioară. Aici copilul este tot cu fața în jos, dar cu fața înspre abdomenul mamei. Deoarece bebelușul nu își poate trage bărbia la piept atât de ușor în această poziție, copilul nu va putea să-și extindă capul în afară, sub osul pubian, ceea ce va face nașterea mai dificilă. Dacă un bebeluș rămâne în această poziție, nașterea poate fi mai lungă și mai dureroasă și poate provoca dureri de spate. Un bebeluș în această poziție poate necesita uneori o naștere prin cezariană sau cu ajutorul forcepsului, a unui vid sau o epiziotomie. Este posibil ca medicul obstetrician să poată roti manual un copil în timpul travaliului dintr-o poziție posterioară într-o poziție mai optimă pentru o naștere vaginală.
Prezentație pelviană
În poziția pelviană, capul copilului este orientat în sus, nu jos spre pelvis. Există trei tipuri de prezentații pelviene: Pelviană francă: fundul copilului este cel mai aproape de canalul de naștere, iar picioarele sale sunt îndreptate în sus, în fața corpului, aproape de cap. Pelviană completă: fundul copilului este cel mai aproape de canalul de naștere, iar genunchii sunt îndoiți (va sta cu picioarele încrucișate). Pelviană incompletă: unul sau ambele picioare ale copilului sunt orientate în jos, în direcția canalului de naștere.
Uneori, bebelușii sunt în poziția pelviană pentru cea mai mare parte a sarcinii, dar o schimbă în ultimele săptămâni. Totuși, între 3 și 4 procente dintre bebelușii născuți la termen complet rămân în poziția pelviană, ceea ce nu este ideal pentru travaliu/naștere. Problemele posibile ale poziției pelviene includ: Uneori colul uterin nu se deschide suficient de mult pentru ca bebelușul să treacă cu ușurință. Un risc mai mare de defecte la naștere sau un risc mai mare de traumatism în timpul travaliului. Cordonul ombilical ar putea forma o buclă și întrerupe alimentarea cu sânge sau va răni copilul în timpul nașterii vaginale. Dacă bebelușul nu își schimbă poziția singur și nici medicul obstetrician nu îl poate învârti manual, poate fi recomandată nașterea prin cezariană.
Prezentație transversală
În această poziție, copilul este așezat orizontal de-a latul uterului, cu umărul poziționat către canalul de naștere sau în sus cu mâinile și picioarele către canalul de naștere. Este rar ca bebelușii să rămână în această poziție până la sfârșitul sarcinii. Dacă copilul tău rămâne în această poziție, medicul obstetrician poate încerca să repoziționeze copilul manual. Dacă acest lucru nu este posibil, va recomanda probabil o cezariană.
Cum îți dai seama de poziția bebelușului în uter?
De obicei, medicul își poate da seama de poziția copilului palpând burtica cu mâinile (aceasta se numește manevra lui Leopold). Dacă medicul nu este sigur, va putea vedea poziția la o ecografie. Dar este posibil să poți descoperi poziția copilului de una singură. Fii atentă la mișcările pe care le simți, cum ar fi apăsări ferme de cot, genunchi și picioare sau gâdilături mici ale mâinilor bebelușului. Din aceste mișcări, s-ar putea să înțelegi modul în care este orientat copilul.
Dacă abdomenul se simte ferm, s-ar putea să simți spatele copilului, ceea ce înseamnă că se află în poziția anterioară. Un alt indiciu potrivit căruia copilul tău este anterior este dacă simți lovituri sub coaste. (Ouch!) Dacă abdomenul se simte mai moale, iar buricul este scufundat în loc să iasă în afară, copilul ar putea fi în poziționat posterior. Vei simți lovituri în mijlocul burticii. S-ar putea să le vezi chiar!
