Vitamina D este esențială pentru absorbtia calciului și fosforului și pentru sănătatea osoasă și musculară.
Principalele surse sunt expunerea la soare, alimentația (pește gras, gălbenuș, ficat de cod) și suplimentele.
Dozele zilnice recomandate variază în funcție de vârstă, iar excesul poate fi dăunător.
Vitamina D suține și sistemul nervos, contribuind la procese neuroprotectorare și la menținerea funcțiilor cognitive.
Surse de vitamina D
Cele mai importante forme de vitamina D sunt reprezentate de vitamina D2 - ergocalciferol derivată din plante și vitamina D3 - colecalciferol care provine fie din produse de origine animală și suplimente alimentare, fie din sinteza cutanată favorizată de expunerea la lumina soarelui.
Activarea are loc în două etape la nivel hepatic și renal, principalul rezervor circulant al vitaminei D fiind reprezentat de 25 OH vitamina D.
Vitamina D se regăsește doar în anumite alimente, însă aportul optim al acesteia poate fi asigurat prin consumul de lapte și cereale îmbogățite sau pește gras de tipul somonului, sardinelor sau macroului.
Carnea roșie, ficatul de cod și gălbenușul de ou reprezintă alte surse alimentare bogate în vitamina D.
O altă modalitate prin care se poate asigura necesarul de vitamina D este reprezentată de expunerea tegumentului la lumina naturală, astfel fiind înlesnite procesele chimice de conversie a precursorilor vitaminici în formă activă a compusului-calciferol sub acțiunea directă a radiatiilor UV.
Cantitatea de vitamina D, cunoscută și sub denumirea de vitamina soarelui, sintetizată la nivelul pielii, depinde de ora la care are loc expunerea la radiatiile UV, anotimpul, latitudinea zonei geografice și nu în ultimul rând, de pigmentația pielii data de melanină.
Când este recomandată administrarea vitaminei D
Pentru asigurarea necesarului optim de vitamina D al organismului, este necesară expunerea la soare a feței, brațelor, membrelor inferioare și toracelui posterior timp de 10-15 minute de 2-3 ori pe săptămână.
Productia cutanată de vitamina D scade în mod fiziologic odată cu înaintarea în vârstă, astfel că în a 7-a decadă de viață este cu 50% mai redusă față de cea înregistrată la 20 de ani.
Copii cu vârstă mai mare de 1 an, femeile care alăptează și persoanele cu risc de deficit sever de vitamina D, necesită o cantitate zilnică a compusului de 600 UI.
Copii cu vârsta între 1 și 10 ani nu trebuie să depășească un aport zilnic de 2000 UI/zi sau 50 micrograme, iar sugarii 1000 UI/zi sau 25 micrograme/zi.
Cand este recomandata administrarea vitaminei D
Suplimentarea aportului de vitamina D este recomandată copiilor aflați în perioada de creștere, persoanelor nedeplasabile care nu pot beneficia de expunerea la soare, persoanelor cu risc crescut de complicații datorate avitaminozei D.
Sinteza de vitamina D sub acțiunea directă a razelor ultraviolete poate fi diminuată și la persoanele care trăiesc în condiții de vreme nefavorabilă și adopta vestimentație groasă sau la indivizii de culoare afro-americani.
Rahitism, osteomalacie și alte condiții legate de deficit
Rahitismul reprezintă o afecțiune întâlnită la copii, al cărei ulterior cauze este deficitul sever și prelungit al vitaminei D.
Osteomalacia sau boala oaselor moi reprezintă o afecțiune a adultului determinată de avitaminoza D.
Deficitul de vitamina D la această categorie de pacienti poate datora atât aportului oral inadecvat, cât și ratei scăzute de absorbție la nivel intestinal sau afecțiunilor renale care afectează metabolismul mineralelor.
Beneficii ale vitaminei D asupra sistemului muscular și osos
Datorită implicării în menținerea echilibrului fosfo-calcic, vitamina D are un rol important în procesul de remodelare osoasă.
Principală funcție a vitaminei D este îndeplinită după interacțiunea sa cu receptori specifici, care induc expresia proteinelor osoase osteopontină, osteocalcină și fosfatază alcalină responsabile de suprimarea sintezei colagenului de tip I.V.
Vitamina D crește resorbția osoasă în sinergie cu parathormonul după stimularea receptorilor osteoclastici imaturi, care se transformă în osteoclastelor mature.
Osteoclastele mature îndepărtează calciul și fosforul din os, menținând niveluri optime în circulația sangvină.
