Tensiunea arterială (TA) nu este un parametru constant ci poate varia semnificativ în funcție de diverși factori ce țin de pacient (endogeni) sau exteriori (exogeni). Astfel, noțiunea larg utilizată în limbajul comun de “tensiune oscilantă” este în bună măsură inexacta, întrucât în mod fiziologic tensiunea arterială oscilează, însă între niște limite cunoscute și acceptabile. Sindromul de tunel carpian este o constelatie de semne si simptome avand drept cauza neuropatia nervului median la incheietura mainii. Pentru a ajunge de la nivelul antebratului la mana, nervul median trece prin tunelul(canalul) carpian. Neuropatia periferică este o tulburare funcțională în sistemul nervos periferic. Sistemul nervos constă din două componente: sistemul nervos central, alcătuit din creier și măduva spinării, și sistemul nervos periferic, alcătuit din nervi care conectează sistemul nervos central cu mușchii, pielea și organele interne.
Context medical și juridic în recenzii publice
Cererea nr. 1. Reclamanta, dna Mariana Nedelcu, este un cetățean român care s-a născut în 1964 și locuiește în Craiova. Ea este reprezentată în fața Curții de către dna C. 1.1. Nora reclamantei a fost internată și monitorizată de către dr. În aceeași zi, dar mai târziu, aceasta a născut, suferind și o ruptură a uterului urmată de o hemoragie abundentă. Dr. S.B.C. a încercat să oprească hemoragia nurorii reclamantei, dar nu a reușit. Ulterior, s-a solicitat efectuarea de către doctorul R. În consecință, o ambulanță a fost chemată și nora reclamantei a fost transferată la Spitalul Clinic nr. 1 din Craiova, însoțită de trei medici, și inclusiv de dr. S.B.C. și dr. R., dar și de o asistentă medicală. În timpul transferului, la cinzeci și cinci de minute, nora reclamantei a încetat să mai respire și toate încercările de resuscitare realizate la Spitalul Clinic nr. 1.
La data de 12 martie 2009, I.M.L. Craiova a elaborat un raport medico-legal care a ajuns la concluzia că noră reclamantei a decedat din cauza complicațiilor medicale experimentate în timpul travaliului, și din cauza lipsei unor condiții adecvate pentru o intervenție chirurgicală rapidă. S-a menționat că aceasta a a fost internat în spital în mod corect și că supravegherea medicală, examinarea și procedurile din timpul nașterii au fost corespunzătoare. De asemenea, s-a arătat că procedurile medicale din timpul nașterii nu au cauzat sângerarea cervicală inițială. Hipoxia severă a nou-născutului și faptul că el a inhalat sânge a fost ca urmare a complicației medicale apărute la momentul nașterii, iar acest lucru este imprevizibil și reprezintă un risc posibil. În plus, ruptura uterului a fost o complicație posibilă, dar imprevizibilă. În cele din urmă, s-a precizat că bebelușii mari pot fi născuți în spitale precum cel din Calafat, iar situația cu care s-a confruntat dr. S. B. C. a fost imprevizibilă și reprezintă un posibil risc la naștere.
La data de 25 martie 2009, Poliția Calafat a dispus începerea urmăririi penale împotriva dr. S.B.C. în ceea ce privește uciderea din culpă și vătămări corporale provocate din culpă, dar și împotriva asistentei-medicale M.S.N.I. La 10 noiembrie 2010, un procuror de la Parchetul Calafat a întrerupt urmărirea penală împotriva dr. S.B.C. Reclamanta și fiul ei au introdus recurs. La o zi nespecificată în anul 2011, Tribunalul Arad a admis recursurile introduse de reclamantă și fiul ei, a casat sentința Judecătoriei Calafat și a trimis cauza la Parchetul Calafat pentru administrarea de probe suplimentare ce urmau să fie adăugate la dosar. Instanța a instruit procuratura să solicite un raport de expertiză medico-legală, în scopul de a determina răspunderea medicală a dr. La o dată nespecificată în anul 2011, Institutul de Medicină Legală Craiova a elaborat, în acest caz, un raport de expertiză medico-legală. Acesta a concluzionat că nu au existat instrucțiuni pentru a se realiza o cezariană, și că starea mamei după naștere ar fi necesitat o anestezie generală și o transfuzie imediată de sânge. Medicul nu ar fi putut anticipa ruptura uterului, iar tratamentul medical și procedurile au fost corect efectuate. De asemenea, Spitalul Calafat nu a avut un