Cum îţi dai seama de poziţia bebeluşului în burtică şi care este cea mai indicată pentru travaliu şi naştere? Trebuie să cunoşti aceste 3 indicii - sfatul medicului ginecolog. Cum îți poți da seama? În general, nu este nevoie să îți dai singură un diagnostic - poziția se confirmă corect la controalele medicale, prin palpare și ecografie. Totuși, există câteva indicii orientative:
- dacă simți mișcări mai puternice sub coaste (lovituri), este posibil ca picioarele bebelușului să fie sus
- dacă presiunea este mai mare în zona pelvină, capul poate fi deja coborât
- dacă sughițul se simte jos, de obicei capul este în jos
Dacă bebelușul stă cu capul în sus (prezentație pelviană), nu înseamnă automat că este o problemă, mai ales înainte de 32-34 de săptămâni - mulți copii se întorc singuri. După 36 de săptămâni, poziția devine mai stabilă, iar medicul va discuta cu tine opțiunile pentru naștere. Cel mai important lucru este să mergi la controalele regulate - ele sunt cele care îți spun cu siguranță cum este poziționat bebelușul și dacă este nevoie de ceva în plus.
Îți poți învârti copilul în burtică?
Adesea, da, poți schimba poziția copilului. Majoritatea bebelușilor se vor stabili în poziția anterioară pe cont propriu până la a 36-a săptămână de sarcină. Dacă copilul tău este posterior, s-ar putea să-și schimbe poziția chiar în timpul travaliului (din cauza contracțiilor).
Dacă bebelușul se află în poziție pelviană sau transversală, medicul poate încerca o tehnică numită versiune cefalică externă (ECV) după săptămâna 37, aplicând o presiune ușoară pe abdomen pentru a încuraja copilul să se îndrepte în direcția dorită. Cercetările sugerează că un ECV este eficient aproximativ jumătate din timp. Deși această metodă poate părea simplă, nu este o practică la domiciliu! Ar trebui să fie încercată DOAR de specialiști instruiți într-un cadru în care se poate face o cezariană dacă apar complicații. Este puțin probabil, dar este posibil ca această tehnică să poată pune un copil în suferință sau să deterioreze placenta. Frecvența cardiacă fetală este monitorizată în timpul procedurii, astfel încât medicul să fie atent la situațiile de urgență. Versiunea cefalică externă ar trebui să fie mai mult incomodă decât dureroasă. Cu toate acestea, un studiu mic a descoperit că un calmant te poate ajuta dacă întâmpini durere în timpul procedurii.
Desigur, există multe sfaturi populare și care plutesc în jurul modului de a-ți învârti copilul pe cont propriu, așezându-te sau stând în diferite poziții în timpul sarcinii sau al travaliului. Din păcate, nu există nicio cercetare care să susțină aceste idei! Nu încerca nimic acasă! O revizuire a studiilor din 2012 a constatat că, în cele mai multe cazuri, schimbarea poziției unei femei însărcinate nu a schimbat și poziția copilului din uter. Este important să discuți cu medicul despre strategiile care te interesează să încerci în timpul sarcinii sau la naștere. El te va ajuta cu sfaturi specifice bazate pe corpul și starea ta pentru a te ajuta să planifici cea mai sigură și mai confortabilă naștere posibilă.
Poziția corectă pentru somnul bebelușului
Mișcările Fătului: Un Indicator al Sănătății
Una dintre cele mai însemnate și plăcute experiențe în timpul sarcinii este să simți mișcările bebelușului tău. Aceste mici și inofensive lovituri nu numai că stabilesc o legătură profundă cu copilul tău aflat în creștere, ci sunt și un semn liniștitor al stării sale de bine. Pe măsură ce sarcina avansează, monitorizarea mișcărilor bebelușului devine din ce în ce mai importantă, permițându-ți să recunoști tiparele unice ale acestuia și să soliciți asistență medicală, atunci când este necesar.
Cele mai multe dintre paciente încep să simtă primele mișcări ale bebelușului în săptămânile 18-20 de sarcină. Fiecare viitoare mamă simte diferit mișcările bebelușului. În general, poți resimți aceste mișcări sub forma unei lovituri, a unei mici bătăi sau a unei rostogoliri. Pe măsură ce sarcina evoluează, tipul de mișcări și frecvența acestora se schimbă. Ceea ce mai trebuie să știi este că bebelușul tău va avea activitate intensă în general după-amiaza și seara. Atunci vei resimți puternic mișcările acestuia la nivelul burticii. Singurele momente în care nu vei simți nimic sau mai nimic sunt perioadele în care bebelușul doarme.