Concentrațiile optime ale calciului și fosforului în sânge promovează mineralizarea osteoidului, în timp ce deficitul sever de vitamina D este responsabil de rahitism la copil și osteomalacie la adult.
În același timp, vitamina D prezintă beneficii și asupra sistemului muscular, unghiilor, dinților și părului.
Beneficii ale vitaminei D asupra sistemului nervos
Receptorii vitaminei D situati la nivel cerebral favorizează acțiunea acestei forme asupra sistemului nervos central, prin încetinirea proceselor de îmbătrânire celulară și contribuie la menținerea funcțiilor cognitive la vârstnici, prin îndepărtarea plăcii de amiloid.
Placile de amiloid reprezintă depuneri de beta amiloid, o proteină ce se acumulează în creier la pacienții cu Alzheimer.
La copii, administrarea vitaminei D poate preveni modificări la nivelul sistemului osos și muscular, iar la adulți aportul optim scade riscul de fragilități osoase și de fracturi la vârstnici.
Întrebări frecvente (FAQ)
- Cum apare deficitul de vitamina D? Deficitul de vitamina D apare atunci când organismul nu primește suficientă vitamină din alimentație și expunerea la soare.
- Cine are cel mai mare risc? Persoanele cu risc crescute sunt copiii, femeile însărcinate și cele care alăptează, vârstnicii, persoanele nedeplasabile, cele care locuiesc în zone cu puțină lumină solară sau poartă îmbrăcăminte groasă tot timpul, persoanele cu pielea închisă la culoare.
- Cine poate utiliza vitamine D și cum se administrează corect? Vitamina D3 se administrează de obicei pe cale orală (picături, capsule, tablete) și este recomandat să fie luată în timpul mesei pentru o absorbție mai bună. Administrarea zilnică sau săptămânală trebuie stabilită de medic, în funcție de vârstă, expunere la soare, dietă și nivelul seric.
- Care este doza zilnică recomandată pentru sugari și copii? Sugarii până la 12 luni au nevoie de 400 UI pe zi, copii 1-3 ani cer aproximativ 600 UI, iar copiii 4-18 ani 600 UI (unele ghiduri recomandă până la 1000 UI). Sugarii alăptați exclusiv au nevoie de suplimentare de 400 UI/zi încă din primele zile de viață.
Interacțiuni, contraindicații și siguranță
Administrarea vitaminii D3 poate interacționa cu unele medicamente precum corticosteroizii sau medicamentele pentru scăderea colesterolului; consultați medicul înainte de a începe orice formă de suplimentare.
Contraindicații pentru administrarea suplimentelor includ riscul de supradozare și hipercalcemie; monitorizarea analizelor de sânge este recomandată în situații limită.
Surse alimentare bogate în vitamina D
Tabel: alimente cu conținut de vitamina D
| Aliment | Conținut de vitamina D (UI/porție) |
|---|---|
| Somon gătit | 10,2 UI la 140 g |
| Somon la conservă | 15,3 UI la 140 g |
| Sardine conservate | 4,6 UI la 140 g |
| Macrou gătit | 11,9 UI la 140 g |
| Ouă | 1,6 UI per ou fiert, 2,9 UI per ou poșat, 3,4 UI per omletă |
| Lapte fortificat | 1,6 UI/250 ml |
| Unt | 0,1 UI/10 g |
Monitorizare și testare
Analiza 25-OH vitamină D este principala formă de stocare în sânge și cea mai sigură metodă de diagnosticare a deficitului.
Valorile de referință: 30-100 ng/mL.
Rolul vitaminei D3 în organism la copii prematuri
Pentru sugari, dozele și necesarul pot fi ajustate de medic în funcție de starea de sănătate și expunerea la soare; suplimentarea este adesea recomandată pentru a preveni rahitismul și pentru a susține dezvoltarea osoasă.
Plan de acțiune la naștere: suplimentarea dozelor profilactice în primele zile de viață, monitorizarea prin analize, și adoptarea unei diete echilibrate cu surse bogate în vitamina D.
Secretele vitaminei D3: Beneficii uimitoare și cum să o suplimentăm corect
Condiții cheie pentru părinți
Discutați cu medicul pediatru pentru stabilirea dozei corecte de vitamina D3 pentru copilul dumneavoastră și pentru monitorizarea periodică a nivelurilor sanguine.
Luați în considerare expunerea moderată la soare, alimentația bogată în surse de vitamina D și eventualele suplimente recomandate în funcție de sezon și habitat.
tags: #vitamina #d3 #nou #nascuti #prematuri