medic anestezist, sânge sau plasmă, și, prin urmare, noră reclamantei nu ar fi putut beneficia de o intervenție chirurgicală adecvată în acel spital. La data de 29 iunie 2012, Comisia Superioară Medico-Legală de pe lângă Institutul Național de Medicină Legală a aprobat documentele medico-legale produse în cursul anchetei și a concluzionat că, în conformitate cu documentele medicale disponibile, nu au existat deficiențe în asistența medicală acordată persoanei decedate. Aceasta a considerat că decizia doctorului de a se încerca o naștere naturală a fost una adecvată. De asemenea, medicamentele furnizate paciente ar fi fost necesare, având în vedere că acestea au fost stabilite de către medicul care a ajutat la nașterea copilului. Ruptura de țesut moale reprezintă un risc posibil la nașterile naturale. De asemenea, complicația pacientei a necesitat o intervenție rapidă și coordonată a unei echipe de medici (un chirurg, un anestezist si un ginecolog), precum și o transfuzie de sânge. La data de 22 septembrie 2009 (e posibil să fie de fapt 2012 - n.n), ca urmare a unei cereri înaintate către Poliția Timiș, I.M.L. Timiș a elaborat un nou raport de expertiză medico-legală în acest caz, pe baza documentelor medicale disponibile. Acesta a concluzionat că defuncta nu a primit o supradoză de medicament în timpul travaliului, și că medicamentele menționate mai sus nu au afectat fătul și nici nu au cauzat hipoxie. De asemenea, s-a arătat că documentele medicale disponibile atestă o naștere normală și nu au înregistrat nici o extracție mecanică a fătului. In plus, hipoxia severă ar fi avut loc înainte de nașterea propriu-zisă. S-a constatat că datele medicale au fost insuficiente pentru a stabili o legătură de cauzalitate între acțiunile medicului ginecolog în timpul muncii și diagnosticul nou-născutului după naștere, dar ar fi fost necesar să se examineze condițiile exacte din spital și, în special, lipsa de sânge. Invaliditate nou-născutului a fost cauzată de hipoxie severă, și doamna dr. S.B.C. Printr-un raport din 9 februarie 2015, Poliția Timiș a propus clasarea urmăriririi penale pornite împotriva dr. S.B.C. și a M.S.N.I. Raportul s-a fundamentat pe dovezile medico-legale disponibile, și pe mai multe mărturii și declarații, inclusiv cele ale soțului defunctei, ale reclamantei, ale dr. S.B.C., dr. Raportul a remarcat faptul că, potrivit declarației unuia dintre medicii care au monitorizat de asemenea starea persoanei decedate în ziua morții sale și în special a dr. V., transferul pacientei la un alt spital, înainte de nașterea efectivă a copilului nu a fost necesară, având în vedere faptul că starea ei medicală a fost una corespunzătoare. De asemenea, șeful Unității de Terapie Intensivă a Spitalului Calafat, dr. M., a declarat că departamentul menționat mai sus a avut o unitate de sânge în ziua incidentului, dar acesta a fost deja folosit pe un alt pacient, și la un moment diferit de momentul în care nora reclamantei a intrat în travaliu. O solicitare pentru o nouă unitate de sânge a fost trimisă la Centrul de Transfuzie din Craiova în aceeași zi, dar spitalul a primit doar o unitate de plasmă. În plus, Centrul de Transfuzie din Craiova u notificat autoritățile de investigare că legislația internă nu reglementează cantitatea de sânge pe care Spitalul din Calafat ar trebui să o aibă în rezervă în funcție de numărul de pacienți admiși în spital. Raportul a constatat că, în conformitate cu fișa postului a M.S. N. I., aceasta nu a fost responsabilă pentru completarea rezervelor de sânge ale spitalului. În conformitate cu regulamentul intern pertinent, responsabilitatea aparținea medicului coordonator al Unității de transfuzie de sânge a spitalului. De asemenea, având în vedere lipsa oricăror prevederi legale privind numărul de unități de sânge pe care Spitalul din Calafat ar trebui să le aibă pe stoc, practica spitalului a fost aceea de a păstra o singură unitate de sânge în stoc. În consecință, nici M.S.N.I. și nici oricare alt membru al personalului spitalului nu ar putea fi considerat responsabil pentru neglinjență, având în vedere faptul că spitalul a cerut centrului de transfuzie o unitate de sânge în ziua