Mișcările bebelușului în burtică sunt un indicator foarte bun al stării de sănătate a acestuia, mai ales în trimestrul III de sarcină. Dacă observi schimbări în tiparul mișcărilor, dacă acestea devin mai rare, este nevoie să anunți medicul de specialitate. Uneori, aceste schimbări pot indica faptul că bebelușul nu se simte bine. În general, atunci când ești activă sau ocupată cu activitățile zilnice, este mai puțin probabil să simți mișcările bebelușului. De asemenea, dacă poziționarea placentei este în partea de sus a uterului, este posibil să fie mai greu să poți simți mișcările acestuia. Administrarea unor analgezice puternice sau sedative pot face bebelușul să se miște mai puțin. De asemenea, consumul de alcool și fumatul pot produce schimbări în tiparul mișcărilor bebelușului. Uneori, bebelușul se mișcă mai puțin pentru că nu se simte bine.
Nu, nu există un grafic de mișcare standardizat, care să poată fi folosit de rutină. Primul pas este să mergi la un consult de specialitate sau să anunți medicul care îți monitorizează sarcina. Dacă această schimbare în tiparul mișcărilor apare între săptămânile 24-28, este recomandat să mergi la o consultație, în cadrul căreia medicul de specialitate să verifice dimensiunile uterului, să măsoare tensiunea arterială și să efectueze o analiză a urinei pentru proteine. Dacă sarcina este de peste 28 de săptămâni și observi că bebelușul se mișcă, vei efectua un control prenatal complet, în care bătăile inimii bebelușului vor fi monitorizate pentru 20 de minute. În cazul puțin probabil în care mișcările bebelușului rămân reduse, va fi nevoie să faci o alegere.
Tu ești cea care porți sarcina timp de 9 luni, dar pregătirea pentru naștere este, de fapt, o misiune pentru doi. Parteneriatul vostru a început încă de la concepție: tu l-ai hrănit sănătos, adoptând o dietă echilibrată și având grijă să îi furnizezi oxigen și nutrienți. În prima parte a sarcinii, embrionul şi, mai apoi, fătul se mişcă liber în interiorul cavităţii uterine. Să-ți simți bebelușul mișcându-se în burtică va fi o amintire de neuitat. Dar dincolo de aceste emoții, mișcările bebelușului tău îl ajută, de fapt, să crească. Când se mișcă peste zi sau te ține trează noaptea, bebelușul tău face și el pregătirea pentru naștere și își dezvoltă oase și încheieturi sănătoase. Un studiu realizat de oameni de știință din India și Irlanda și publicat în Development arată că mișcările intrauterine ale bebelușului stimulează interacțiunea moleculară care va transforma celulele și țesuturile în oase și încheieturi funcționale după naștere.
Nu toți bebelușii se întorc cu capul în jos (către pelvis) pentru naștere. Unii se poziționează către canalul de naștere cu posteriorul sau cu picioarele (foarte rar). Medicul tău este cel care va evalua beneficiile în raport cu riscurile unei astfel de manevre pentru tine și bebeluș.
Senzațiile pe care le vei experimenta în urma mișcărilor fătului pot varia, de-a lungul sarcinii. Inițial, s-ar putea să simți doar o atingere ușoară, o mică undă sau o senzație de răsucire, adesea descrisă ca „fluturi în burtică”. Pe măsură ce sarcina progresează și bebelușul tău crește, aceste mișcări vor deveni din ce în ce mai distincte și vei putea simți lovituri precise, ciupituri și chiar vei putea vedea picioarele și brațele, ca niște proeminențe pe burtica ta. Este important să ții minte că, la fel ca tine, fiecare bebeluș este unic, unii fiind mai activi decât alții. Intensitatea și frecvența mișcărilor sunt parametri ce pot varia, de asemenea, de la o sarcină la alta, chiar și pentru aceeași mamă. Astfel, încearcă să nu compari mișcările bebelușului tău cu ale altora sau cu sarcinile tale anterioare ci, în schimb, concentrează-te pe a cunoaște tiparele individuale ale bebelușului tău, pentru a ști dacă totul decurge normal.
