Mecanismul de acțiune al steriletului Mirena: efecte avortive, mecanisme și comparații cu sterilul din cupru

Știai că la nivel mondial, aproximativ 14% dintre femeile care folosesc metode contraceptive aleg steriletul? Vrei să afli mai multe despre acest dispozitiv și despre beneficiile pe care le are? Citește în continuare acest articol!

Ce este steriletul și cum funcționează

Steriletul este un dispozitiv uterin contraceptiv, cunoscut și sub denumirea de DIU (dispozitiv intrauterin), ce poate preveni sarcina pe o durată lungă, între 3-12 ani, efectul fiind reversibil.

Steriletul este o mică bucată de plastic flexibil în formă de T, cu o dimensiune de 3-5 cm și introducerea sa la nivel uterin are ca scop prevenirea sarcinii.

Compoziția steriletului variază în funcție de tipul său, iar cel mai frecvent se utilizează:

• Cel din cupru - are un fir subțire de cupru care se înfășoară în jurul tijei formate în „T”.
• Tija se termină cu o bilă netedă care previne perforarea colului uterin atunci când medicul introduce dispozitivul.
• Cel hormonal - partea superioară a literei „T” conține un rezervor cu hormon sintetic - levonorgestrel (un tip de progestativ), care se eliberează treptat prin tijă.

Nu toate DIU-urile hormonale conțin aceeași cantitate de levonorgestrel sau au aceeași rată de eliberare. De exemplu, Mirena și Liletta eliberează mai mult progestin decât Kyleena și Skyla.

Cum previne sarcina

Steriletul funcționează prin declanșarea unui răspuns imun. Organismul recunoaște acest dispozitiv ca pe un corp străin și acționează în consecință pentru a se apăra, declanșând inflamație. Inflamația de la nivel uterin nu permite spermatozoizilor să ajungă în trompele uterine pentru a fertiliza un ovul. În plus, proprietățile specifice ale cuprului și ale steriletelor hormonale împiedică, de asemenea, spermatozoizii să părăsească uterul.

• DIU-uri din cupru: Intensifică răspunsul inflamator, provocând inflamarea endometrului. Chiar dacă spermatozoizii ar fertiliza un ovul, mucoasa uterină ar îngreuna implantarea și dezvoltarea unui ovul fertilizat.
• DIU-uri hormonale: Eliberează în timp cantități mici de levonorgestrel care îngroașă mucusul cervical, îngreunând mișcarea spermatozoizilor către trompele uterine. De asemenea, subțiază mucoasa uterină și suprimă parțial capacitatea de a elibera un ovul în timpul ciclului menstrual.

Mirena vs. steriletul din cupru: comparație standențială

Montarea steriletului: ce trebuie să știi

Spre deosebire de alte metode contraceptive, steriletul trebuie montat de către un specialist într-un cabinet medical. Procedura durează în general 5-10 minute și este în principal bine tolerată.

• Pregătirea: consult ginecologic, examen pelvin, test Papanicolau, teste ITS. Dacă există infecție, aceasta se tratează înainte de montare.
• Perioada optimă: montarea se face de preferință în timpul menstruației sau imediat după, deoarece colul uterin este mai deschis.
• Procedura: se folosește anestezie locală, se măsoară adâncimea uterului, se introduce steriletul printr-un tub de inserție, apoi tubul se extrage, firul de extragere se taie la lungimea potrivită.

După montare: recomandări uzuale

După montare se recomandă respectarea indicațiilor medicului: evitați contactul sexual și folosirea tampoanelor interne 24-48 de ore, pot apărea sângerări sau crampe ușoare, reduceți efortul fizic în primele 2-3 zile. Dacă apar febră, dureri intense sau secreții urât mirositoare, mergeți la consultație. Control de rutină după 4-6 săptămâni este indicat.

Beneficii ale utilizării steriletului

Utilizarea steriletului aduce o mulțime de avantaje:

• Eficiență ridicată și durată lungă: rată de succes peste 99%, 3-12 ani de protecție.
• Confort și lipsă întreținere zilnică: nu necesită acțiuni zilnice, nu întrerupe actul sexual.
• Reversibilitate: fertilitatea revine imediat după îndepărtare.
• Util în alăptare și pentru femeile care nu pot lua estrogen: nu conține estrogen și poate fi utilizat în mai multe situații medicale.