în care a avut loc decesul. Raportul a precizat, în continuare, că potrivit dovezilor disponibile, dr. S.B.C. În cele din urmă, raportul a considerat că orice acțiune împotriva dr. S.B.C. în ceea ce privește răspunderea ei pentru vătămare corporală din culpă a devenit prescrisă. În orice caz, în conformitate cu dovezile disponibile, handicapul nou-născutului a fost cauzat de hipoxie severă. La 20 februarie 2015, un procuror al Parchetului Timiș a examinat propunerea de clasare înaintată prin acest raport și a decis să o aprobe. Reclamanta și fiul ei au introdus o plângere, susținând, inter alia, că investigația parchetului a fost una superficială, neprezentând probe suficiente, și că experții legiști au ajuns la concluziile prezentate bazându-se exclusiv pe documentele medicale disponibile, și fără a examina și pe nepotul reclamantei. Printr-o hotărâre definitivă din 9 octombrie 2015, Tribunalul Arad a respins plângerea reclamantei și al fiului ei împotriva deciziei Parchetului Timiș din data de 12 mai 2015. Tribunalul Arad a considerat că, în conformitate cu dovezile disponibile, dr. S.B.C. și M.S.N.I. au acționat în mod corespunzător, având în vedere resursele disponibile, precum și în conformitate atât cu legislația națională relevantă în vigoare la data faptelor, cât și cu fișa postului. În plus, raportul de expertiză realizat de IML Timiș a avut un conținut și concluzii clare. Mai mult decât atât, în timp ce reclamanta nu poate fi considerată responsabilă pentru faptul că între timp orice acțiune împotriva dr. S.B. C. a devenit prescrisă în ceea ce privește răspunderea sa penală pentru vătămare corporală din culpă, fondul cauzei a fost examinat și s-a stabilit că dr. S.B.C.
2. Dispozițiile relevante ale vechiului Cod civil român privind răspunderea civilă delictuală sunt descrise în Elena Cojocaru c. României (nr. 3. Invocând în mod substanțial articolul 2 din Convenție, și în mod expres articolele 6 și 13 din Convenție, reclamanta se plânge că urmărirea penală cu privire la evenimentele din 15 august 2007 a fost de lungă durată, superficială și ineficientă.
3. Competente: Ecografie generala, Senologie imagistica, Tomografie computerizata. Ofera consultatii in judetele: Bucuresti. Programari la Dr. Dana Nedelcu. Recenzii. Dr. dana nedelcu.
4. Nota9.86 Aceasta este o medie ce reflecta notele acordate de pacienti in urma interactiunii cu medicul in cadrul consultatiei. Aceasta este captata in sistemul de feedback electronic. Medic recomandat pentru ca: Este atent si implicat, Trateaza cu respect, Explica pe intelesul tau. Programare.
5. Premii si activitati: Premiul Junior al Societatii de Radiologie si Imagistica Medicala, 1997; Premiul Societatii de Radiologie si Imagistica Medicala anul 1998; Premiul Societatii de Ultrasonografie anul 1998; Premiul Societatii de Ultrasonografie anul 2000; Premiul I al Fundatiei Spitalul de Urgenta, 1997 - pentru activitate medical stiintifica; Premiul II al Fundatiei Spitalul de Urgenta 1998 - pentru performante deosebite. Membru SRUMB, ESUMBC. Cursuri si stagii in ecografie, tomografie, RMN, imagistica sanului, ecografie vasculara si multe altele. Participari la congrese si publicatii variate in domeniul imagisticii medicale.
< p>6. Descriere profesională și experiență: Colaborator SANADOR, Dr. Cristian Ioan Nedelcu este medic primar gastroenterologie cu competență în endoscopia intervențională și cu vastă experiență în proceduri endoscopice minim invazive, valoroase pentru diagnosticul și tratamentul afecțiunilor gastrointestinale. Dr. Ioan-Cristian Nedelcu a absolvit UMF „Carol Davila” București, a urmat pregătirea în specialitate în centrul universitar București, urmează cursuri de doctorat la UMF „Carol Davila” și are activități didactice universitare. Are o pasiune pentru cercetarea științifică, fiind coautor la trei tratate științifice, autor și coautor la peste 20 de articole în reviste naționale și internaționale, peste 50 de lucrări prezentate la reuniuni științifice. A urmat numeroase cursuri de supraspecializare în tehnici endoscopice intervenționale în România, Germania, Cehia, Bulgaria, Israel. La SANADOR, Dr.
tags: #nedelcu #mariana #ginecolog