Mișcările fetale nu sunt o știință exactă, astfel că nu există un număr fix de mișcări pe care bebelușul tău ar trebui să le facă în fiecare zi, întrucât fiecare este diferit. Cu toate acestea, este util să cunoști tiparele normale de mișcare ale bebelușului tău, în mod tipic, între săptămânile 24 și 28 de sarcină. Odată ce ai identificat tiparele obișnuite ale bebelușului tău, ar trebui să continui să simți mișcări constante pe tot parcursul zilei. Bebelușii tind să fie mai activi în anumite momente, precum după masă sau atunci când te odihnești. Ei au, de asemenea, cicluri de somn, în timpul cărora pot fi mai puțin activi. Practic, este esențial să acorzi atenție ritmului unic al bebelușului tău și să anunți medicul atunci când ai observat devieri semnificative de la tiparele sale obișnuite.
Chiar dacă numărarea mișcărilor fetale sau înregistrarea acestora nu mai este recomandată de rutină, este, totuși, important să acorzi suficient timp în fiecare zi pentru a te concentra asupra mișcărilor bebelușului tău. Acest lucru poate fi deosebit de util mai ales dacă ai un stil de viață plin de activități care te-ar putea distrage. Ia în considerare setarea unor alarme sau stabilirea unei rutine pentru a verifica nivelurile de activitate ale bebelușului tău în burtică, în mod regulat.
De-a lungul sarcinii, indiferent că este prima sarcină sau deja ai experiență, mereu pot exista diferite întrebări și îngrijorări cu privire la mișcările bebelușului tău în burtică. Iată câteva aspecte pe care să le ai în vedere: Bebelușul se mișcă mai puțin spre sfârșitul sarcinii? Deși se poate crede că mișcările bebelușului se atenuează odată ce acesta crește sau își modifică poziția în burtică, bebelușii sănătoși continuă să se miște în fiecare zi, chiar până la naștere și în timpul travaliului. Dacă observi o scădere semnificativă a mișcărilor bebelușului tău, nu ezita să iei legătura cu medicul de familie sau cu medicul obstetrician care îți supraveghează sarcina.
Se poate face bebelușul să se miște? Nu ar trebui niciodată să încerci să stimulezi bebelușul să se miște. În timp ce anumite activități pe care le desfășori, precum mâncatul sau odihnitul, pot duce, uneori, la o creștere a frecvenței mișcărilor și bebelușul va părea mai activ, încercarea de a face bebelușul să se miște poate fi periculoasă.
Se pot asculta și monitoriza bătăile inimii bebelușului? Nu este bine să te bazezi pe monitoarele portabile pentru bătăile inimii copilului sau pe aplicațiile care asigură monitorizarea frecvenței cardiace a bebelușului tău. Aceste dispozitive nu sunt fiabile și pot oferi o falsă senzație de liniște. Numai medicii cu instruire specializată pot evalua cu precizie frecvența cardiacă și starea de bine a bebelușului tău.
Ce trebuie făcut dacă bebelușul nu se mai mișcă? Dacă bebelușul nu mișcă în burtică până la 24 de săptămâni de sarcină sau dacă observi o scădere semnificativă sau o schimbare a mișcărilor bebelușului în orice etapă, trebuie să iei legătura urgent cu medicul tău. Medicul va solicita, cel mai probabil, să vii cât de curând pentru o evaluare, ceea ce poate implica o ecografie pentru a stabili starea de bine a bebelușului tău. În timp ce o reducere a mișcărilor fetale nu indică în mod obligatoriu o problemă, este crucial să soliciți asistență medicală promptă, pentru siguranța bebelușului tău.
Dacă ai preocupări legate de mișcările bebelușului tău, chiar și după ce ai fost liniștită de medic în urma unui control amănunțit, nu ezita să îl contactezi din nou. Tu ești cea care cunoaște cel mai bine mișcările bebelușului tău și, astfel, este esențial să adresezi orice îngrijorare legată de sănătatea acestuia.
În concluzie, mișcările fetale sunt o experiență plină de emoție și o conexiune profundă cu bebelușul tău încă înainte ca acesta să se nască. Înțelegând tiparele și semnificația mișcărilor fetale, poți juca un rol activ în monitorizarea stării sale de bine pe tot parcursul sarcinii.
tags: #bebe #misca #schimba #pozitia