Riscuri și efecte secundare posibile

Ca orice metodă, steriletul implică riscuri și posibile efecte adverse:

• Crampe și sângerări neregulate în primele luni (menoragie, dismenoree, polimenoree).
• Infecții: steriletul nu protejează împotriva ITS; există un risc mic de infecție uterină în primele 20 de zile după inserare. Infecțiile pelvine pot fi tratate fără a îndepărta dispozitivul.
• Expulzie: posibilă în special în primele 3 luni; risc aproximativ 5%. Dacă se observă expulzia, utilizați o altă metodă de contraceptie și consultați medicul.
• Perforație uterină: foarte rar, mai frecvent la timpuri de inserare sau la femeile care alăptează sau au uter retrovers.
• Sarcina ectopică: riscuri crescute, dar sarcinile cu DIU sunt extrem de rare; monitorizați orice semne de sarcină accidentală.
• Riscuri cardiovasculare, cancer mamar, reacții alergice: în cazul Mirena, discutați cu medicul dacă aveți condiții specifice sau istorice familiale.

Este important să discutați cu medicul despre contraindicații: sângerări vaginale nejustificate, infecții pelvine, anomalii uterine, cancer ovarian/cervical/endometrial, boli hepatice și altele specific identificate pentru tipul ales de sterilet.

Mirena: observații specifice despre mecanism, eficiență și efecte pe termen lung

Mirena este un DIU hormonal care eliberează levonorgestrel în interiorul uterului, cu o eficiență de aproximativ 99% și protecție de până la 5 ani. Îngroașă mucusul cervical, astfel încât spermatozoizii au dificultăți să pătrundă în uter și să întâlnească ovulul; de asemenea, subțiază endometrul, reducând probabilitatea implantării.

Este indicat pentru prevenirea sarcinii, reducerea sângerărilor excesive (menoragie idiopatică) și prevenirea hiperplaziei endometriale în terapiile de substituție estrogenică. Mirena poate fi utilizat în timpul alăptării, iar concentrațiile de levonorgestrel în sânge sunt scăzute.

Când să nu utilizați Mirena: sarcină existentă sau suspectată, infecții pelvine, anomalii ale colului uterin sau uterului, cancer de sân sau risc înalt pentru cancer mamar, boli hepatice severe etc. Monitorizarea medicală este esențială, iar în caz de simptome grave după inserare (dureri, febră, sângerare severă), consultați imediat un medic.

Alte observații utile despre implantare și întreținere

Procedura de inserare poate provoca disconfort temporar; cea de extragere este de obicei rapidă și bine tolerată. Este recomandat să verificați periodic prezența firelor ghid în vagin pentru a confirma poziția steriletului. Dacă se suspectează expulzie sau dacă firele ghid nu sunt simțite, utilizați o altă metodă contraceptivă și solicitați asistență medicală.

Recomandări pentru alegerea tipului potrivit

Studiile și ghidurile sugerează că, în alegerea între Mirena (sau alt DIU hormonal) și steriletul din cupru, aspectele de luat în considerare includ preferința pentru hormonal vs non-hormonal, necesitatea reducerii fluxului menstrual, istoricul medical, și posibilitatea disponibilității în zona dumneavoastră. Discută cu ginecologul tău pentru o alegere mutuală, ținând cont de avantajele și dezavantajele fiecărei opțiuni.

Îndrumări practice: când să mergi la medic?

Dacă ai fost recent montat steriletul și apar simptome precum febră, dureri abdominale severe sau secreții vaginale cu miros neplăcut, mergi imediat la medic. Dacă ai sângerări neregulate sau crampe persistente după perioada de ajustare, setează o consultație de control. În special, pentru Mirena, monitorizarea standard poate include teste pentru ITS, frotiu Papanicolau și examinare ginecologică pentru stabilirea poziției și mărimii uterului.

Informații despre utilizatori și profiluri speciale

Mirena este potrivit pentru o gamă largă de femei, inclusiv cele care nu doresc estrogen sau nu pot lua estrogen. Femeile cu tromboembolism venos, AVC, diabet, hipertensiune pot utiliza Mirena după evaluarea individuală a riscurilor. Steriletul poate fi instalat în timpul menstruației și poate fi înlocuit oricând în timpul ciclului.

Rezumat în practică

1. Mirena oferă protecție pe termen lung (până la 5 ani), eliberând levonorgestrel și inducând îngroșarea mucusului cervical și subțierea mucoasei uterine.
2. Steriletul din cupru oferă o metodă non-hormonala cu durată de 5-10 ani, bazat pe efectul toxic al cuprului asupra spermatozoizilor.
3. Montarea și îngrijirea post-procedură necesită consult medical și respectarea indicațiilor, cu atenție la semnele posibile ale expulziei, perforării sau infecțiilor.

tags: #steriletul #mirena #este #avortiv

Postări populare:

• Cauze și tratament pentru ciuperca pielii la mâini la bebeluși și copii: ghid complet și detaliat - cum se tratează
• Rolul progestinelor în fixarea sarcinii
• Semne de alarmă la fontanela mare a bebelușului: ce să urmărești
• Află mai multe despre doctorii pentru fertilitate
• Structura canalelor mamare și rolul lor în alăptare